学文网凝视近义词篇1
中文发音：注视［zhù shì］
词语解释：集中目光看：注视着远方。
近义词：凝视、凝望
用注视造句
1、课堂上，我专心注视着黑板，唯恐错过老师讲解的一丝一毫。
2、大家都将急切地注视着这些新建筑物平地拔起。
3、注视着夜空，果然不出所料真的出现了月食。
4、窗前飞来了两只羽毛艳丽的小鸟，我目不转睛地注视着它们，直到它们飞走。
5、老人淡定的眼神一直注视着亲人远去的背影。
6、远远看去，感觉到有个人在注视着我！
7、他企***作弊，却不知老师在注视着他的一举一动。
8、妈妈用深情的眼神看着我，这个时候我明白了妈妈对我深情的爱
9、这个过程不可以有任何差错，每个人都注视着他的一举一动
10、我注视着母亲慈祥的眼睛，那眼神里，是对我深深的关怀和殷切的希望。
11、他一动不动的注视着这幅画有他家乡山水的水墨画。
12、他依旧静静地躲在那里，密切注视着下面的动静，很快就喘过气来。
13、我目不转睛地注视着蚂蚁的一举一动。
14、他久久注视着这个让他吃惊的分数，泪如丝线般止不住的流。
15、小明注视着黑板，仔细的听老师讲解，生怕有一丝疏漏。
16、注视着冉冉升起的国旗，我的心真受到了触动。
17、大家都严肃的注视着国旗缓缓地升起。
用注视的近义词造句
凝视：我凝视着耸立的******纪念碑，耳边仿佛还回荡着一句句爱国的训诫。
凝望：我凝望着远处的灯塔，不禁思绪万千。
【扩展阅读：怎么做好近义词的辨析与使用】
1、近义词解释：近义词是指意思相近或意义相同的词语。（近义词是意思相近，同义词是意思相同。）
2、近义词、同义词之间的细微差别是多种多样的，可以从意义、色彩、功能等几个方面来辨析。
3、很多近义词所表示的意思看起来差不多，但实际所表达出来的意思却有一定的区别。如：“简单”强调难易程度低，结构简单不复杂，人比较单纯之类的；“简洁”可以强调不拖拉不繁琐。“毕竟”与“究竟”都是副词，意义上有区别，但也有相近点，都有“终归、到底”意思，只是“毕竟”强调不管别人怎么说，终究还是这样，语气相对较重；“究竟”强调不管条件怎样，结果还是这样，语气相对较轻。
4、从感情色彩上来分辨：鼓舞、鼓动、煽动都是有激发人的情绪而让人行动起来的意思。但鼓舞是褒义词，鼓动是中性词，煽动却是贬义词。
凝视近义词篇2
关键词：凝视理论；福柯；女性凝视；文化理论
中***分类号：I206 文献标识码：A 文章编号：1005-5312（2012）36-0263-01
近代的西方文化是一种以视觉为中心的文化，亚里士多德说，在所有的感觉器官中，人们特别重视视觉。“无论我们将有所作为，或竟是无所作为，较之其它感觉，我们都特爱观看。理由是：能使我们识知事物，并显明事物之间的许多差别，此于五官之中，以得于视觉者为多。”①凝视（Gaze）是一种长时间的、审视的、专注的观看，它不仅是一种单纯的观看，还涉及到凝视者与被凝视者之间的权力关系，对于二者关系的研究则具有性别、种族、主体与客体、权力、欲望等***治内涵。
凝视作为一种视觉理论，近些年在医学、文学等领域都受到了广泛关注，凝视理论成为了后现代文化研究中的一个重要理论。在文学领域，从凝视理论的角度解读文学，往往会有新的收获。本文将梳理凝视理论的发展历程，并分析凝视理论如何应用于文学领域。
关于凝视，早在黑格尔的的《精神现象学》中就已经涉及，黑格尔认为，人类的历史是从两个具有自我意志的个体的相遇开始，这两个主体相互凝视，自我能够从他者的眼光中看出自己的欲望，并想让对方承认并接受自己的欲望。在众多的关于凝视的研究中，法国哲学家米歇尔·福柯的贡献最大，他发展了一种把“凝视”作为一种权力运作方式的批评。这一观点主要体现在他的《疯癫与文明》、《临床医生的诞生》、《规训和惩罚——监狱的诞生》三部作品中。在《疯癫与文明》中，福柯考察了疯癫者与精神病院的关系，提出精神病院是将疯癫者置于医生和其他人的凝视之下，是“巨大的道德监禁”，对疯癫者有压制和规劝的作用。《临床医生的诞生》将着眼点放在医院、医生和病人之间，提出医生对病人存在着无处不在的凝视。《规训和惩罚——监狱的诞生》是福柯最重要的作品，福柯将着眼点放在了监狱与罪犯身上。他展示了两种对比鲜明的惩罚：“第一种形式来自于1757年，拭君者达米安在公共场合被施以酷刑，他的身体被撕成碎片；第二种形式出现于80年代后，年轻的犯人屈从于一种规范化的***体，在这个***体中，他们所有的行动都是通过检查程序所塑造。”②福柯指出在这种全景敞式的监视机制中，犯人成为了当权者凝视的目标，这种凝视是一种权利的转化，是对罪犯身体的监控和精神的规劝。深入分析福柯的凝视理论，我们可以得出：首先，凝视是一种权力关系的象征，是主体对于客体的观看和审视，凝视使主体获得话语、***治等很多方面的权利和优越感；其次，凝视是通过知识和话语建构的，知识和话语的强化会加强凝视者的凝视权利，同时凝视也强化知识和话语。福柯之后，又有理论家在他的基础上进一步发展了凝视理论，例如拉康的镜像理论也涉及到了凝视的相关知识。他认为，“凝视”是一种双重体验：我们一方面在观看影像中所展现的客观世界，另一方面又把这个影像移植到我们的头脑中，将其转化为我们对自身和外部世界的部分认知。这一理论说明我们主动凝视影像，并且根据自身的认同来构建影像；同时，我们又根据根据影像来重新评估自我的身份认同。
在现代的理论界，凝视的权利的观念逐渐通过多种方式被运用，文学领域也越来越多地用到了凝视理论。从福柯关于凝视理论的权力机制论述和话语分析出发，文学和电影逐渐开创了性别凝视的新视角，许多理论家开始从凝视中性别因素的角度考察文学和影视作品。著名的有劳拉·穆尔维的《视觉乐趣与叙事电影》。劳拉针对20世纪以后的视觉影像，重点阐述了电影中的男性化凝视问题，指控男性对女性的控制性凝视，认为传统的作品凝视主要体现为对女性完美的外表的观看，使女性成为一种被观赏的物体。法国女性主义作家波伏娃在著名作品《第二性》中也提到了凝视的相关问题。在我国文论界，性别角度、权利角度的凝视越来越受到重视，其中女性凝视应用得更为广泛，可以从女性作者的凝视，女性读者的凝视，作品中女性人物的凝视这三个方面来理解。近年来也出现了许多从凝视角度解读文学作品的论文，如吴颖《“看”与“被看”的女性——论影视凝视的性别意识及女性主义表达的困境》，杨飞《凝视与被凝视——凝视理论视角下的视觉关系解读》，张德明《沉默的暴力——20世纪西方文学＼文化与凝视》等。
综上所述，凝视理论是当今文化理论的热点问题，而从文化的角度分析文学也是当今文学研究的重点方向，我们通过研究凝视理论能够对当今的文学现象有更深刻的认识，得到全新的理解。
注释：
①阎立钦.语文教育学引论.北京：高等教育出版社.1996.
