学文网健康档案篇1
健康档案包括的内容
吃：每天几次，每次的量。
喝：每天喝水的量，喝的都是什么水。
拉：每天的大便次数，大便的量，大便的性状。
撒：小便的次数、颜色。
睡：白天小睡几次，多长时间。晚上入睡时间和第二天起床时间。
健康档案的制作原则
简明扼要
记健康档案不能像记孩子的成长日记那样详细，而是要简明扼要，把最关键的记下来就行。宝宝生病的时候把健康档案带去给医生看，医生可以根据这些记录作出更准确的判断，如果写得太多，医生没有时间细看，找不到问题的关键所在，就失去记录的意义了。
数字化记录
除了每天的吃喝拉撒睡可以用数字来表示，宝宝生病时的一些症状也可以用数字的形式来表示轻重，这样可以看出病情的变化。
坚持记录
健康档案要坚持长期记录下来才有用，从孩子出生时进行，至少做到3岁。
常用的健康档案如何制作？
虽然我们在这里告诉大家健康档案的内容和记录的原则，但具体做起来，可能很多人还是不太清楚，没关系，现在我们就带着你一起来制作几种常用的健康档案。
饮食的记录
今天孩子吃了什么，新加的食物是什么，如果食物标明了成分，最好把成分写上。当孩子出现过敏、腹泻等情况时，查饮食记录就比较容易发现引起过敏和腹泻的原因，可以帮助医生最快、最准确地作出判断。
发烧的记录
记录下孩子发烧时自然变化和药物干预的情况，包括测量体温的时间和体温度数，如果吃了退烧药，记录下服药的时间和服药后的体温变化。用没用药一定要注明，因为用药后的体温变化和不用药的体温变化代表的不是一种情况。比如一个孩子高烧，4～6个小时烧上去一次，如果没有吃药，就不是持续高烧，如果吃了药，就是持续高烧，因为药物的作用时间就是4～6个小时。
湿疹的记录
孩子起湿疹，以记录的第一天作为一个标准来记录湿疹的程度。比如今天发现孩子有湿疹了，那么就以今天的湿疹程度来打分，把它定为5分，这就是一个参照点。第二天如果湿疹减轻了一些，就可以打到4分，后天如果加重了，就打6分。记录一段时间，就能够看出来湿疹的变化情况，再根据饮食的变化来分析，医生就能够比较准确地作出判断了。
腹泻的记录
遇到孩子腹泻，同样是以第一天孩子第一次腹泻的程度为参照点来做数字化的记录，比如第一次程度为5分，旁边记录腹泻的时间。第二次与第一次相比，如果量少了或者不太稀了，记录为4分，量多、更稀了，则记录为6分，以此类推。这样记录下来，孩子的腹泻情况及变化情况就能很清楚地看到，看病时拿给医生看，会对医生的诊断有很大的帮助。
本期诊室
小结
健康档案是孩子健康成长的一个延续性的记录，长期坚持下来，一定会对孩子的健康有很大帮助。
健康档案篇2
通过查阅健康档案资料和数据，可以发现档案人的健康状况，疾病发展趋向、***效果等情况，从而有效引导健康教育的方式、方向和侧重点，决定在健康教育中采取何种措施，以促进人们自觉地采取有利于健康的行为。几年来，我们在健康教育的过程中，注重健康档案资料，采取了不同的方式，取得了良好效果。
一 一般资料
2006年1月到2009年6月，我们对在职职工、退休人员共计63690人次进行了体格检查，其中小于29岁是8495人次，30～45岁是15498人次，46～60岁是19136人次，大于61岁是20561人次。男37577人次，女26113人次。检查结果发现发病率依次是高血压、高血糖、脂肪肝、高血脂、心脏病、高尿酸、高GDP(肝功能差)、胆囊炎胆结石、牙周炎、咽喉炎、肝肾囊肿、鼻炎、白细胞低等。“营养过剩”性疾病明显增多，过敏性疾病有3 12例，性病发现了42例，而卫生不良所导致的肠道寄生虫病仅2例。不同年龄段发病具有各自的特殊性，中青年以高血压、脂肪肝、高GTP、咽喉炎多发，46岁以上及老年人牙周炎、胆囊炎、心脏病则突出(表)c对所有体检人员的健康资料归入本人的健康档案中，并系统规范，完善健康档案的建立。
二 提高健康档案的规范化和完整性是健康教育的基本要素
个人健康档案的基本要素主要包括人口学资料(姓名、性别、年龄、学历、职业、种族、婚姻、社会经济状态)，行为资料(个人嗜好、饮食习惯、生活习惯、就医行为)，个人史(既往患病时、家族病史、过敏史)。个人问题记录资料是指过去影响，现在正在影响或将来可能还要影响人健康的各类异常情况，对这些相关资料的系统收集和整理以达到健康档案的规范化和完整性。通过比较一段时间所检查的资料和数据，可以发现自己健康状况的变化，有利于下一步医疗保健的决策。如高血压病人根据血压值的变化，就能较好掌握控制血压的方法；糖尿病病人可了解血糖变化的规律，使病人对自己的病情变化做到心中有数。对30岁至60岁计2756人近3年的健康档案分析，发现了一些非常有意义的现象，第一年的健康档案中共计有2598人次存在高血压、高血糖、脂肪肝、高血脂、胆囊炎胆结石、肝肾囊肿、高尿酸、白内障等病，第2年是2515人次，第3年共计有2508人次。在这3年中，由于第1年对发现的健康问题给予了充分的健康教育，在日常保健中给予了高度重视，随着年龄增加疾病的发 病率反而有所下降，说明健康教育已经发挥了不少的作用。
