学文网化学药品管理制度第1篇
[关键词] 药房；药库；制剂室；管理
[中***分类号] R954 [文献标识码] C [文章编号] 1674-4721（2012）07（b）-0181-03
深入贯彻落实科学发展观，要求我们继续深化改革。要把改革创新精神贯彻到医院药品管理的各个环节，毫不动摇地坚持改革方向，提高改革决策的科学性，增强改革措施的协调性。要完善医院药品管理体制，推进各方面体制改革创新，加快医院药品重要领域和关键环节改革步伐。
药品质量的好坏与医院的管理方式息息相关，要保证人民群众用药安全，有效管理药品的使用，必须落实科学发展观，树立“以人为本”的药学服务理念，以患者为中心，为患者提供全程药学服务，不断完善药品管理方案，用制度管人、管事、管权。不断引进和采用现代化的电子管理技术，使医院药品管理人性化、信息化、效益化、制度化、规范化。加强对医院内部药品质量和药学服务质量的管理。在医院内部，从药品采购到患者使用有一定流程。要保证药品使用者的用药安全和合理用药，对药品流程中各环节实行全面质量管理，打造人性化、现代化的药房管理，构建规范化、效益化的药库管理，开创无菌化、科学化的制剂室管理，从而改进医院药品的管理方式，使之趋于规范化。
1 打造人性化、信息化的药房
1.1 打造人性化、信息化药房的重要性
首先，医院药房是集管理、技术、经营、服务等于一体的综合性科室。药房不仅要保证提供给患者准确、质量合格的药品，而且要保证患者安全有效地使用药品，确保医疗费用更为经济合理。医院药房管理既关系医院发展又关系患者的用药安全，它是一个动态管理过程，药品购进、验收、储存、应用的每一个环节都必须按照法律、法规、规章制度和操作规程进行管理，任何一个环节出问题都可能影响药品质量。
其次，为了更好地适应市场的需要，顺应国家大力推进的医药卫生管理体制、药品生产流通体制、社会医疗保险制度等方面的重大改革，因此，打造人性化、信息化的药房具有非常重要的意义。
1.2 目前药房存在的主要问题
1.2.1 药学技术专业人员知识不牢固且人员流失严重 药房作为医院的一个服务性的窗口，肩负着来就诊患者的处方的调配任务。药房的工作量大又繁重，无药学专业技术的药房工作人员缺乏药品管理意识，造成药品使用环节出现假劣药品、进货渠道杂乱、药房管理不规范[1]，人员的流失及其专业知识的不足，严重影响药房未来的发展。
1.2.2 管理不科学，药学信息不畅，服务手段落后 药房管理不科学，多头管理，权责交叉，医院药房是采用窗口式的服务方式，药学信息封锁，院内医务人员对药房药品的购进信息、效期药品信息、新药信息均不甚了解，不便于临床用药，不利于药品周转。患者要了解药房某种药品有无极其不易[5]，医院为避免患者划价、收费、取药重复排队问题，常采用微机操作员划价、收费一体的做法，而存在微机操作员不是药学专业人员，药学相关知识缺乏，无法解答患者在划价时咨询的一些有关药品知识方面的问题，不能区别药品的化学名和商品名，更不能及时发现医师处方上的一些错误，时常会发生划错价、收错钱等不该发生的情况。这不但影响工作效率的提高，而且易让患者产生信任危机。
1.2.3 制度的问题 由于没有建立相应的药品管理制度，缺乏有力的法律依据和严谨的监督管理手段，不合理用药现象普遍存在，尤其是滥用抗菌药最为突出，忽视用药的个体化法则和规律，缺少药师对临床医生合理用药的指导。没有真实完整的药品购进、验收记录，未按规定索取、保管发票，未建立药品采购档案，未执行进货检查验收和出入库登记制度，购药缺乏供货方相关资料，不向供货方索取有关证明。使药品的购入和使用无凭证可查。奖惩制度不完善，药房工作人员存在利用职务便利，进行药品买卖生意。
1.2.4 硬件的问题 医院的药房面积过小，配药通道拥挤，经常发生碰撞，造成药品损失；药房设置不合理，待验区、合格品区、不合格品区、退货区没有区别；卫生条件差，调温设备不完善，防火安全设施不齐备。药品随意摆放，防虫、防鼠、防潮、防湿措施落实不到位。
1.3 如何打造人性化、信息化的药房
1.3.1 构建药房管理制度化 不断建立完善“门诊药房工作制度”、“药品管理制度”、“差错登记制度”、“特殊药品管理制度”、“学习制度”、“考勤制度”，形成以制度管人、管事、管权的新格局。
化学药品管理制度第2篇
【关键词】 规范化；药房管理；药品服务；应用研究
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.645 文章编号：1004-7484（2014）-03-1701-02