②阿雷斯·鲍尔德温，陶东风等（译）.文化研究导论.北京：高等教育出版社.
凝视近义词篇3
关键词：再生集料；混凝土；研究现状
1. 引言
混凝土是近代最广泛使用的建筑材料，也是当前最大宗的人造材料。随着城市建设和国民经济的持续快速地发展，大量旧建筑物因老化而被拆毁，或由于自然灾害例如地震破坏造成建筑物倒塌而产生大量废弃混凝土，这样势必造成城市建筑垃圾越来越多。因此，如何合理的处理这些建筑垃圾使混凝土走可持续发展的道路，已经成为许多国家和科研机构研究的一个课题。再生集料混凝土（Recycled Aggregate Concrete，RAC）是一种可持续发展的绿色混凝土[1]，它是将废弃混凝土破碎、加工、分级成再生集料，部分代替或全部代替天然集料配制而成的新型混凝土。它的出现很好的解决了废弃建筑材料的运输、堆放和处理问题，可以实现废弃混凝土的有效回收利用，具有巨大的经济和社会效益，对于建筑业的可持续发展以及我国节约型社会的构建均具有重要意义。
2. 废弃混凝土对环境的影响
近年来，世界建筑业进入高速发展阶段，混凝土作为最大宗的人造材料对自然资源的占用，以及对环境造成的负面影响引发了可持续发展问题的讨论。废弃混凝土主要来源于旧建筑物、桥梁、混凝土路面的拆除和维修，商品混凝土搅拌站由于质量和调度原因每年也产生废弃混凝土，因不可抗拒的原因如地震、台风、洪水、战争等，造成建筑物倒塌而产生的废弃混凝土块。
据资料显示，我国每年废旧混凝土的量约为4000万吨以上，约占所有建筑垃圾总量的三分之一，而且我国产生的废气混凝土数量正以每年平均8%的速度在不断增长，2010年将达到23.9亿吨，而2020年预计达到63.8亿吨[2]。以前处理建筑垃圾的方式主要是将其掩埋或者直接堆放，弱碱性的废渣令大片土壤“失活”造成土地资源的浪费，而且耗费大量的征地费垃圾清运费等建设费用；同时在清运和堆放过程中的遗散和粉尘灰砂飞扬等问题又造成了严重的环境污染。建筑废弃物量大而广，而且多数堆积在城市郊区的公路、河道、沟壑附近。如此做法会恶化城市环境，将给环境带来非常严重的二次污染。
长期以来砂石被认为是取之不之不竭，而随意开采，甚至滥采滥用。混凝土中砂石骨料占总重量的70%以上，随着对天然砂石的不断开采，天然骨料已日益趋于枯竭，要确保品质的骨料供给将愈加困难，且其开采、运输能耗费惊人，这样开采和运输天然骨料的成本必然会进一步增加，同时对生态环境的破坏也将变得十分严重。并且在一定意义上讲天然砂石属于不可再生资源，它们的形要经过漫长的地质年代，如果不加限制的开采，可以预见，对于生态环境的可持续发展，将产生巨大的负面效应。随着社会经济的发展，混凝土用量的增多，混凝土的可持续发展与骨料危机的矛盾将日益突出。但随着建筑行业的迅猛发展和人们环保意识的增强，建筑废物引起的生态环境问题将受到人们的高度重视。
3. 再生混凝土是社会可持续发展的需要
1990年5月美国国家标准与技术研究所（NIST）和美国混凝土协会（ACI）在马里兰州盖瑟斯堡召开的会议上，首先正式提出高性能混凝土（High Performance Concrete，缩写为HPC）这一名词的定义[3]。同时国内外专家指出，未来的混凝土必须是高性能的，必须从根本上减少水泥用量，必须更多地利用各种工业废料作为其原材料，必须充分考虑废弃混凝土的再生利用。
随着建筑业的发展废弃混凝土的量会越来越大，因此如何处理废弃混凝土问题将更趋严峻。从环境角度看，废弃混凝土对环境己造成了一定的压力，目前我国2/3的城市被垃圾包围（主要是生活垃圾与建筑垃圾，包括废弃混凝土）；从资源角度看，我国每年因生产建筑材料而消耗的各种不可再生的资源（天然原材料）多达70亿吨以上；从能源角度看，我国每年建筑材料的生产能耗达2亿吨标准煤，建筑物能耗（包括建筑能耗和建材生产运输能耗）占总能耗的26%。为解决这些问题，混凝土的生产及施工技术必须从原始落后的、以消耗大量资源、能源为代价的粗放生产经营方式，向大量节约资源、能源、减轻地球环境负荷及维护生态平衡的具有最新、最高技术水平的生产经营方式发展，走可持续发展的道路，而再生混凝土正适应这种最新的生产经营方式。大力推进资源的节约回收和再利用是一项刻不容缓的任务，也是实现可持续发展的重要内容和必然选择。
4. 研究发展现状
再生集料混凝土的研究最早始于二战后的欧洲，随后废弃混凝土再生集料的应用引起许多国家的重视，美国、荷兰、德国等国家对再生混凝土进行了系统的研究，并且取得了一系列成果。在1976年，RILEM设立了“混凝土的拆除与再利用技术委员会”，针对废弃混凝土的处理与循环再利用技术进行研究。据有关资料报道，东京在1998年对于建筑垃圾的重新利用率就已达到56%[4]。1992年日本建设省提出了“控制建筑副产品排放和再利用技术开发”的五年规划，1996年又制订了旨在推动建筑副产品再利用的“再生资源法”，为废旧混凝土等建筑副产品的再生利用提供法律和制度保障。日本***府在1997年就制定了《再生骨料和再生混凝土使用规范》，并相继建立以处理混凝土为主的再生加工厂。德国目前将再生混凝土主要用于公路路面，德国钢筋委员会1998年8提出了“在混凝土中采用再生骨料的应用指南”，要求采用再生骨料配制混凝土必须完全符合天然骨料混凝土的国家标准。
近年来国内一些专家学者在废弃混凝土利用方面进行了一些基础性的研究，如上海、北京等地区的一些建筑公司对建筑垃圾的回收利用也作了一些有益的尝试。建设部将“建筑废渣综合利用”列入1997年科技成果重点推广项目[5]。我国***府制订的中长期科教兴国战略和社会可持续发展战略，也鼓励进行废弃物再生利用技术的研究和应用，而我国对废弃混凝土再生利用的研究也取得了很多研究成果。目前对于再生混凝土抗压强度的研究很多，通过这些研究成果发现，再生混凝土与普通混凝土相比抗压强度存在着一定的差异，这主要是由再生混凝土不同于普通混凝土的结构物理特征所引起的。肖建庄等人对再生混凝土的力学性能进行了实验研究，研究表明：当再生粗骨料取代率为30％，70％和100％时，再生混凝土的抗压强度较普通混凝土降低；当再生粗骨料取代率为50％时，再生混凝土的抗压强度较天然混凝土反而有所增加。
凝视近义词篇4
以下是针对同一教学内容的两个不同的教学设计：