健康教育的范围和内容就是针对健康档案中所记录的内容进行有规划的教育，主要包括疾病相关知识宣教，如发病原因、并发症、危害性、危险因素、***方法和用药指导、不良生活习惯在发病中的作用。针对不同的疾病健康教育的侧重点不同，总体上要保持一个良好的生活习惯，合理饮食、不吸烟、少喝酒、清淡饮食、适当的体力劳动和增强体育运动都是保持健康的疾病要素。随着人们工作压力提高和对生活的期望值不断上升，目前心理疏导的重要性日渐突出，保持心境平和乐观，持有良好的处事态度，树立战胜疾病的信心，参与群体活动都是健康教育的范畴。
三 依据健康档案的不同状态实施健康教育重点的转化
从不同年龄段发病情况调查表中可以发现，不同人群所患有的健康问题不同，健康教育的方式和侧重点就完全不一样。正确评估病人，确定病人的健康问题，然后了解病人需要学习哪方面的知识、内容、以及病人存在的不良习惯，家人和朋友的习惯，因人制宜的进行健康教育。把握健康教育的时机是保证健康教育的前提，掌握知识及交流形式的技巧是健康教育效果的保证，良好的心态，稳定的心情，优美的环境是病人康复的良好催化剂，让病人愉快接受和领会健康教育的内容，并融之于行动。对于接受能力和适应能力差的老年人，不同程度的有焦虑心理，而且记忆力和理解力差，进行早期教育和分阶段的教育就有效果。而且健康教育的内容由浅入深，循序渐进。如对高血压不稳定的病人先讲规范用药、保持情绪稳定的重要性，血压稳定后再讲疾病的发展预后、病因，低脂饮食和恰当的体育锻炼的必要性。
四 动态化管理健康档案，多样化进行健康教育。
健康档案篇3
电子健康档案(EHR)的主要使用者是医生及其他医疗服务提供者,与此不同,个人健康档案(PHR)的使用者则是病人――用来访问有关个人健康的网上信息,无论是最新的医疗检验结果,还是自己的患病史,而且这些患病史的来源很分散,大都来源于不同的医疗机构。个人健康档案还可用于通过电子邮件与医生进行联系。
现在提供个人健康档案网站的主要是医院、诊所、医疗保健组织和IT企业(如谷歌和微软),它们把消费者的医疗保健信息聚合在一起,便于访问。
前景被看好
这项调查涵盖1849名调查对象,调查的资助方是私营性质的加利福尼亚卫生保健基金会(California HealthCare Foundation),开展方是莱克研究所(Lake Research Partners)。调查表明,在过去两年,个人健康档案的使用增加了一倍多,不过使用率仍很低: 14个美国人中只有1人在使用。
调查还发现,上网访问健康信息的消费者往往更加关注个人健康;三分之二的美国人很关注健康信息的隐私。不过,随着人们更多地使用个人健康档案并从中获益,他们的顾虑会渐渐打消。消费者更喜欢使用自己的医疗服务提供者开设的个人健康档案网站,这不足为奇。
Joshua Seidman是全美卫生信息技术协调办公室(ONC)下属的某个部门的主任,他说: “大多数护理是自我护理,对慢性病患者来说更是如此。所以,这项调查对于帮助我们了解为什么消费者使用个人健康档案及其他面向病人的技术,了解其中一些挑战确实很重要。”
ONC负责管理通过《促进经济和临床健康的健康信息科技法案》(HITECH)拨放的约460亿美元专项资金,该法案已在今年早些时候通过。为了获得数万美元的补助金,许多医院、诊所及其他医疗服务提供者必须有意义地使用网上健康档案系统。Seidman表示,当初在ONC上讨论“有意义使用”的定义时,健康信息技术***策委员会建议: 让病人和家人积极参与应该是健康***策的五大重点目标之一。
调查发现,64%的调查对象希望能够获得有关个人护理方面的更多信息;60%的人表示,他们希望医生有更多的时间与自己交流;55%的人表示,只能靠自己来保护病人权益,他们希望与医生加强交流,并共享更多的信息;51%的人表示,他们希望医生更了解自己的健康状况。
PHR调查还考虑到了个人健康档案用户的人口分布状况: 13%的家庭收入不低于75000美元;12%是大学毕业,常使用互联网;11%是年龄在29岁至45岁的男性;9%患有慢性病;8%住在大城市的市区。
莱克研究所的合伙人Michael Perry说: “这些个人健康档案的早期采用者通常是那些积极采用新技术的一小群人,无论新技术是不是属于医疗保健领域,不过我们看到这个群体在不断扩大。”
Perry表示,尽管个人健康档案的典型用户比较年轻,受过高等教育,有更高收入,但获益最大的却可能是那些教育程度较低、收入较低以及患有慢性疾病的人。具体来说,年收入不到5万美元的个人健康档案用户中,58%觉得与医生的联系比较频繁,收入较高的用户中这么认为的只有31%;没有大学学位的用户中55%因个人健康档案而询问更多问题,受过大学教育的用户中这么做的只有26%;患有两种或多种慢性疾病的用户中40%因个人健康档案而采取措施来促进健康,而接受调查的其他对象中这么做的只有24%。
Perry说: “所以尽管这类人群现在使用个人健康档案的可能性比较小,但对他们来说发展前景却可能更大。我们要了解更多值得关注的信息,但这表明让这群人更容易使用个人健康档案确实可以在医疗保健方面获得一些成效。”
好处何在?