药房是医院重要的经济职能部门，也是医院面向病人和社会的对外服务的重要窗口，它反映了医院的文化素质和精神面貌，能否做好药房的管理工作直接关系到医院的经济效益和社会效益的提升[1]。同时药房作为医院药品分销的重要部门，规范化管理水平关系着患者用药的安全。医疗机构中药房的设置、各类药品的购买、检查、管理以及储藏等因素均会对患者药品使用的质量带来影响，对药房进行规范化管理既是新医改***策环境下的迫切要求也是医院自身求得发展的必然要求。
1 规范化管理定义
规范化管理也可以叫做标准化管理，是指在医院的管理过程中遵循标准化原则，以规章制度为必要手段，以提高医疗服务质量为目的，对管理过程中的每一个环节进行精确化、数据化[2]的改变或调整的过程。通过规范化管理可以创造出一种和谐有序的工作环境。
2 目前医院药房管理存在的问题分析
2.1 药房人员综合素质有待改进 医学院校药学专业毕业的学生很少有到医院药房工作的，医院药房的从业人员大多是没有经过系统药学知识学习的人，工作内容一般仅局限于收费发药，对于来咨询药品相关知识的病人他们不能很好的解答疑惑，整个药房工作人员专业知识，综合知识相对低下。
2.2 药品管理秩序混乱 药房对普通药品、特殊药品、贵重药品、医院自制药品分类保管不善，入库检查出现疏漏，药品存放清点记录不清，对于新入药、过期药、储备药等都没有详细可查的记录，保管责任人不明确，在后期工作中就容易出现错误，出现错误责任追究不清。
2.3 药房管理制度不完善 药房处方制度、库存管理制度、绩效评审制度等对于规范药房管理发挥着重要的基础作用，制度中不完善的地方会导致药房管理无序、事故发生概率增加，同时影响着工作人员的工作积极性。
2.4 信息化管理水平不高 药房采用原始的窗口模式不仅使医务人员取调用药品复杂，难以精确快速掌握新药品信息，而且对前来查询的患者及家属造成了大量时间的浪费，因此使整个药房的工作效率大大降低。
2.5 药房硬件设施落后 虽然药房是医院一个重要的职能部门，但对于要考虑经济效益的医院来说更换增加新设备也不是容易的事。很多药房的设备已经老化，影响了一些需要特殊保管的药品的临床疗效和质量。
3 药房进行规范化管理的策略
首先，在人员管理上要积极提高药房工作人员的专业技术和职业道德素质。加强对药学人员的教育培训学习，鼓励支持进修或者学术交流，提高药学人员的专业技能素质和综合业务素质，针对不同的药房工作人员进行重点培养，努力打造一支技术优良、道德教育良好的专业药师队伍[3]。比如，可以选派药房人员到国内外著名药品生产企业进行培训，或到大医院进修，同时通过参加学术交流等活动，了解国内外医药学的最新信息和发展动态，积极吸纳药学专业的本科生或研究生来医院工作[4]。
在加强专业知识和技术学习的同时也要加强职业道德的建设和法律知识的学习，因为药房工作人员的职业道德素质将直接影响药房的服务质量和持续发展，医务人员缺乏相关的药事法律知识，对工作中出现的法律纠纷就不能妥善处理。
其次，在制度建设上药房要在遵循国家基本药品***策的基础上建立健全已有的规章制度，如药品库存管理、药品价格管理、药品采购管理、人员责任管理等制度，同时积极探索新的制度，把“药品、服务质量第一”的理念融入到各项制度中去，并把各项制度整理成规范性的文件积极落实[5]。定期检查汇报制度落实情况并进行督促和监管，防止制度成为一纸空文。制定公平、科学、合理的绩效考核制度，规范奖惩制度，尽量使一些指标量化考核，激发工作人员的积极性和主动性，为患者及家属提供更好的服务，促进药房整体服务质量的提高。
再次，在管理手段上药房要更加重视信息化管理、一体化管理[6]。网络具有快速、准确、集成等优点，能快速实现药品信息的共享和可得，不仅能减少差错的产生也能提高管理的效率。但药房的网络化管理不能流于形式，要切实的发挥网络的作用，做到实际与网络相一致。注重流程化管理，优化医疗服务流程，强化各岗位人员的团结分工合作[7]，以病人为中心推行一体化、一站式服务。对不合理的工作流程大胆进行流程再造，最大限度提高工作整体水平。
最后，在环境设备上，要合理布局药房结构，根据药品出入数量决定药房规模大小，中药房、西药房、门诊药房、住院药房要划分清晰、标志清楚。对存储药品的设备要定时检查，必要时要及时更新，对每个药房要做好温度、湿度的检测，做好防虫防鼠工作，保证药品质量[8]。
4 小 结
药房的工作流程和服务模式必须规范化、科学化，包括人员管理、制度创建、信息化平台利用、药品的采购和库存、设备管理、服务流程等，从各个方面提高工作效率和服务质量，是药房形成一个规范化的整体运作系统[9]，更好的为广大患者提供高效、优质的卫生服务产品，让群众满意。
参考文献
[1] 林由文.规范化管理在药房管理中的应用分析[J].中国当代医药，2011，18（35）：153-154.