教学内容：（《猫》一课的片段）“它屏息凝视，一连就是几个钟头，非把老鼠等出来不可。“
设计步骤一：1.“屏息凝视”是什么意思？2.这句话是什么意思？3.一生扮猫，一生扮鼠，表演猫扑老鼠的情景。（师引导生直接归纳“写了什么内容”）
设计步骤二：朗读此句，以“（ ）心”的形式概括每个小分句的内容，然后说说为什么这样概括？这是一只怎样的猫？如：它屏息凝视（专心）；一连等几个钟头（ 耐心）；非把老鼠等出来不可（决心）。
对比两个设计，我们可以得出：第一个设计，直奔所写内容，表演也意在强化猫如何尽职，仅此而已。第二个设计，学生不仅理解了这句话写了什么，还知道了如何表现“猫的尽职”，用什么语言表达“猫的尽职”。 “憋着气，目不转睛地看”当然填“专心”；“一连……就是……”说明猫一直是这样聚精会神地盯着，所以用“耐心”；“非……不可……”说明老鼠不出来，猫就是不走，所以用“决心”。
凝视近义词篇5
关键词：社会主义核心价值观；社会主义核心价值体系；软实力
中***分类号：B821.1 文献标识码：A 文章编号：1004-0544(2012)09-0042-06
近年来，凝练社会主义核心价值观日渐成为国内学界的热点，相关的学术文献十分丰富，以致于“社会主义核心价值观的凝练”被评为2011年度中国十大学术热点之首。凝练社会主义核心价值观也是学界的难点。至今还没有凝练出普遍认同和共识的社会主义核心价值观内涵，以致于有学者称“什么是”和“如何建设”社会主义核心价值观是“世纪性”、“世界性”价值难题。对凝练社会主义核心价值观相关文献进行梳理，恰当评价研究中存在的问题，找准研究的突破口和着力点，将有助于凝练社会主义核心价值观。
一、价值观自觉与诉求：凝练社会主义核心价值观之背景及必要性
童世骏从社会现实、文化资源、思维方式三层面分析了当代中国社会价值观状况的背景，凝练社会主义核心价值观离不开这一背景，但又有其自身特定的背景及必要性。
(一)***和国家***策层面的价值观自觉
《关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》首次提出“社会主义核心价值体系”概念后，“社会主义核心价值体系”已然成了***和国家许多重要文件中的高频词。与之相伴的是，相关的新观点、新论断接踵而至，如“社会主义核心价值体系是建设和谐文化的根本”(十六届六中全会)、“社会主义核心价值体系是社会主义意识形态的本质体现”(十七大)、“社会主义核心价值体系是兴国之魂”(十七届六中全会)，等。这一方面表明社会主义核心价值观建构的理论重要性和现实紧迫性，另一方面说明社会主义核心价值观建设无论理论上还是实践中都亟待进一步推进。在这个层面上，学界从***的建设、提升国家软实力等维度阐明构建社会主义核心价值观必要性和迫切性。毋庸置疑，“我们今天积极地去探索自己的价值体系，表达价值观念……是一个历史性的变化。这是***和国家在社会主义理论和实践方面的一大突破，它代表着中国特色社会主义事业所含有的一种文化觉醒和文化自觉。”
(二)社会对于社会主义核心价值观的双重诉求
***和国家对社会主义核心价值观构建的高度自觉。归根结底是对核心价值观双重诉求的现实反映。(1)经过5年多的理论研讨和实践推进，社会主义核心价值观建设取得了较好的社会效果。沈浩、杨善洲、郭明义等先进典型不断涌现，也出现了模范国企——青岛港。同时。社会主义核心价值观建构过程中却不断遭遇让整个社会尴尬无奈的非道德和反道德局面。这与我国社会及价值观的转型、社会主义核心价值观遭遇从传统到现代变迁的现代性挑战不无关系。(2)学界普遍认为社会主义核心价值体系在表述、传播等方面存在不足，如概念冗长、结构复杂、内容宏大，参与度、操作性、亲和力不够等。韩震认为，社会主义核心价值体系只是提出了社会主义核心价值的框架体系，必须进一步凝练出指向更加明确、更加集中的价值观，以凸显主导价值观的“核心性”。因此，凝练社会主义核心价值观，不仅是为了凝聚人心和化解矛盾、在价值取向多元化的基础上形成一元化的价值导向，巩固全***全国人民团结奋斗共同思想基础，建构社会主义和谐社会；也使社会主义核心价值观便于更好的传播，贴近大众、深入人心，易为大众所接受和传播。
(三)中国应对国外价值观挑战与坚持和平发展道路的需要
在国际社会。与中国发展相伴多年的，不仅有发自肺腑的由衷赞叹，也不乏别有用心的杂音和伎俩，如“中国”、“中国崩溃论”、“中国责任论”、“中国机遇论”、“中国发展前景不确定论”、“文明冲突论”、“意识形态终结论”、“历史终结论”，还有指责“中国特色”放弃普适性的目标和标准搞“特殊主义”；一些国家对中国进行价值观渗透，意在阻遏中国发展，甚至“分化”、“西化”中国。面对经济全球化、世界历史的展开所带来的价值观冲突以及当代世界的现代性困境和价值危机，中国要实现与国际社会正常交流与合作，“需要建构既合乎中国自身发展需要又合乎世界各国人民根本利益和长远利益的核心价值观”。这也是坚持和平发展道路，为和平崛起提供持续不断的精神动能和价值引导的需要。
(四)学界凝练社会主义核心价值观研究的学术自觉
在国内***策关注、价值诉求与应对国外价值观挑战三重因素作用下，学界凝练社会主义核心价值观研究日渐活跃。通过文献梳理，可以明显地看出该研究的脉络。(1)“社会主义核心价值体系”概念提出前，学界主要集中于社会主义价值目标、社会主义和谐社会价值等领域。关于凝练社会主义核心价值观的文献不多。(2)“社会主义核心价值体系”概念提出后，学界掀起了社会主义核心价值观研究的热潮。通过“中国学术文献网络出版总库”。自“2006-10-08”到“2012-06-08”以“题名”为“社会主义”并含“核心价值观”检索，共有记录926条。相关著作和科研立项也逐年增多。这充分反映了学界紧跟时代步伐、聚焦理论热点、进行理论创新的学术自觉，为凝练社会主义核心价值观夯实了理论基础，提供了有益启示。
二、概念解读与辨析：凝练社会主义核心价值观之必要前提
凝视近义词篇6
关键词： 伦理 社会主义核心价值观 历史意义