Jane Sarasohn-Kahn是一名卫生经济学家,也是卫生咨询公司THINK-Health的负责人,开有Health Populi博客。她表示,全美国每年花在医疗保健上的费用高达2.3万亿美元;其中75%用于护理慢性疾病患者,比如糖尿病或先天性心脏衰竭患者。“接受调查的个人健康档案用户中有三分之一表示,健康信息促使自己采取措施来加强个人健康。“Jane Sarasohn-Kahn强调说: “这项调查让大家有所启示,那就是人们有了个人健康档案后,会采取措施来加强健康。”
加利福尼亚州在使用个人健康档案方面走在全美的前列,使用率达到15%。就地区而言,东北部的使用率为6%,南部和中西部的使用率为5%,西部的总体使用率为11%。
64%的调查对象表示,个人健康档案的最大用途是可以确保个人医疗信息正确无误;57%表示可以查看检验结果很有帮助;50%表示,他们喜欢能够通过电子邮件联系医疗服务提供者。另外,调查对象觉得很有帮助的几个方面是: 网上查看开药信息、预约医生、得到检验通知、查看医嘱、与家人成员共享信息,以及密切关注孩子的档案。
Kate Christensen博士是凯泽永久医疗集团(Kaiser Permanente)互联网服务部门的医疗主管,“这项调查的结果证实了我们公司对个人健康档案用户开展的调查,将来个人健康档案最重要的方面之一就是让个人健康档案能为各年龄层的人所用。”Christensen博士说,“我们需要提供有用的东西,而不是看起来最好的东西,也不是拥有最新潮的Web 2.0功能,而是能够管理人们健康的东西。人们需要预约医生、重新配药、查看***表、向医生发送邮件以及追求生活质量。”
每周卫事
卫生部: 医疗服务利用率提高
今年4月中国内地新增医疗机构10904个,全国1到4月份总诊疗人次达到16.94亿人次。增加的医疗机构主要在基层,其中社区卫生服务机构增加245个,村卫生室增加9702个。
1至4月份,医院医师日均负担6.9诊疗人次和2.4个住院床日,社区卫生服务中心医师日均担负14.1个诊疗人次和0.7个住院床日,乡镇卫生院医师日均担负9.8个诊疗人次和1.4个住院床日。与去年比,医师工作负荷加大,病床的使用率提高,医院平均住院日为9.9日,比去年同期缩短了0.6日。为加强医疗服务管理,推动信息公开,卫生部决定从今年开始实行医疗服务信息月报告制度,规范医疗服务信息,今后将每月在该部网站定期相关信息。(来源: 中国新闻社)
北京推行月挂号大医院为社区诊所留号
6月21日,北京市财***局社会保障处副处长湛志伟做客首都之窗时表示,今年将逐步推行月挂号,从社区卫生服务机构转诊到大医院的月挂号率需达到30%。
为缓解大医院看病难的现状,北京市将从提高基层医疗卫生机构的服务水平、大医院提供更多的优质医疗服务、医疗资源优化整合、开展执业医师多地点执业和鼓励社会资本办医等五个方面进行改进。(来源: 《京华时报》)
黑龙江社区卫生机构实行全员聘用
今年起,黑龙江省将在全省42个县(市、区)实施基层医药卫生体制综合改革试点,社区卫生服务机构将进行人事制度改革,实行全员聘用,中医药人员应占卫生技术人员编制总数的25%以上,社区卫生服务中心的岗位将分为管理岗位、专业技术岗位和工勤技能岗位。(来源: 东北网)
产业追踪
Panasonic针对医疗行业的笔记本电脑
6月18日, Panasonic TOUGHBOOK H1笔记本电脑新产品会在北京举行,Panasonic此次携手英特尔公司推出的Panasonic TOUGHBOOK H1是针对医疗行业的专用小型便携电脑,旨在助力中国移动医疗,促进中国医疗卫生行业加快电子化进程。该产品款式新颖,设计坚固,耐冲击,防尘、防水,设计有便携式把手,易于持握,且机体材料耐擦拭,使用酒精多次擦拭后,仍能保持机体表面文字清晰,并带有擦拭提示软件。(谭)
英特尔数字健康网站
6月22日,英特尔公司在北京了数字健康网站()。这是英特尔公司专门针对中国医疗卫生行业信息化推出的互动网站。为了强化互动性,网站引入了网络聚合、社区及门户化的概念。
健康档案篇4
一、工作目标
以镇（街道）为单位，按照《农村居民健康档案管理规范（2010版）》的内容要求，到2010年底，建立健康档案的农业人口数不低于辖区农业人口数的95%，到2010年建档率达到98%以上。同时把老年人、孕产妇、儿童、残疾人、慢性病人等重点人群健康档案建立作为工作重点。