[2] 阿不都热合曼・库尔兹，关于医院规范化的几点思考[J].中国民族医药杂志，2011，1：74-75.
[3] 郭元春.规范化管理在药房管理中的应用研究[J].中医药管理杂志，2012，20（7）：689-690.
[4] 谢光辉.药房实施规范化药品管理效果探讨[J].临床合理用药杂志，2011（5）：9-10.
[5] 韩庆礼.医院药房管理中存在的问题及其改进措施[J].当代医学，2011，10（7）：34-35.
[6] 杨潜.中心药房实施药品调剂工作规范化管理的体会[J].海峡药学，2004，16（03）：116-118.
[7] 林由文.规范化管理在药房管理中的应用分析[J].中国当代医药，1011，18（35）：153-154.
化学药品管理制度第3篇
(一)药物经济学
具体而言，药物经济学是经济学原理与方法在药品领域内的具体运用。它通过经济评价的理论和方法，结合医药领域的特殊性，研究如何利用有限的药物资源实现最大的健康效果，对临床合理用药和药品资源的优化配置至关重要。狭义的药物经济学是一门将经济基本原理、方法和分析技术运用于临床药物***过程，并以药物流行病学的人群观为指导，从全社会角度展开研究，以求最大限度地合理利用现有医药卫生资源的综合性应用科学；广义的药品经济学主要研究药品供需方的经济行为、供需双方相互作用下产生的药品市场定价及药品领域的各种干预***策措施等。
(二)药品经济管理
随着我国医院管理逐渐规范化，药品经济管理逐渐走向了系统化、制度化和信息化管理轨道，有效控制了药品经济管理的各个流程。从商品管理角度考虑，药品经济管理主要包括药品购入、药品入库、药品周转、药品付款、各调剂室领药、核查、退库药品与残损药品报告及药品调价等内容。由此可见，药品经济管理渗透于药物流通的每一个环节，需要医院加大对其的管理力度，严格控制每一个管理环节。为了有效增强药品经济管理的有效性，提高医院经济效益和质量，药物经济学才会被广泛应用于医院药物管理中，并发挥着巨大的作用。
二、我国药品经济管理现状
现如今，人们对社会卫生保障的要求越来越高，药品经济管理在医院管理中的地位越加重要。严格控制药品经济管理的每一个环节，减少药品消耗、控制成本，成为医院提高经济效益和质量最直接、最有效的途径之一。鉴于药品经济管理的重要地位和作用，医院对其每个管理环节加大了人力、物力及财力投入，加强了药品经济的规范化管理，使得以往医药药品经济管理中管理制度不健全、药品保管絮乱、药物品种杂、药品价格不规范、用药不合理等情况有所减少。除此之外，还加大了“有效期”药品管理及“无失效期”药品管理力度，提高了对药品细节问题的重视程度。这种健全的药品经济管理内容使得医院管理的深度和信度有了质的提高，对提高医院经济效益和服务质量具有非常重要的作用。另一方面，随着社会经济和科学技术的发展，药品经济管理的方式逐渐向信息化和集约化发展。信息技术在医药管理中的成功应用，大大提高了药品经济管理和控制的有效性，而新兴的经济核算方法则是医院药品经济管理集约化发展的特征之一。
化学药品管理制度第4篇
随着医疗制度改革的不断深入和医疗市场竞争的日益激烈，新时期医院药房“一切以病人为中心”的药学服务型工作赢得越来越高的呼声，医院药房传统的单一供应模式，即基本围绕着“药品”进行被动管理，只有药品的调制剂和相关的账物管理等的模式，已不再适应这种形势。探索新形势下的药房工作模式，为患者提供更直接有效的药学服务就成为现今药房的管理工作中急需解决的问题。面对药房管理提出的新要求，药学人才应在必须掌握的技能与知识上有所改变，因此，药学专业的课程教学就必须适应形势进行相应的改革。笔者结合暑期在医院药房对新时期药房工作模式的学习，对本专业的课程教学及学生掌握技能重点提出了一些新的想法。
一、在教学中不断提高药学服务者的专业素质水平和职业道德精神
1.新时期的药房工作模式要求我们提高药学服务者的专业素质水平和职业道德精神
随着全社会文化文明程度的提高和医学知识的普及，病人的自我保护意识和公众健康消费意识不断增强，人们已不再满足有药可用的状况，而是追求高质量合理用药。药学服务者不仅要保证提供给患者准确、质量合格的药品，而且要保证患者安全、有效地使用药品，实施个体化给药，同时确保医疗费用更为经济合理。因此，药学服务者应从用药、饮食、心理保健等方面对患者进行指导，以提高患者的生活质量。药学服务者的职能应迅速从药品供应管理转变到以病人为中心，以安全、高效、经济、合理用药为核心的药学服务上来。因为这是医药事业发展的需要，是患者对健康需求增长的需要，也是自我发展的需要。这也正是药学服务者个人价值和社会价值的重要体现，而具备高素质的业务能力的药学服务者是做好以上工作的前提和基础。