近年来，关于社会主义核心价值观的学习，从中央到地方，从领导干部到普通百姓，热度一直不减。社会主义核心价值观是社会主义核心价值体系的内核，体现社会主义核心价值体系的根本性质和基本特征，反映社会主义核心价值体系的丰富内涵和实践要求，是社会主义核心价值体系的高度凝练和集中表达。***的十以来，中央高度重视培育和践行社会主义核心价值观。曾多次作出重要论述、提出明确要求。中央***治局及社会各界******机关、***治群体、社会单位等都围绕培育和弘扬社会主义核心价值观、弘扬中华传统美德深入地进行集体学习。
一、研究社会主义核心价值观的意义
（一）历史意义。
新中国成立以后，在中国***的领导下，社会主义事业取得了巨大的进步。在社会主义***治，经济、文化制度等各领域都有深入的研究和认识。但是对于价值观尤其是社会主义价值观的研究是相对滞后的，也并不是当前学者研究的主流。我们在社会主义建设过程中取得了一些经验，但也有许多教训，推动社会主义核心价值观体系建设，寻找民族的灵魂之所在，是社会主义建设的内核与实质，也是凝心聚力的根本之所在。
（二）实践意义。
社会主义价值观是社会主义建设的灵魂和思想动力，对促进社会主义***治、经济、文化各项事业的发展和繁荣具有重要意义。一方面，社会发展的主体和力量的源泉是人民，人民力量的凝聚需要对社会主义建设事业有坚定的信念，而深入研究经过实践检验的社会主义核心价值观，有助于深化和凝聚社会成员对社会主义事业的认同。另一方面，“软实力”是当前衡量一个国家实力和国际竞争力的重要标准。一个国家的软实力取决于其文化的魅力、国内***治和社会价值观的吸引力，树立社会主义价值观，有助于应对全球化背景下，价值观的多元化思潮威胁，解决国内发展所面临的问题，抵制外来不良价值观尤其是西方“普世价值”的冲击，坚定我们走社会主义道路的信念。
二、塑造社会主义核心价值观的几点看法
（一）塑造社会主义核心价值观，继承传统文化精髓。
就国家层面而言，“富强、民主、文明、和谐”，是我国社会主义现代化国家的建设目标；就社会层面而言，“自由、平等、公正、法治”，是对美好社会的生动表述；就个人层面而言，“爱国、敬业、诚信、友善”，是公民的基本道德规范。该表述站在专家和学者的角度，将社会主义核心价值观剖析得非常全面，但却忽视了普通百姓的认知能力，普及面并不广，如果想要达到更好的效果，还需继续凝练，才能深入人心，并且在真正意义上指导广大人民的生活与实践。
每个民族都有其固有的传统价值观。民族的历史传统和特定标记包含了稳定的道德思想、行为规范和思想信仰，是当前社会核心价值建设的文化基础，也是社会主义核心价值建设重要的软性资源。我们在社会主义核心价值观的构建方面，应充分考虑本国、本民族的文化传统，高度重视对文化遗产的继承和利用。在《新民主主义论》中指出：“中国现时的新文化也是从古代旧文化发展而来，因此，我们必须尊重自己的历史，决不能割断历史。但是这种尊重，是给历史一定的科学的地位，是尊重历史的辩证的发展。”因此，构建社会主义核心价值体系绝不能隔离本土的优秀传统文化精髓。同时，还应借鉴西方先进的价值文化理念。一些西方国家在构建符合本民族核心价值观的过程中积累了丰富的经验，形成了较稳固的思想基础，其中，有许多先进文化理念和适应社会主义发展的价值观是值得我们借鉴的。在中西方价值融合的过程中，公平、正义、自由等价值观成为被世界各国所追求和认可的普世价值。
（二）以家庭为细胞丰富社会主义核心价值观。
中国传统儒家文化是以家庭为本位的，以人伦责任为核心的家族主义的价值观。这主要体现在孔子“仁”的学说体系中。“仁”是指人的道德品性及践行这一道德品性的责任和行为规范，其本质是对他人的爱。一个人只有拥有了一颗爱人之心，才能真正践行他对家庭、社会、国家的责任。首先，强调家庭亲情之爱和责任的基础和根本地位。理想的关系是“父慈子孝，兄友弟恭”。其次，由家庭亲情之爱推及到君臣、朋友之间，以及个人对职业、国家的爱和责任，即“忠、信”。最后，对所有人一视同仁的大爱。如果一个人做到“孝悌忠信”，在此基础上，由己推人，“己欲立而立人，己欲达而达人”，“老吾老以及人之老；幼吾幼以及人之幼”，做到“修身、齐家、治国、平天下”，就可以实现天下为公的大爱。这是仁爱的更高层次。在这个层面上推己及彼，有了“小家”的和谐，才能有“大家”的和谐。重视家庭的“仁爱”教育，可以增强我们每个社会人的责任感和使命感，是为整个社会、国家的建设奠定基础，无形中也将社会主义核心价值观推向了实用主义。
2015年春节团拜会上，国家***说，家庭是社会的细胞，我们要重视家庭建设，基于此，在社会主义核心价值观的构建中，也应以家庭为主线，将这个“细胞”的作用进一步发挥出来，由家庭的凝聚力上升到整个社会乃至国家的凝聚力；或者将家庭建设的层面加入其中，即在整个的社会主义核心价值观中完善成为：国家层面、社会层面、家庭层面、个人层面。
凝视近义词篇7
【关键词】 C型臂；射频靶点热凝；臭氧消融术；颈椎间盘突出症
【中***分类号】R681.5+3 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2015）12-0102-02
为探讨C型臂引导下射频靶点热凝联合臭氧消融术***颈椎间盘突出症中选取的近期效果，笔者选取接受***的颈椎间盘突出症患者60例展开研究，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2012年5月到2013年7月经临床以及影像学确诊的60例颈椎间盘突出症患者，根据患者生命体征以及临床症状，并结合CT或MRI确诊，排除颈椎结核、椎间盘钙化、劲椎管狭窄等疾病。患者在本次***前均口服过药物、经牵引、理疗等保守***，效果不佳。其中，研究组30例，男19例，女11例；年龄为40～78岁，平均年龄为（59±2.0）岁；平均病史为（5.7±1.1）年；病变部位：C2～3椎间盘突出5例，C3～4椎间盘突出9例，C4～5椎间盘突出10例，C5～6椎间盘突出6例；对照组30例，男20例，女10例；年龄为41～79岁，平均年龄为（60±3.0）岁；平均病史为（6.1±1.4）年；病变部位：C2～3椎间盘突出4例，C3～4椎间盘突出8例，C4～5椎间盘突出11例，C5～6椎间盘突出7例。对本次研究选取患者基本资料展开对比分析，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法 对照组采用C型臂引导下射频靶点热凝，取俯卧，并在患者腹部垫放一个枕头，于C形臂X线正位透视定位病变部位的左右位置以及椎间隙。常规消毒铺巾，于脊柱中线旁开8～10cm处偏45°位置做出一个穿刺点，采用1%利多卡因实施麻醉，于C臂透视下引导下采用23G×15cm套管射频针定位穿刺，穿刺过程中不能伤及周围组织及神经，穿刺至靶点时，打开射频仪，监测无明显异常反应后，患者置入射频导针分别以60℃、60s，80℃、80s实施一次射频热凝，90℃、100s，92℃、100s分别射频消融3次。