二、基本原则
（一）***策引导，居民自愿。在医疗卫生服务过程中，加强宣传，引导农村居民积极参与建档。
（二）重点突出，循序渐进。以老年人、慢性病患者、孕产妇、0－3岁儿童等为重点，逐步扩展到全人群。
（三）规范建档，有效使用。规范健康档案的建立、使用和管理，保证健康信息的连续性，并逐步实现电子健康档案信息化。
（四）资源整合，信息共享。以基层医疗卫生机构为基础，充分利用辖区相关资源，共建、共享农民居民电子健康档案信息。
三、健康档案的建立、管理和使用
（一）建立健康档案。坚持农民知情同意并自愿参与的原则，结合实施基本公共卫生服务逐步均等化和推行新农合制度等医改重点改革任务，在区卫生局的统一组织领导下，由镇卫生院和村卫生室通过周期性健康体检、院内外医疗卫生服务、入户调查等多种形式，获取农民健康基本信息，建立居民健康档案。坚持以家庭为单位统一建立农村居民健康档案，健康档案应包括农村居民个人健康档案和家庭健康档案。首次建档原则上由镇卫生院（社区卫生服务中心）负责，村卫生室协助完成。更新档案可由镇、村医疗机构共同完成。
建立农民家庭健康档案时要照卫生部下发的《2010版规范》和《健康档案基本架构和数据标准（试行）》（卫办发〔2010〕46号）等有关文件要求建立电子化的健康档案。逐步实现农村居民健康档案与疾病控制、妇幼保健、医院管理、新农合等各有关信息系统之间的互联互通，构建以健康档案为基础的区域卫生信息平台，实现健康信息资源共有共享共用。
（二）管理和使用健康档案。镇卫生院（社区卫生服务中心）和村卫生室要指定专兼职人员负责健康档案的管理。在建档农村居民复诊或接受随访过程中，要及时记录、补充、更新和完善相关的健康档案资料，并定期进行整理、核查，以掌握辖区内农村居民的健康动态变化情况。要有效使用农村居民健康档案，乡、村医务人员根据健康档案提供的动态信息，采取相应的适宜技术和措施，有针对性地开展健康教育、医疗、预防、保健和康复等服务。
（三）促进乡村医疗卫生机构服务模式转变。镇卫生院和村卫生所要充分发挥健康档案的作用，推进转变服务模式，为农民群众提供更多的上门服务、定期访视等便民服务，积极开展健康促进，实现对农民的健康管理。鼓励充分利用电子化健康档案等有关信息资源，为农村居民提供更加方便、快捷、高效的公共卫生和医疗服务，最大限度地方便农民群众看病就医。
五、加强组织管理
（一）切实提高认识。各镇卫生院（社区卫生服务中心）要把建立农村居民健康档案工作作为落实促进基本公共卫生服务逐步均等化和转变基层医疗卫生服务模式的重要举措，提高认识，加强领导，确保扎实开展农村居民健康档案工作，将预防为主的卫生工作方针落到实处。
（二）建立严格的绩效考核制度。要严格按照工作要求，建立绩效考核制度，制定以结果为导向的考核评价标准，对健康档案的建立、使用和管理等情况进行全面考核，考核结果与财***安排的相关补助资金挂钩。
（三）完善工作制度和方案。各镇卫生院（社区卫生服务中心）要结合实际确定各自工作目标，发挥好技术指导作用，制定切实可行的实施方案，完善有关健康档案建立、使用和管理等方面的长效制度，注重加强相关制度建设。
（四）做好信息统计工作。要加强动态监测和管理，做好健康档案有关数据和相关资料的汇总、整理和分析等信息统计工作。2010年农民健康档案统计基数暂以按照《2010版规范》建立的农民健康档案份数予以统计。
六、全面做好2010年规范建立农村居民健康档案工作
2010年是按照《2010版规范》建立农村居民健康档案工作的启动年，各单位要认真贯彻落实有关文件精神，从以下几方面做好建立农村居民健康档案试点工作。
（一）做好宣传发动工作。（2010年10月）各镇（街道）要对建立健康档案的重要意义进行广泛宣传，提高农民群众的健康意识，引导农民自觉自愿参与健康查体建档工作。
（二）开展全员培训。（2010年10月20日-30日）对本单位及村卫生所相关医务人员进行培训，使其充分了解相关***策和工作要求，掌握健康档案建立、使用和管理的基本技术和方法。
健康档案篇5
连云港市卫生局建立的“基于健康档案的区域卫生信息平台”，通过整合连云港市现有的医疗卫生信息系统，采集、存储各医疗卫生业务部门的业务数据，建立健康档案、电子病历、资源管理数据库，为宏观管理和决策支持提供数据资源。同时，实现医疗卫生行业信息化建设“统一标准，统一平台，资源共享，互联互通”的目标，能够更好地为居民和患者提供可靠、及时、连续的医疗卫生服务。