医患关系是当今医院的一个主要矛盾，药学服务者整天与患者打交道，容易产生厌烦情绪，其服务质量直接影响到医院的形象和声誉。所以我们一定要正确地处理好药学服务者与患者的关系，首先要树立起良好的职业道德观，只有具备良好的职业道德素质，才能有为人民服务的思想、强烈的事业心和责任感，尽职尽责，认识到自己的每项工作都与患者生命健康息息相关。对待患者态度要诚恳、热情周到，要用“心”去服务，让患者感到亲切、心情愉快，暂时忘却病痛。医学服务者应在工作中善于换位思考，多从“弱势”的病人角度出发，诚信服务，为社会主义和谐作出自己的贡献。
2.在教学中不断培养药学服务者的专业素质水平和职业道德精神
（1）明确药学服务者在未来药房管理中的职责不仅仅是配方发药，更重要的是给患者提供各种各样高附加值的专业服务。因此，教师要高度重视对学生多方面专业知识的教育和更新，加强学生的专业思想，使之对专业课程产生浓厚的兴趣。
（2）药学服务者一定要熟悉国家药品管理法律法规，这就要求我们在专业课程设置中增设《药品管理法律法规》课程，使学生对国家药品管理有一定的了解，提高药学服务者素质。鼓励学生参加执业药师资格考试来引导药学服务者业务知识结构的改进，促进知识的积累和业务水平的提高。加强药学人员自身继续教育，更新知识。
（3）提高药学服务者的思想素质。药学服务者通过一次次的优质服务不仅能给患者带来精神上的安慰和战胜疾病的信心，还能使患者通过窗口看到医院整体形象并在社会上广泛传播。所以我们应在教学过程中对学生进行职业道德教育，灌输职业道德思想，提高其思想素质，使之树立全心全意为患者服务的宗旨。
二、在教学中加强药学服务者计算机信息化管理及各项管理制度的学习
1.加强学生计算机信息化管理的学习
（1）药房计算机信息化管理的优点
现代药房借助于计算机网络速度快、准确性好、效率高的特点，已将工作人员从繁重的手工计价中***出来，减少了工作量。对医师处方的书写进行了规范，通过电子处方的应用，使药品名称规范、调剂更准确无误，使现代药房的工作更加规范化、科学化。同时加强了药品的管理，降低了药品的亏损，简化了日常工作流程，提高了信息数据处理速度。计算机系统可以长期、准确地保存入出药品及有关数据，可以对所有门诊、住院及已出院患者的用药况进行快速查询，这样既可以方便医生搜集资料，又可以方便患者个人或单位查询用药具体情况，从而增加了医院的透明度，赢得了患者的信赖；另外，药学服务者可以了解每月药品的盘存数据，掌握当月的盈亏情况，统计购批差计算。计算机信息化管理工作模式科学、简便、规范，既保证了门诊用药，又提高了工作效率。因此，在药房管理的过程中恰当地运用高科技，从根本上实现了药学服务者职能的转变，更加有利于药学服务。
（2）药房计算机信息化管理的教学
药房计算机信息化管理有很多优点，同时也是新时期药房工作模式的发展趋势，因此我们在教学中应加强学生计算机信息化管理的学习。首先，应在专业课程设置中增设计算机信息化方面的课程，可以作为专业基础课程学习，使学生具备计算机信息化管理的基础。其次，引进药房的计算机管理系统，让学生进行学习及了解，掌握这些系统的内容及操作。
2.加强学生对药房管理制度的学习
药房的各项管理制度较为健全，主要包括《药房调剂制度》、《品、一类管理制度》、《医疗器械管理制度》，其他如岗位质量责任制，药品购进、验收、储存、保管、养护制度，处方调配管理制度，拆零药品管理规定，特殊药品购进、储存、保管和销售管理制度，近效期药品、不合格药品及退货药品管理制度，药品不良反应报告制度等。对于这些管理制度也应在教学中引入，作为几个章节内容进行介绍。
3.加强学生对药品质量管理的学习
药品质量管理在药房中也占有重要作用，因此应加强学生药品质量管理的学习。药品质量管理主要是对药品入库、药品出库、退药、特殊药品、急救药品等五个方面进行严格管理，保证药品进货时渠道正当，出库时质量检查过关，无过期失效药品。对特殊药品做到“五专”，账目要日清月结、账物相符，处方分类装订、单独存放，实行双人保管、调配、复核、签字。我们在教学过程中可以采用理论加模拟实践的方式进行教学。