研究组采用射频靶点热凝联合臭氧消融术，射频靶点热凝***方法同对照组一致，同时，通过臭氧消融术***，在患者椎间盘镜穿刺针管，缓慢将60mg/L臭氧气体注入到髓核内，共2～3ml。
1.3 疗效评价 采用Macnab功能评价标准[1]：显著改善：临床症状消失，颈部活动完全不受限、运动功能完全恢复；改善：仍有颈部不适、轻微的下肢疼痛，活动情况轻度受限，正常生活以及工作完全不受限，一般情况下不需实施特殊处理；无效：***前后症状无明显变化，需采用药物实施特殊处理，甚至症状有恶化加重。总有效率=显著改善率+改善率。根据视觉模拟评分法（VAS）评价颈部疼痛情况[2]；评价安全性情况，统计术后疼痛恶化、神经受损、感染性椎间盘炎、恶心、头痛、尿潴留等并发症发生情况。
1.4 观察指标 依据VAS评价标准统计入院时、***后第4天评分，近期疗效以及不良反应发生情况。
1.5 统计学分析 本次研究数据资料采用SPSS16.5软件包分析处理，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，P
2 结果
2.1 两组患者VAS评分比较情况 入院时，两组VAS评分无统计学差异，***后第4天评分低于入院时（P
2.2两组患者***后近期疗效 研究组患者的近期***效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P
2.3 不良反应情况 研究组术后出现1例轻微的恶心，未实施特殊处理，症状自行改善。
3 讨论
颈椎间盘突出症发生主要是因颈椎间盘各部分，发生不同程度的退行性变化，再加上外力因素的影响，椎间盘出现纤维环破裂，从破裂处髓核组织突出，并压迫或刺激相邻的脊神经，导致患者出现颈部疼痛。临床不断深入研究该疾病的***方法，从理疗、有创***，逐步发展到微创介入***。微创因具有对患者造成的创伤小、费用低的特点，被患者所广泛接受。本次研究中，对比***后4d两组患者的VAS评分，研究组下降更为明显。主要是因采用靶点射频热凝***颈椎间盘突出症，可使维持胶原蛋白三维结构的共价键断裂，缩小胶原蛋白的体积，减少椎间盘内的压力；同时可有效保护窦椎神经，联合臭氧***，可提高镇痛以及抗炎作用，发挥较好的缓解疼痛效果。研究表明，研究组近期***效果明显优于对照组，表明该手术方法***效果显著。观察用药后，均无明显不良反应。
综上所述，颈椎间盘突出症患者采用C型臂引导下射频热凝联合臭氧注射***，安全微创，效果显著，可有效缓解患者的疼痛，值得临床推广应用。
参考文献
[1]君，刘宝君.射频靶点热凝联合臭氧消融术***颈椎间盘突出症534例观察[J].牡丹江医学院学报，2010，31（2）：56-57.
[2]杨如霄，林桂华.射频热凝术联合臭氧消融术***颈椎问盘突出症临床研究[J].当代医学，2012，18（35）：147-148.
凝视近义词篇8
【关键词】***式理论 初中 英语词汇
英语是初中教学中的重要内容，对于学生的学习和发展影响重大。***式教学方式在学生的词汇教学中发挥了重要作用，不仅能够培养学生学习兴趣、拓展学生思维，同时还能提高教学质量，因而越来越引起人们的重视。
一、***式理论
早在18世纪，德国著名哲学家康德就提出了认知***式的概念，他认为概念在每个人的
记忆储存过程中是相互关联的，因而可以构成对现实事物进行反映的结构***式。后来有众多学者对***式理论进行研究，从整体上，可以将***式理论归结为：***式是人们对事物或信息在人体脑海中储存的知识架构，从而能够使信息长期稳定的储存于记忆之中[1]。按照不同标准，***式可以有多种划分方式，例如陈述性***式、描述性***式、情境***式以及策略性***式等等。通过对***式进行分析，可以使人产生联想，能够加深对新鲜事物和信息的认识与理解程度。
二、***式理论在英语词汇教学中的应用
***式理论在英语词汇学习中，发挥了重要作用，它可以为词汇教学提供新的思路和创新方法，改变学生对英语单词死记硬背的传统记忆模式，激发出学生学习英语词汇的主动性和积极性，提高英语教学效率。
1.英语词意解释。对英语词汇词意的记忆是词汇识记中的重点环节，通常，英语词汇意义主要有语言意义与文化意义两种。语言意义是指单词的本意概念，而文化意义是指在感彩、民族文化等的影响下，由英语词汇本意引申出来的比喻义。由于东西方文化背景存在较大差异，使得英汉两种词汇在含义上也存在明显不同。在传统的英语教学中，教师往往只是采用直译的教学模式，对英语单词含义进行清单列项或者是举例说明，学生只是对知识内容进行被动的接受与识记，这种仅仅依靠母语来对单词进行直译的方式，不仅浪费时间，又不利于学生记忆与应用。例如forget一词，直接翻译出来的汉语意思就是“忘记”，因此当学生对“我把课本忘在家里了”的句子时，就会从记忆里提取出“forget”这个词汇，进而用“I forgot my book at home”来表达，而不会使用“I left my book at home”这种表达方式，由此可见，传统对词汇直接解释的教学方式，不利于拓展学生的思维，久而久之，会对学生的英语学习产生不利影响。
而采用***式的教学方式对词汇进行解释，能够使学生建立一个较为完整的词汇体系，利于学生记忆和应用[2]。尤其是英语单词中有众多词意相近的词汇，但是他们却有着不同的用法，此时，教师就可以科学合理的构建一个***型模式，在对单词进行详细讲解。例如在涉及到glare这个单词的词意时，教师就可以用***式的方式，把与之相近的单词都列出来，不仅能够使学生对词意有清晰认识，还能够拓展学生知识面。