居民健康卡作为卫生部大力推出的卫生服务管理新方式，其建设、发放与应用也依靠信息平台的功能。连云港市卫生局（包括县卫生局）明确市、县新农合管理办公室协助卫生信息中心做好健康卡管理与发卡服务工作，同时明确建立全市居民健康卡发卡信息库，将采集的发卡基本信息上报到省卫生厅，并与省公安厅身份证数据库进行比对。目前，连云港市已累计2批次提交约340万条发卡人员信息用于数据比对，匹配成功的约有270万条。通过验证的居民进行分批制卡、发卡等相关工作，目前已经成功制卡10万张。
信息平台总体架构
“基于健康档案的连云港市区域卫生信息平台”总体框架主要包括硬件基础设施层、数据中心层、业务服务层、数据交换层、系统接入层，并严格执行标准规范体系、安全保障体系，如右***所示。
在最初的设计中，“基于健康档案的连云港市区域卫生信息平台”主要提供：共享、服务、管理、协同等四个方面的功能。
平台共享：包括健康档案信息共享和医疗数据共享。即在现有的连云港市卫生信息化基础上，利用平台技术横向贯通各项业务。以健康档案和电子病历数据为支撑，以居民健康卡为介质，促进健康信息共享，并且整合与共享各社区的健康档案信息。完整的个人电子健康档案需要实现以人为中心的全过程健康档案的记录与管理。为实现这一愿景，一方面信息系统收集来自居民自身、临床医生、社区全科医生等的信息，并允许各方查看调阅，另一方面需实现跨机构系统、跨医院对诊疗数据的交换共享。
平台服务：主要提供面向居民、医务人员和卫生管理人员的门户网站。该门户网站可为居民提供网上健康档案自助管理、预约挂号、健康咨询、养生保健、疾病百科、药品指南、自测疾病等相关医疗信息功能；可为医务人员提供电子病历管理、浏览患者临床资料以及临床信息和提供临床诊断***的服务，并可查看相关继续教育知识平台；可为卫生管理人员提供相关信息的浏览，及时地分析各个医疗机构上报的数据，并能够信息至相关部门。
平台管理：即卫生综合业务管理，让卫生行***管理部门能够及时地了解相应的情况，为统筹全局提供数据支撑。平台管理主要包括卫生资源管理、健康档案管理、健康卡管理、医疗服务统计分析、医疗保障（新农合）的运行监管分析、基本药物管理等相关功能，能够为辖区内其他各部门以及上级部门提供医疗卫生分析和数据支撑。
平台协同：主要通过企业服务总线、业务流程管理、业务规则管理、事件管理等机制，实现基于健康档案的医疗卫生业务协同服务。主要包括医院与医院之间的协同、医院与社区之间的协同（包括就诊信息，双向转诊，网上预约等服务），也包括医疗与公共卫生之间的业务联动等。
分阶段实施建设
2011年9月，连云港市正式启动“基于健康档案的区域卫生信息平台”项目建设，同时确定了同步进行的居民健康卡建设。建设目标是要确保居民健康卡在医疗卫生领域实现医院就诊卡、金融卡、新农合保险卡等多卡合一，促进一卡多功能，并做到方便实用。
根据项目要求，连云港市“基于健康档案的区域卫生信息平台”采用分布实施。首先建设连云港市辖区，包括新浦区、海州区、连云区等3个行***区和市经济技术开发区、科教园区、徐圩新区等3个园区，共计80万居民。辖区内有市直属医疗机构6家，城市社区卫生服务中心（乡镇卫生院）20家，村社区卫生服务站（卫生室）112个。项目建成后，能为市辖区80万城乡居民每人提供1份电子健康档案，能将辖区内6家市直属医疗机构，20家城市社区卫生服务中心（乡镇卫生院），80%以上的村社区卫生服务站（卫生室）通过区域卫生信息平台实现互联互通，实现数据共享和相关业务协同。项目建设完成后，紧接着移植应用到赣榆、东海、灌云、灌南等市辖四县的区域卫生信息平台建设中。
连云港市区域卫生信息平台和居民健康卡项目从设计实施到验收上线，持续了超过一年时间，在这一年多的时间中，项目分阶段、按计划有条不紊地进行。整个项目建设分成四个阶段：
项目需求阶段（2011年09月～2011年11月）：该阶段卫生局与承建方共同成立项目实施团队，在项目启动会上由市卫生局领导介绍项目总体情况并进行全员动员，承建单位介绍公司情况、参与项目人员情况及各自承担的工作内容，项目负责人介绍项目详细情况及工作计划。项目启动会结束后形成了《项目启动会备忘录》，其具体内容包括：项目启动会召开时间、地点、人员、各项目小组负责人员及联系方式、卫生相关单位提出的问题或建议、系统上线的时间或者安排以及需各承担单位帮助解决的问题等。