化学药品管理制度第5篇
医院药房涉及到管理、技术、经营、服务等方面，是整个医疗服务中的重要环节。药房作为医院的有机组成部分，不仅为患者提供准确合理的药品，还要保证药品安全有效，承担着树立医院良好形象的责任。随着医疗卫生事业的快速发展,医院药学的发展面临更新更高的要求,要求住院部药房的管理水平和服务质量必须要达到更深更高的层次,才能适应新时期药学服务的发展［1］。现结合工作实践探讨医院药房管理方法。
1 建立完善的规章制度
制度化管理是药房管理的重要内容之一，根据药房的工作性质及特点，应当制订出规范性、科学性、可行性的规章制度。实行制度管理，工作中才能有章可循，确保患者用药的有效性、准确性、安全性；须改进和完善管理模式,药品调剂人员应定期接受药事法律法规及专业知识的培训,建立完整的人员培训档案,以调剂药品为中心转变为以患者为中心。我院制定的主要制度主要包括药品的验收与保管制度，普通药品、贵重药品及特殊药品管理制度，处方管理制度，药剂人员的岗位责任制及值班制度等等。药房基本管理制度的建立，使各项工作标准化，各个岗位工作具体化，有效地保障了各项工作任务的顺利完成。
2 规范化管理制度及操作规程
建立口服药摆药制度及操作规程,要求对摆药环境及使用工具进行定期清洗和消毒,并有记录。直接接触拆零药品的包装材料或者容器应清洁卫生,并在包装袋上标明药品名称、规格、用法、用量、批号、有效期等内容；保证口服药品质量,提高患者的依从性；完善药学人员继续教育、培训、考核制度,使药剂人员的业务素质的提高落到实处；完善备用药品质量检查制度。
3 加强人员管理
药剂人员要具有良好的职业道德，严禁滥用药品或拿药品回扣，医院定期对药剂人员进行医德医风的教育及培训；药剂人员应规范服务语言，耐心、详细并且专业地回答患者对药品的咨询，提高与人沟通的能力，树立良好的职业形象；药剂人员应熟知国家药品管理的各项法规，要具备药化、药理、药学及临床方面的知识，对药品的有效期，有效成分，储藏条件及配伍禁忌有全面的掌握，充分利用药学与医学上的专业优势，提高药物的服务质量。向患者详述用药注意事项,保证用药安全性；医院注重药剂人员的业务学习及培训，提高药剂人员队伍素质。
4 计算机化管理
充分利用计算机网络建立药品说明书库,把目前使用的药品说明书通过电子扫描输入计算机系统,及时在网上公布新药信息,便于临床医师及护士查询药品知识；提高人员素质,药师可通过自学或是在职继续教育,进行系统学习医学基础知识、药理学知识及计算机知识,参加科室讲课,使自身的业务水平不断提高。
5 加强药品管理
药品采购后严格核查药品名、注册商标、批准文号、数量、规格及金额，按照防潮、防火、避光的原则及药物保存说明对药物进行分类保存，领药过程中应严格核查药品信息，禁止将过期药品及劣质药品发放给患者；普通药品分为外用药区、注射液区及口服药区，再依据药品作用分架及分层进行分类存放，写清药品名并排放整齐；保持一定的药品量，保证急救药品数量。
6 加强处方管理
处方的好坏直接反映了医院工作人员的自身素质及整体医疗水平的高低；医务人员应严格规范处方，药剂人员要认真审方，对不合格处方通知医务人员修改并暂不发药，直到处方合格为止。对品必须使用红色的品专用处方，临床医师及药剂人员要签全名，应树立医务人员的法律观念，处方具有法律意义［2 4］。
7 药房的环境
药房的环境要安静、整洁、干净，药品禁止任意堆放，应定位存放，定期对药房进行卫生学检查。药房门窗应加固，安装报警设备。贵重药品及品应上柜加锁，专人保管。口服药袋做好消毒处理，药品磨口瓶定时高压蒸汽灭菌，药盒及药匙应每日用75%酒精消毒。
8 小结
近年来,医院药学的工作模式正由传统的药品保障供应向关心患者用药结果转变,由配合临床的被动型向深入病房开展药学服务的主动型转变,这要求我们积极主动地适应病区医疗的发展,转变工作模式以及管理模式,不断提高药房的服务；对药房采取科学化、标准化的管理措施，可以促进医院工作效率的提高，在调剂工作中执行单一剂量给药,加速静脉药物配置中心的建设,在网络管理中增加临床用药咨询系统,全方位开展临床药学,推进药学服务工作，有利于医院经济效益与社会效益的提高［5 6］。
参考文献
［1］ 常志敏.药房管理的几点体会.包头医学,2006,30(4):62.