stare 是睁大眼睛注视、凝视；watch 是指警觉地看、全神贯注地看；glimpse 是指短时间看，一瞥；gape是表示张大嘴巴惊奇地看；gaze 是长时间注视、凝视；而glare 则是怒视，生气地看。***式中所有的词汇都有“看”的意思，而在实际应用中却大相径庭。将 glare 放在***式中进行讲解，通过对比与分析，使学生记忆更准确，从而才能应用自如。
2.英语词组记忆。对于英语的学习，营造一定的语境必不可少。在同一个词汇当中，如果在不同的语境中使用也会有不同的含义和感彩。要想对一个词汇进行正确掌握与运用，在教学过程中，教师要营造出不同的语境，提高词汇出现的频率，构建成一个以目标词为核心的语境***式。例如在学习make up这个词组时，教师就可以用下面的句子来进行阐释：
“I made up this morning for the date with my boyfriend. We quarreled yesterday， because he made up a lie on his being late. He said sorry and made up an interesting joke to me， so I made up my mind to forgive him. ”在这段语句中，我们不难发现，make up一共出现了4次，但每一个意思都不同，将不同含义进行组合，构成了特定的语境背景，学生能够很好的掌握其含义。通过语境***式的构建有助于学生对词组的理解，加深对词汇的记忆，从而更好的运用。
结束语：***式理论与英语词汇进行有机结合，能够对英语词汇结构进行合理优化，减轻学生对海量词汇记忆的负担，使学生在快乐轻松的氛围中完成对词汇的记忆，同时还能够增强英语教学效果，提高教学效率。因此一定要加强对***式教学方式的研究，促进英语教学的发展。
参考文献：
凝视近义词篇9
【关键词】智慧凝聚；课堂高效；策略思考
新课程标准的实施，教育资源均衡，实施规范化办学，一系列教育改革的新举措迫使我们向45钟的课堂要质量。应当说以学生为主体、运用学生的智慧去解读我们初中语文文本内容是语文课堂教学高效的关键性一着。笔者从事语文教学多年，倍感以学生为主体的语文课堂教学的亲近性、和谐性、高效性。语文课堂教学的以学生为主体其根本就是在语文教学文本的解读中高度而又高效地凝聚学生的智慧，现结合自己平时的教学谈几点肤浅的思考以及不够成熟的做法，权且抛砖引玉。
一、凝聚学生智慧，需要课堂教学中教师高度亲近学生
基础教育课程改革其中一个最基本的理念就是要改变教师在课堂教学中的地位，变自己为与学生地位平等的首席。这就从一定意义上告诉我们教师将不再是课堂教学中的霸主，经常不顾一切地去霸占着课堂的现象应当已经不复存在，取而代之的则是与学生之间的相互亲近。因此在诸多的课堂教学中我们发现讲台被移出，教师在行间来回的诸多亲近学生的相关形式在逐步出现。但笔者以为这还完全算不上是真正意义上的亲近学生，严格意义上的亲近学生应当是教学之间师生互动语言的高度相通，试想一堂语文阅读鉴赏课，师生之间多次冷堂，教师与学生不时地互动不起来，即使你在激情呼唤每个学生，学生也只能在那儿目瞪口呆的。因此，亲近学生的课堂首先要从课堂的预设去做起，语文教学篇目应当说是比较接近我们初中学生生活的，但初中学生缺少一张张诸多不同的面孔，又多是一颗颗迥异的大脑，而且所有学生所受教育的家庭背景也大相径庭。所以课堂教学中的语言我们需要与学生的高度亲近，当然也就需要我们去高度熟悉学生。学生们有了些什么？还需要些什么？还有哪些是我们学生难以掌握的？我们又通过怎样的途径和方式去突破这些语文教学中的重点和难点？如果能够把这些问题都能够去有效把握了，语文课堂教学中教师与学生的亲近则无需我们再去装腔作势便可水到渠成的。我们平时的一些语文随堂课，学生在课堂上没有配合好我们老师，其问题不是学生，而多半是出在我们老师的身上。
二、凝聚学生智慧，需要课堂教学中教师高度和谐学生
学生智慧的高度凝聚应当说不是一个简单的问题，而是我们语文教学的一个比较系统而又复杂的工程。平时诸多语文课堂教学，我们的同仁当然也包括我自己未曾很好地去去把这个工程建设好，总是在应付着一个目标去拼课堂、揪学生，有时弄得矛盾激化，师生对立，也总是在极力将自己的意志尤其是文本的感悟强加给我们的学生，致使诸多学生只好去永远保留自己的意见。试问这样能把我们学生的智慧凝聚起来进而实现课堂教学中师与生之间的和谐吗？笔者以为是万万不可能的。要想使得课堂的和谐，我们首先要有尊重教学对象的理念，尊重学生也不是凭嘴上说的，需要有实在的心理和实际的行动，这实在的心理是高度相信学生具有无穷的智慧，相信每个学生都有潜在的能力，相信每个学生都能在课堂教学中得到充分的发展。我们要想使得课堂的和谐对文本的解读就要允许有一千个哈姆雷特的存在，更要允许有一千个哈姆雷特的出现。譬如教学《我的叔叔于勒》，作品的主人翁到底应当是谁？说是于勒，对！说是菲利普夫妇是否就是错了？或者就应当是肯定错了！而说是“我”是否就一定是站不住脚了呢？笔者曾凭借此了个创新阅读鉴赏的尝试，在学生进行一定意义上的前置性学习的基础上，我就干脆向学生抛去前面所讲的几个问题，而后由学生自己去进行思考，并让合作学习的小组进行激烈的辩论。同学虽然只是十几岁，社会阅历还不是那么的丰富，语言组织的能力还不是那么强，但所作的相关表达还真代表着自己的感受，尤其是独到的见解以及有板有眼的语言确实令人赞叹不已。虽然学生所表达的见解还不能完全去说服我们大家，但我们毕竟由此看到学生那无形的智慧力量，毕竟看到因为课堂的和谐学生所迸发出来的智慧火花溅起来的五彩缤纷。
三、凝聚学生智慧，需要课堂教学中教师高效引领学生