健康档案篇6
【关键词】健康教育 档案管理 规范化
【abstract】 this paper describes the new era of municipal dsease control health education should pay attention to filereserves and standardized management, and specificallydiscusses how to develop health education file managementsystem to meet contemporary health education and healthpromotion requirements.
【key words】health education file management standardization
近年来，医疗制度改革的不断深入, 疾控事业的蓬勃发展,疾控档案管理工作已经成为疾病预防工作管理的重要组成部分,而如何充分利用健康档案，发挥健康档案在健康教育和健康促进中的作用，笔者进行了积极探索，提出了以下几点看法：
1 强化建立健康教育档案意识 建立健康教育档案网络
1.1强化档案管理意识
健康教育工作在疾病预防控制中形成了大量的具有保存价值的各种数据,包括文字、***表、声像等。要增强这方面档案意识、重视相关资料的收集、实现网络化管理,从而实现对健康教育档案信息资源的挖掘和利用,最大限度地发挥业务档案的作用,更好地为疾控工作服务。
1.2建立档案管理网络
建立健全健康教育档案工作网络，设立健康教育档案，即在中心设立由主管领导牵头，各科长参加的全中心健康教育档案管理网络体系，中心档案室负责全中心档案工作的总体规划，负责起草制定健康教育档案工作的各项管理制度，并要经常到各科室检查、指导。
2 强化人员对健康教育工作培训 建立健康教育档案新模式
2.1加大档案人员综合素质培训
档案工作是一项***策性、保密性、专业性和技术性都很强的工作，包括收集、整理、鉴定、保管、利用、统计等基本环节，且每个环节都有一套相应的理论和工作方法。所以要有素质高、能吃苦刻苦、具有奉献精神和较高***治素质的人员管理。
要认真研究制定人才培训计划，增加投资，加大对应用型、复合型、创新型人才培养的力度，坚持内训与外引相结合，培养专业人才，使这支队伍成为疾控档案事业的主力***。
2.2采用多种渠道提高技能
健康教育档案业务培训必须紧跟发展需要，加以创新并着重学习档案的收集、鉴定、分类等技能，鼓励档案人员积极参加学术交流活动，不断了解和把握健康教育工作新态势。通过业务培训，提高综合业务素质，使健康教育档案工作步入规范化轨道。在培训方面采用参加培训班、进修班及继续教育等方式，加强外语、计算机等相关学科的知识学习和档案知识培训，以适应当前形势需要。
2.3健立档案工作新模式
随着信息技术在疾控档案管理工作中的运用，档案工作的模式发生了巨大的变革。利用先进的管理手段，推动健康教育档案事业的发展，使健康教育工作向深度和广度上发展，大大提高档案工作的效率，保护健康教育档案，延长其寿命，使疾控档案管理逐步实现由传统的手工管理模式向现代化、网络化管理模式转变。
3 建立健全健康教育管理制度 因地制宜促进健康教育
3.1利用绩效考核健全健康教育档案
引进奖罚机制，纳进考核评选，使之形成良好的学习氛围，对于在健康教育工作档案整理突出的档案员给予一定的奖励，鼓励他们申报档案科研项目，争取科研经费，研究档案资料的利用和开发。近年来，开展疾控绩效考核工作中涉及大量健康教育档案资料，注意收集整理，健康教育工作档案建设将会得到明显改善。
3.2从实际工作角度出发健全健康教育档案
各地疾病预防控制中心承担着全市卫生防病工作的繁重任务，尤其是健康教育等业务活动中，形成了大量的健康教育技术档案。从疾病控制的工作实际角度出发,加强健康教育档案管理,更好的促进健康教育工作,为疾控机构进步和发展服务。
参 考 文 献
[1]孙波.谈医院健康教育档案管理[j].中国健康教育. 2011. 17(4);241-243.