［2］ 李翔.优良药房工作规范是药学服务的保障.药学服务与研究,2005,5(3):317.
［3］ 包晓金.医院药房管理模式探讨.医学信息，2010，23（11）:4175 4176.
［4］ 黄玉凤.加强门诊药房规范化管理的实践与体会.药学实践杂志，2002，2:107.
化学药品管理制度第6篇
[关键词] 医院药房;质量管理;规范化
[中***分类号]R197.3 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2010)01(a)-146-02
Management of establishing standardized pharmacy in the hospital
ZHANG Liping
(The People′s Hospital of Lufeng County, Yunnan Province, China, 651200)
[Abstract] The main points of related provision in the criterion of the standardized pharmacy are analyzed and studied to probe the measure of standardized pharmacy management. The goal of the standardized pharmacy will be reached by way of acquiring modern equipments for storing medicines and improving the management system.
[Key words] Pharmacy; Quality management; Standardization
为进一步加强药品质量管理,保障人民群众用药安全有效,药品生产企业实施了《药品生产质量管理规范》(GMP)认证,药品经营企业实施了《药品经营质量管理规范》(GSP)认证,药品使用环节也应同步加强,依据《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国药品管理法实施条例》、《云南省药品管理条例》等法律、法规的规定,制订“规范化药房”创建评定标准,为达到“规范化药房”目标,我院自2007年6月以来,积极筹化,以改善基础设施,健全规章制度,规范管理行为,确保药品质量为主要内容的规范化本院实际,尝试从以下几个方面开展“规范化药房”的创建工作:
1药品质量管理机构与人员配备
医院成立药事管理委员会,对药品的使用、评价,“首用品种”的审核,不良反应监测上报、药品质量分析等进行管理、监督、指导。建立供货购进企业药品合法资质档案。配备具有执业药师技术职称的药品质量管理人员,负责药品质量管理工作,严格把好药品质量关,从事药剂技术工作的人员必须是药学院校毕业并有药剂士以上职称者,直接接触药品的人员每年进行一次健康检查,并建立健康档案,发现有精神病、传染病或其他可能污染药品疾病的人员,立即调离直接接触药品岗位。
2建立、完善规范化管理制度和各项操作记录
根据“规范化药房”的标准,医院药事管理委员会及时调整补充了一系列相应的管理制度和操作记录,主要包括:药品购进、验收、储存、养护等管理制度,处方管理制度,拆零药品管理制度,特殊药品购进、储存、保管,使用管理制度,药品不良反应监测与报告制度,药品质量事故处理与报告制度,药品质量信息管理制度,“首供企业”和“首用品种”质量审核制度,近效期药品管理制度,不合格药品管理制度,退换货药品管理制度,安全卫生管理制度,人员健康管理制度,人员培训制度,服务质量管理制度,中药饮片购进、验收、储存、养护和出库复核等20项管理制度。每批进购的药品具有真实完整的购进验收入库记录,品使用记录、温度记录、拆零药品记录等。
3 药品的采购与验收
