临床药学的认识

临床药学是运用现代药学知识,结合临床,研究各种药物在患者体内作用及代谢等方面的规律,并使药物发挥最大的疗效,以保障患者用药的安全、有效、合理的一门综合性学科。

1 临床药学包括以下几方面内容

1.1 参与合理用药,深入临床与医护人员一起正确选择和使用药物,是临床药师的一项重要任务。随着医药科技事业的发展,各种高效、速效、长效、持效药不断涌现,而且它们的副作用、毒性以及长期使用的安全性日趋复杂;同时由于临床医生专科性,对于跨学科的用药不可能全面熟悉,加上偏重药品的疗效忽略了药品的毒副作用的安全问题,因而作为平衡药品的这一利与害的临床药师就应运而生。临床药师可以运用其药学知识、最新药物信息和药物检测手段,为提高疗效,减少不良反应的发生,在用药和品种选择上提出意见,供临床医生制定药物***方案时参考,临床药师参与合理用药可实现了医生、护士、药师三位一体的全方位***体系,较大幅度地提高了医疗质量;同时,其诊疗过程中的相互协作与交流,必然促进三者各自技术水平的提高,最终实现医疗队伍整体业务水平的提高。

1.2 开展药品不良反应监测工作。药品不良反应主要是用药不当、药物配伍不当或无效用药而产生的。有调查表明,目前我国医院不合理用药现象十分普遍,其中以滥用抗生素和临床配伍禁忌同时使用普遍。滥用抗生素主要表现为用药起点高、大品种使用率高,某些非感染性疾病或非明显的适应症但使用抗生素,医生选择抗生素时盲目、凭经验,品种更换频繁。临床用药配伍禁忌主要表现在理化配伍禁忌、药理拮抗作用、无关作用联合用药、合用增加不良反应重复用药等方面。据报道,在我国住院病人中,大量与药品不良反应有关,我国聋哑儿童中2/3病例是由不合理使用抗生素所致。临床药师具有丰富的药理学知识和临床经验,一方面通过配合医生查房,在一定程度上可以有效控制院内滥用抗生素,杜绝配伍禁忌等不合理用药现象发生;另一方面通过对ADR信息的收集整理和分析,及时反馈给临床一线和本地区ADR检测中心,可以避免严重药品不良反应的发生。因此医院应加强临床药师在预防药物不良反应中的责任,充分发挥他们在ADR监测中的作用,以降低由于ADR给患者带来的伤害,提高医院临床用药水平和医疗质量,保障人民用药有效安全。

1.3 药物信息的收集与咨询服务。临床药物***的合理性必然建立在及时掌握大量和最新药物信息的基础上,因此临床药师必须经常收集有关药物***方面的资料,以便针对临床***工作中的问题,提供药物信息。通过开展药物咨询、提供信息,可以促进医药合作,使用药更加安全、有效和合理。同时进行药物知识的科普宣传,以增强全民的合理用药知识。

2 要开展好以上几项工作,要注重以下几个细节

2.1 服务患者的细节:临床药学的目的就是让临床药师从药房中解脱出来,变被动服务模式为主动服务模式,为患者提供更多的安全用药指导,所以必须注重为患者服务的细节。通过细节服务,提高患者对合理用药的满意度,提高患者对药师的信任,让药师真正发挥作用,在药师和患者之间架起一座沟通的桥。

2.2 服务医生的细节:临床药学服务,离不开与医生的配合与沟通,否则药学服务不可能真正达到目的。药师要结合工作实际,结合医生的工作,为医生提供有价值的用药信息,参与合理用药指导。

2.3 服务自身的细节:临床药学服务,不仅是服务患者,服务医生,而且也应该服务好自身,让自已参与医疗活动中,参与到用药的安全指导中,临床药师要有自信心,要敢于工作,要把自已的工作做好,提升自身水平,掌握更多的知识与技能,通过服务自身,来达到为患者服务的目的。

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