[2]匡有成.健康教育档案的作用和管理[j].中华医药学杂志，2003,10(2);34-35.
[3]钟先阳等.热带海域驻岛***人的健康管理[j].中国健康教育，2006，22(7)：534-535.
健康档案篇7
关键词：居民健康档案；建立；管理；对策
在现代社会，档案应是社会记忆的一种现实表现形式。档案的产生和形成是人类无限扩大自身记忆强度、容量和持久连续性的一种社会行为，也使人类记忆由零乱、个体的状态成为有序、群体的社会记忆，这是人类社会生活发展到一定程度的必然产物，档案构成了社会记忆统一的、现实的存在形式。在现实中，人类需要借助自己创建的档案机制构成的记忆链条，对历史的连续性与间断性、社会形态的共同基础和民族特色、社会发展一般趋势和多元选择等重大问题做出解释。社区卫生服务是公共卫生的重要组成部分，而居民健康档案则是开展社区卫生服务的重要依据。居民健康档案是记录有关居民健康信息的系统化文件，是社区卫生服务工作中收集、记录社区居民健康信息的重要工具。建立居民健康档案是社区卫生服务的一项最基础的工作，其目的是为了掌握社区居民的健康状况和疾病谱，满足社区居民的预防、医疗、保健、康复、健康教育、生育指导等“六位一体”的卫生需求，有针对性地开展健康促进和疾病防治工作。
一、居民健康档案管理的界定
居民健康档案是对社区家庭成员的身体状况和身体状况的变化，和影响身体健康的相关因素和接受医疗保健等服务过程进行系统化全面记录的文件或者电脑存档 ，是社区医疗机构掌握居民身体情况的基本方式，也是进行社区卫生服务管理的重要前提。
社区居民健康档案主要包括社区健康档案、家庭健康档案和个人健康档案。社区健康档案主要由社区基本资料、社区医疗卫生服务资料和社区居民健康状况三个部分组成。其中社区基本资料包括社区的地理位置和环境优良状况、 社区教育状况和经济条件情况等内容。社区医疗卫生服务资料包括社区医疗卫生服务机构种类、数量、位置及其门诊、转诊和住院数统计等内容。而社区居民健康状况包括人口多少、性别、年龄、从事的职业、等人口学相关内容。
二、 居民健康档案管理的现状和问题
目前社区健康档案管理受制于各个方面的影响，社区档案管理极其不完善，并不能形成一个有效的完善的体制，这个仍然需要我们以后不断的完善体制，改进方法，实现社区档案管理的有效健康成长。
居民健康档案管理主要面临着以下的问题
1.社区部分领导和工作人员对建立居民健康档案的意义认识不足，观念陈旧，对建档工作不够重视，在组织实施过程中缺乏积极、认真和严谨的工作态度。领导的意识不足，***府投入不够是导致在实际建档工作中存在建档率不高等问题的主要原因。
2.医护人员紧缺，工作积极性不高。面对庞大的人口数量，现有的医务人员的人力远远不够，无法满足社区建档工作中的人力需求。由于工作量大，医护人员在较大的工作压力下，积极性不高。健康档案建立往往借助大专院校的学生及公共卫生员，没有专门的培训，严重影响了健康档案的质量。
3.档案材料收集欠完整，字迹欠规整，用材欠规范，处理随意性强。在建立档案的过程中，对部分建档对象未进行健康体检，个人健康档案中重要项目漏项、空项，如腰围、臀围、心率、血压和体重指数等。甚至出现医务人员为了提高建档率，未入户调查自行伪造档案内容的现象。社区卫生服务工作人员少，工作多且杂，对收集的档案进行收集、归档的专业人才紧缺。无专人负责和保管文件材料，导致文件材料缺乏系统管理，处理不够规范。纸质的档案材料中，笔迹不清晰，书写欠规整。随意存放材料的现象也普遍存在。
4.死档现象严重。健康档案是一种动态的档案，它是随着个人的生命体征和生活习惯的变化而变化的。但是由于社区医生缺乏，无法及时修改相对数目庞大的档案；到社区就医的患者有限，居民对社区卫生站信心不足；社区医务工作者对电脑知识缺乏，无法有效对健康档案的录入、提取、修改等进行操作等原因导致当前的健康档案死档率很高。
5.居民对建立健康档案认知不足，主动配合性不够，建档困难。居民建立健康档案是一个对于个人的健康状况的一个记载，也是对于个人发病后就医的一个凭据和依据。现在的居民还是沉浸在原来的老观念“没有病就是健康，甚至有了病也不愿意去看医生”。这样的认识往往造成不可估量的后果。健康档案的建立目前采取的是入户调查方式，由于对社区医疗的信任度不高，涉及居民隐私相关内容会表示出拒绝、反感和担心隐私暴露。居民对调查内容过多，耗时过长也颇有怨言，缺乏耐心配合，所以建立健康档案的工作进展缓慢、困难。