药品是特殊商品,必须严格把好采购关,选择药品集中招标,统一配送、合法的供货单位主渠道进购,以保证药品质量。严格对供货单位进行合法资格的验证,对品、、医疗用毒性药品、放射性药品等(特殊管理药品及易制毒化学药品),严格按目录管理规定,从具有相应经营资格的药品经营企业购进。执行“首供企业”、“首用品种”审核制度,药品到货后,库房管理人员逐一验收,并填写验收记录,品、、特殊管理的药品实行双人验收制度,同时对进口药品索取相关资料。
4 药品的储存与养护
随着《药品经营质量管理规范》(GSP)的强制实施以及医院质量管理年活动的不断深化,医院药品的储存与养护成为保证用药安全有效的重要环节之一[1]。药品养护是一项专业性强、技术性高的综合性工作,不仅在药品经营企业中占重要地位,在医院药学工作中的作用也逐渐显现出来[2]。《中国药典》2005版(二部)凡例,第11条对药品贮藏条件规定:“贮藏项下的规定,系对药品贮存与保管的基本要求,以下列名词术语表示:遮光,系指用不透光的容器包装,例如棕色容器或黑纸包裹的无色透明、半透明容器;密闭,系指将容器密闭,以防止尘土及异物进入;密封,系指将容器密封以防止风化、吸潮、挥发或异物进入;熔封或来封,系指将容器熔封或用适宜的材料严封,以防止空气与水分的侵入并防止污染;阴凉处,系指不超过20℃;凉暗处,系指避光并不超过20℃ ;冷处,系指2~10℃;常温,系指10~30℃[3]”。在实际工作中,我们对药品严格按以上规定进行储存与养护。加强基础设施建设,改善硬件设施,配备了冰箱、冷柜(2℃~10℃),改建阴凉库(≤20℃)配置空调机,除湿机,温湿度计,实行药品按说明书贮藏规定进行分库储存,药库、药房订做了木质地架,整件或整箱药品直按摆放地架上,离地面10 cm,墙、顶30 cm、通风、透气、防潮,普通窗帘换成避光窗帘,药房的木质药架全部换成喷塑钢贮药架,配置了调剂台,每月定期对药品进行养护,药房将药柜、架上的药品全部分配到各人管理,每人负责一组药品的清点、整理、对有效期在6个月以内的药品进行统计汇总上报药剂科,科室积极与临床医生尽快使用或与医药公司联系退货,避免过期失效,造成损失。品实行“五专”管理使用,对在库药品实行色标管理。
5药品的调配与使用
药房凭执业医师处方和医嘱调配使用药品,品和须凭专用处方开具和调配,并做好记录,药剂人员调配处方必须做到“四查十对”,药品发放坚持“先产先出”、“先进先出”、“近效期先出”和“按批号发放”的原则,处方审核人员及调配人员应及时鉴名,处方按规定期限保存,调配药品需要拆零时,需做好拆零药品记录,普通处方一般可开1日常用量,急诊处方3日常用量,慢性病、老年病或特殊情况用量可适当延长,但医师必须注明理由,品、、医疗用毒性药品、放射性药品的处方量应严格按国家有关规定执行[4],定期收集药品不良反应监测报告,并按规定上报药品不良反应监测中心。
6结语
我院自实施“规范化药房”创建工作以来,领导高度重视,投入资金,改善硬件、软件,建立并完善规范化的管理体系,规范人员行为。通过全体员工的努力,规范化药房建设明显成效。时代在发展,社会在进步,随着人们对健康意识的不断增强,对药学人员提出了更高的要求,药师要顺应形势的变化,从过去简单的进药、发药模式中解脱出来,“以患者为中心”,加速静脉药物配制中心(PIVAS)的建设,提高药品配置质量,减少输液反应,发挥药师在药物使用与控制方面的特长,用自己的知识和技能,协助医生合理用药,解答患者用药咨询,转变工作模式和管理模式,更好地开展临床药学服务[5]。
[参考文献]
[1]国家食品药品监督管理局.药品经营质量管理规范[S].国家食品药品监督管理局令第20号,2000.
[2]李琼,田国涛,胡欣.我院药品养护工作的体会[J].中国药房,2009,20(13):1036.
[3]国家药典委员会.中华人民共和国药典[S].二部.北京:化学工业出版社,2005:附录ⅪV.
[4]国家卫生部.处方管理办法[S].国家卫生部令第53号,2007.