基础教育的课程改革，虽然我们教师课堂教学中的地位变了，但与学生平等中的首席还是要保留的，这里的关键是我们如何去当好这首席。平时的教学我们也发现很多的课堂我们不是在当好首席，而是在经常性地形左实右。这样的实际现状引起我们诸多的反思，这利于学生智慧的高效凝聚吗？回答应当是否定的。教育教学的实践告诉我们：有效凝聚我们学生的智慧还完全必须我们教师去引领，只不过是高效引领罢了。如何去高效引领？窃以为歌唱家刘欢“该出手时就出手”的歌词对我们而言则有着比较深刻而又贴切的借鉴意义。这就需要我们摒弃引领学生创新阅读鉴赏中事必躬亲的不良习惯，多多养成凡引领就要力求高效的良好习惯。高效引领学生也不完全局限于对学生难点问题的突破上，窃以为要多考虑对全体学生的高效引领上，一定要考虑其全体性，因为我们无论怎样的课堂教学都要去面向全体的，所凝聚的智慧也不能就局限于少部分学有余力学生的智慧，更应当是所有学生的智慧。譬如教学曹操的《观沧海》，曹操何许人也？我们初三年级的学生应当说已从一定的文学读本以及古代戏剧影视中有所知晓。但怎样通过一定的手段对《观沧海》所表达的诗人之思想情趣而又应当是通过对众学生集体智慧的凝聚，这就有着一定文章可做，需要我们去做一番的思考。这首古诗的精神主要集中体现在“日月之行，若出其中；星汉灿烂，若出其里”。而我们所有的学生都能从诗人所描写的这景象领略到诗人开阔的胸怀和宏大的抱负吗？应当说是很有可能不尽然。因此在教学中笔者首先运用多媒体技术再现了当时的历史现实，尤其是淋漓尽致的再现出曹操毅然北上征伐乌桓的战斗中终于取得决定性胜利的场景，学生们感到：当时曹操是何等的喜悦，而当人们在极为喜悦之时又会做出怎样的遐想甚至惊人的决定呢？学生便从当时的历史现状、曹操的形象以及曹操所写《观沧海》中的四行诗比较顺利地感悟出当时曹操的胸襟。
【参考文献】
[1]***.义务教育语文课程标准.北京师范大学出版社，2011
[2]肖川.教育的理想与信念.岳麓书社，2003
凝视近义词篇10
关键词：子宫腺肌病 血栓前状态 凝血因子
子宫腺肌病为女性常见病，子宫内膜向肌层良性浸润，并于其中弥漫性生长[1]。在发病后，患者以经期疼痛进行性加重、月经量过多、子宫内膜增厚等为主要表现，可对患者的生活质量产生严重影响。目前，子宫腺肌病的病因尚未明确[2]。但在发病后，如未及早确诊并***，极易诱发子宫肌瘤、不孕症等并发症，对患者的生活及健康状况造成不良影响[3]。子宫腺肌症的******目标即在于缓解经期疼痛、减少月经量、抑制子宫内膜增厚。现阶段，子宫腺肌病多采用手术方案***及药物方案***。其中其中根治性手术***无法保留患者的生育能力，故不适用于年轻、有生育需求的患者。药物***可有效缓解患者的临床症状，控制疾病发展进程。但长期采用口服用药方式***可对患者胃肠道功能的正常发挥产生影响，影响***效果，且停药后复发率高。有研究指出，子宫腺肌病患者多伴有血栓前状态及凝血因子异常[4]。将二者应用到该疾病的诊断中，有助于及早确诊。本研究旨在观察子宫腺肌病血栓前状态和凝血因子变化的效果。1 资料与方法1.1 一般资料
以2 0 1 9年1月至2 0 2 0年1 2月本院收治的3 9例子宫腺肌病患者作为观察组，年龄（46.50±10.30）岁。以同期39名健康人群作为对照组，年龄（47.80±11.40）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。纳入标准：观察组均确诊子宫腺肌病；对照组为健康人群；两组均自愿参与研究。观察组病例纳入标准：(1)符合《妇产科学》第8版[4]中关于子宫腺肌症的诊断标准，同时经B超检查确诊。(2)临床表现为月经增多、经期延长、痛经进行性加重。(3)已婚，有生育需求，但1年内无生育意愿。排除标准：(1)合并子宫肌瘤。(2)生殖道感染。(3)凝血功能异常、血液系统疾病。(4)严重心肺肝肾功能不全。(5)子宫内膜恶性病变。(6)近6个月内接受过性激素***。
1.2 方法
两组均采用DD酶免***试剂盒，对DD进行检测，并观察GMP-140以及v WF:Ag等指标，评估两组患者的血栓前状态分子标志物情况。采用酶联免***吸附法对患者的凝血因子进行观察，判断患者的TT、APTT以及Fib等指标有无异常。所有确诊子宫腺肌病的患者，均视病情行外科手术或给予药物保守***。
1.3 观察指标
观察***前后两组的血栓前状态对比情况，包括DD、GMP-140、v WF:Ag共3项指标。比较两组凝血因子变化情况，包括TT、APTT以及Fib共3项指标。嘱患者于***后1个月随访，来院复查。
1.4 统计学方法
采用spss 21.0统计学软件对数据进行分析。计量资料采用（±s）表示，组间比较行t检验；计数资料采用[n（%）]表示，组间比较行χ2检验；P<0.05表示差异有统计学意义。2 结果2.1 血栓前状态对比
观察组***前DD、GMP-140、v WF:Ag高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组***后DD、GMP-140、v WF:Ag与对照组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。见表1。
表1 血栓前状态对比（±s)
2.2 凝血因子变化对比
观察组***前TT、Fib与对照组比较无统计学差异（P>0.05）；观察组***前APTT低于对照组（P<0.05）。观察组***后TT、Fib、APTT与对照组比较无统计学，差异无统计学意义（P>0.05）。见表2。
表2 凝血因子变化对比（±s)
3 讨论3.1 子宫腺肌病的致病因素及诊断方法
近年来，子宫腺肌病患者数量不断增加，女性的健康水平显著下降，加之疾病年轻化趋势的加重，已得到了临床的广泛重视[5]。子宫腺肌病的病因尚未明确，临床分析多与高雌激素血症、流产史、妊娠、分娩等因素相关[6]。其发生机制为异位子宫内膜组织不断侵入子宫肌壁间，并随月经周期发生充血及脱落，长期堆积即可引起肌肉组织出现反应性增生，进而诱发子宫腺肌症，表现为痛经进行性加重、月经量增多、月经周期延长以及性生活质量下降，可严重影响患者的生活质量。流行病学研究结果显示，罹患该疾病的患者以40岁以上女性居多，近年来逐渐呈现出了年轻化的特点[7]。子宫腺肌病患者的临床表现为进行性的加重痛经，慢性盆腔痛，***痛，经量增多，经期延长，部分年轻的患者出现不孕，这些症状严重困扰着患病妇女的身心健康及工作生活。如不及时***疾病进一步发展，症状加重，严重影响患者的生存质量。因此，临床需及早确诊并***该疾病，方可预防不孕症等并发症，提高女性的生存质量。该疾病的常规诊断方法以影像学检查、组织病理学检查等为主[8]。采用上述方法检查的费用相对较高，且检查结果获取时间长。随着临床对该疾病重视程度的提升，各学者均对其诊断方式进行了深入的研究[9]。部分学者指出，子宫腺肌病患者血栓前状态和凝血因子变化情况明显，以此为基础对疾病进行诊断有助于及早发现疾病发生的风险，从而早确诊、早***，积极改善患者的预后[10]。