化学药品管理制度第7篇
关键词： 药房工作模式 药学专业 课程教学 改革
随着医疗制度改革的不断深入和医疗市场竞争的日益激烈，新时期医院药房“一切以病人为中心”的药学服务型工作赢得越来越高的呼声，医院药房传统的单一供应模式，即基本围绕着“药品”进行被动管理，只有药品的调制剂和相关的账物管理等的模式，已不再适应这种形势。探索新形势下的药房工作模式，为患者提供更直接有效的药学服务就成为现今药房的管理工作中急需解决的问题。面对药房管理提出的新要求，药学人才应在必须掌握的技能与知识上有所改变，因此，药学专业的课程教学就必须适应形势进行相应的改革。笔者结合暑期在医院药房对新时期药房工作模式的学习，对本专业的课程教学及学生掌握技能重点提出了一些新的想法。
一、在教学中不断提高药学服务者的专业素质水平和职业道德精神
1.新时期的药房工作模式要求我们提高药学服务者的专业素质水平和职业道德精神
随着全社会文化文明程度的提高和医学知识的普及，病人的自我保护意识和公众健康消费意识不断增强，人们已不再满足有药可用的状况，而是追求高质量合理用药。药学服务者不仅要保证提供给患者准确、质量合格的药品，而且要保证患者安全、有效地使用药品，实施个体化给药，同时确保医疗费用更为经济合理。因此，药学服务者应从用药、饮食、心理保健等方面对患者进行指导，以提高患者的生活质量。药学服务者的职能应迅速从药品供应管理转变到以病人为中心，以安全、高效、经济、合理用药为核心的药学服务上来。因为这是医药事业发展的需要，是患者对健康需求增长的需要，也是自我发展的需要。这也正是药学服务者个人价值和社会价值的重要体现，而具备高素质的业务能力的药学服务者是做好以上工作的前提和基础。
医患关系是当今医院的一个主要矛盾，药学服务者整天与患者打交道，容易产生厌烦情绪，其服务质量直接影响到医院的形象和声誉。所以我们一定要正确地处理好药学服务者与患者的关系，首先要树立起良好的职业道德观，只有具备良好的职业道德素质，才能有为人民服务的思想、强烈的事业心和责任感，尽职尽责，认识到自己的每项工作都与患者生命健康息息相关。对待患者态度要诚恳、热情周到，要用“心”去服务，让患者感到亲切、心情愉快，暂时忘却病痛。医学服务者应在工作中善于换位思考，多从“弱势”的病人角度出发，诚信服务，为社会主义和谐作出自己的贡献。
2.在教学中不断培养药学服务者的专业素质水平和职业道德精神
（1）明确药学服务者在未来药房管理中的职责不仅仅是配方发药，更重要的是给患者提供各种各样高附加值的专业服务。因此，教师要高度重视对学生多方面专业知识的教育和更新，加强学生的专业思想，使之对专业课程产生浓厚的兴趣。
（2）药学服务者一定要熟悉国家药品管理法律法规，这就要求我们在专业课程设置中增设《药品管理法律法规》课程，使学生对国家药品管理有一定的了解，提高药学服务者素质。鼓励学生参加执业药师资格考试来引导药学服务者业务知识结构的改进，促进知识的积累和业务水平的提高。加强药学人员自身继续教育，更新知识。
（3）提高药学服务者的思想素质。药学服务者通过一次次的优质服务不仅能给患者带来精神上的安慰和战胜疾病的信心，还能使患者通过窗口看到医院整体形象并在社会上广泛传播。所以我们应在教学过程中对学生进行职业道德教育，灌输职业道德思想，提高其思想素质，使之树立全心全意为患者服务的宗旨。
二、在教学中加强药学服务者计算机信息化管理及各项管理制度的学习
1.加强学生计算机信息化管理的学习
（1）药房计算机信息化管理的优点
现代药房借助于计算机网络速度快、准确性好、效率高的特点，已将工作人员从繁重的手工计价中***出来，减少了工作量。对医师处方的书写进行了规范，通过电子处方的应用，使药品名称规范、调剂更准确无误，使现代药房的工作更加规范化、科学化。同时加强了药品的管理，降低了药品的亏损，简化了日常工作流程，提高了信息数据处理速度。计算机系统可以长期、准确地保存入出药品及有关数据，可以对所有门诊、住院及已出院患者的用药况进行快速查询，这样既可以方便医生搜集资料，又可以方便患者个人或单位查询用药具体情况，从而增加了医院的透明度，赢得了患者的信赖；另外，药学服务者可以了解每月药品的盘存数据，掌握当月的盈亏情况，统计购批差计算。计算机信息化管理工作模式科学、简便、规范，既保证了门诊用药，又提高了工作效率。因此，在药房管理的过程中恰当地运用高科技，从根本上实现了药学服务者职能的转变，更加有利于药学服务。
（2）药房计算机信息化管理的教学
药房计算机信息化管理有很多优点，同时也是新时期药房工作模式的发展趋势，因此我们在教学中应加强学生计算机信息化管理的学习。首先，应在专业课程设置中增设计算机信息化方面的课程，可以作为专业基础课程学习，使学生具备计算机信息化管理的基础。其次，引进药房的计算机管理系统，让学生进行学习及了解，掌握这些系统的内容及操作。
2.加强学生对药房管理制度的学习
药房的各项管理制度较为健全，主要包括《药房调剂制度》、《麻醉药品、一类精神药品管理制度》、《医疗器械管理制度》，其他如岗位质量责任制，药品购进、验收、储存、保管、养护制度，处方调配管理制度，拆零药品管理规定，特殊药品购进、储存、保管和销售管理制度，近效期药品、不合格药品及退货药品管理制度，药品不良反应报告制度等。对于这些管理制度也应在教学中引入，作为几个章节内容进行介绍。