3.2子宫腺肌病的***方法
子宫腺肌病***可以分为手术***和药物***[11]。传统多采用开腹肌瘤剔除术***，主要适用于数量多且体积大的子宫肌瘤患者，具有创伤大、不利于术后恢复、易导致多种并发症等劣势。随着医学技术的进步，腹腔镜肌瘤剔除术逐渐成为其理想术式。腹腔镜是辅助手术顺利开展的一种器械，带有微型摄像头，能够为手术提供良好的视野，可在直视下剔除肌瘤，具有切口较小、出血量少、瘢痕小、术后恢复快等优势。其能够最大限度的保留子宫，满足患者的生育需求[12]。但其同样具有局限性，如术中止血难度大，单用电凝止血难以取得理想的止血效果，需要联合使用垂体后叶素，使手术操作变得更复杂，手术时间较长。且要求医护人员明确手术规程，规范执行手术操作，严格掌握适应证，保证手术安全[13]。对于腹腔镜肌瘤剔除术高危患者，需立即转为开腹肌瘤剔除术***。随着腹腔镜技术的日益成熟，腹腔镜下病灶切除术因其能够有效避免开腹手术的缺陷，保留了患者的子宫而备受临床认可，并逐渐凸显出显著的应用优势。但近几年仍有文献报道显示，单用手术***在客观上可造成患者一定疼痛，痛经、月经量过多等症状尚有待进一步改善，加之部分患者难以接受子宫全切或有生育需求[14]。
目前，尚无根治本病的药物，症状较轻者可用非甾体类抗炎药，或口服***药等对症***，但对症***不能控制疾病的发展[15]。近年来临床上对于病情严重，有生育要求，或近绝经的患者采用促性腺激素释放激素激动剂***，效果显著[16]。促性腺激素释放激素激动剂通过抑制下丘脑—垂体—卵巢轴功能，使体内雌激素水平暂时处于绝经期水平，导致用药期间闭经，缩小子宫体积，积极缓解症状，延缓病情的目的。但应用促性腺激素释放激素激动剂导致的低雌反应使其不能长期应用于临床，一般应用3～6个月，且效应短暂，如不辅以手术及其他的药物***，停药后病灶和症状迅速复发[17-18]。另一种临床上常用的已被大量临床研究证实有***作用的左炔诺孕酮宫内缓释系统也具有缓解症状，缩小子宫体积等作用，与促性腺激素释放激素激动剂比较具有经济、方便、不良反应少、应用时间长等优点，能够长期缓解和控制症状，而且并不影响患者的卵巢功能和生育能力[19]。但对于一些年轻，症状较重，病灶巨大，子宫体积大，宫腔大的患者单纯使用左炔诺孕酮宫内缓释系统往往易造成环位下移甚至脱环致使***失败，不得已采用根治子宫切除术解除病痛。随着现代生活水平提高，女性对生活质量要求提高，部分女性特别是年轻女性不愿轻易丢失子宫，***方法的选择上保留子宫的愿望强烈。由于子宫腺肌病的病灶边界模糊，保守性手术不能保证病灶完全切除。因此，对于病灶弥漫性增大，症状严重的年轻患者寻求能长期控制病情的发展，又能保留子宫，单一的***方法还不能达到这一目的。现临床上多采用综合的***方法，如采用保守手术切除病灶快速缩小子宫体积，术后联合促性腺激素释放激素激动剂药物巩固***，改善症状，为进一步巩固远期疗效，停药月经复潮后宫内放置做炔诺孕酮缓释系统继续减少经量，缩小子宫，逐步恢复子宫形态，控制疾病的发展或复发。但笔者认为目前对于大型弥漫性子宫腺肌病症状严重的患者这种联合***的方法还不失为一种达到保留子宫，长期控制症状的***管理措施[20]。
3.3 子宫腺肌病血栓前状态和凝血因子变化
3.3.1 血栓前状态
所谓血栓前状态，指血栓前形成前后，血液出现易导致血栓形成的病理或生理改变的情况。子宫腺肌病患者，月经量显著增加，且易于出血[21-23]。导致上述症状出现的原因，可能与患者凝血与纤溶系统异常，从而导致止血功能障碍有关[24-26]。为评估子宫腺肌病患者的血栓前状态，本院对患者的各项症状进行了观察，结果显示，患者***前DD、GMP-140、v WF:Ag与健康人群相比，差异有统计学意义（P<0.05）。上述研结果表明，子宫腺肌病患者，血栓前状态分子标志物均存在异常。临床以上述指标作为依据对患者的疾病进行诊断。通过对患者***后各项指标的观察发现，本组患者DD、GMP-140、v WF:Ag与健康人群相比，差异无统计学意义（P>0.05）。DD指标升高提示患者伴有纤溶功能亢进。GMP-140指标升高提示血小板活化功能增强。v WF:Ag指标升高提示血小板黏附聚集能力增强。上述研究结果表明，经***后，患者的各项血栓前状态分子标志物均可恢复正常，进一步证实了各项指标在子宫腺肌病诊断中的应用价值。
3.3.2 凝血因子变化
凝血因子指参与血液凝固过程的多种蛋白质成分。在健康状态下，当患者血管出血时，凝血因子可被激活，与血小板粘连，达到凝血及止血的目的[27]。人体中的凝血因一般由肝脏生成，包括TT、APTT以及Fib等指标。本研究发现，子宫腺肌病患者***前TT、Fib与健康人群对比，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组***前APTT与健康人群对比，差异有统计学意义（P<0.05）。由此提示APTT指标异常为子宫腺肌病患者的凝血因子变化主要表现。通过对***后凝血因子的观察发现，确诊子宫腺肌病的患者，***后TT、Fib、APTT与健康人群对比，差异无统计学意义（P>0.05）。本研究结果表明，罹患子宫腺肌病的患者，纤溶系统被激活，血小板异常活化，且多伴有血管内皮损伤，患者血液处于高凝状态。随着凝血因子的消耗，患者极易发生出血。为提高子宫腺肌病的检出率，临床可考虑对患者的APTT指标进行观察，以及早检出异常，及早采取措施对疾病进行***。当疾病确诊后，临床应立即根据患者的病情，考虑通过手术***或给予药物保守***的方式，对子宫腺肌病进行***。