三、 解决方案
相关部门必须统一规划，***府部门也要起到作用，建立个自己的医疗系统，这样可以对居民健康档案进行有条不紊的管理。
居民健康档案管理机构要和居民建立良好的互信关系，这样一定程度上抵消了居民的忧虑，要加强个人隐私宣传保护教育，对泄露个人隐私的要加大惩罚力度，情况严重的可以交由公安机关处理，最后建立一套良好的个人隐私保护制度，提高工资待遇水平，对工作优秀的同志进行表彰，增加同志们的工作积极性，还要加大宣传力度，努力引进优秀的人才。从而促进居民档案管理工作持续、快速和健康的发展。首先从档案的设计上解决，各个省市相关行***部门统一规定档案形式，并且规定档案上必须出现的居民相关信息，这样不仅仅解决了档案设计的不合理，而且也解决了有的地方居民档案信息不完全或者太繁琐的问题。其次要求每个社区居民档案管理机构不仅仅要规范档案室文件，还要编号分类便于日后查阅，对已经没用的档案进行处理（比如居民死亡或者失踪），而且这些档案必须要进行电子备存。这样就解决了在医生想了解本社区病人的健康状况的情况下，查阅繁琐的问题。便于更好的解决居民的疾病，缓解医患之间的关系。
四、结语
我国目前的居民健康档案管理制度并不是很完善，本身的制度就存在很大的问题，这就需要我们***府部门出台相关***策和法律法规，投入大量资金和人力，才能使相关***策认真切实的施行下去，才能真正做到居民健康档案管理制度的规范化。
参考文献：
[1]梁万年，李春雨，杨兴华，等.全国卫生服务调查——东、中、西部地区社区卫生服务机构服务方式的比较[J].中国全科医生，2005，8（21）：1739-1740.
[2]陈瑜，邢冀娟，李永强，等.社区居民健康档案数据库模型的建立及应用[J].中国卫生信息管理杂志，2007，4（6）：13-15.
[3]雷晶晶.社区居民健康档案的建立和管理[J].中国社区医师，2007，9（2）132.
健康档案篇8
一、健康教育档案的内涵
所谓健康教育档案，主要是指通过信息传播和行为干预等途径，使个人或群体能够对卫生保健有一定了解，在树立健康观念的同时，能够对卫生资源进行合理利用的过程。而医院健康教育档案则主要指的是在医院开展各类健康教育活动中所形成的，对于医院未来发展有保存价值的文字、***片、表格、音频、视频等材料，这些材料记录了医院开展健康教育活动的全过程，对于医院日后此方面工作的开展具有指导和借鉴作用。
二、健康教育档案规范化管理及其意义
文书档案、专业档案、照片档案和视频档案是医院每次开展健康教育活动过程中必不可少的档案资料。作为档案管理人员，需要对活动的进展情况了如指掌，同时要在活动开展的同时，搜集各个阶段所形成的基础性资料，将其分类汇总后编入档案，然后按照材料的分类建立科学的检索程序，方便日后查找，这种科学的管理方法就是规范化管理。医院实施健康教育档案规范化管理，一方面可以实现档案资料的有序存放，不仅查找方便，而且还能对未来的活动开展提供一定的指导作用，提高健康教育档案使用效率，将其价值充分发挥出来；另一方面可以提高医院的整体管理水平，对医院的长足发展和进步都有直接影响。所以，做好健康教育档案规范化管理工作非常重要。
三、医院健康教育档案的规范化管理
（一）建立科学的档案组织机构。就健康教育档案管理本身而言，主要工作内容就是对健康教育活动中的相关材料进行收集、整理、归档利用，这些工作的开展都需要有专门的机构来完成。所以，医院应该从自身发展角度出发，建立科学的档案组织机构，为了提高组织机构的权威性，应该由院长担任组长，分管院长担任副组长，护理部、医务部、门诊部和客服中心等负责人为组员，从医院长足发展的角度出发，正确认识健康档案管理，将其放在适当的位置上，制定切实可行的管理目标，为档案管理工作的顺利开展提供保障。
（二）制定完善的档案规章制度。任何一项管理工作的开展都需要有健全的规章制度，健康教育档案管理也不例外。由于档案管理工作涉及的资料内容种类较多，而且信息量庞大。所以，规章制度的制定一定要具有全面性、系统性和可操作性，除了要将材料的收集时间明确规定，还要将收集方式、收集范围和收集人员进行合理安排。除此之外，在罚责一章中，还要对损坏、遗失档案信息的人员给予相应的惩罚。这些具体化的规定可以为医院健康教育档案的收集提供可靠的制度保证，促使管理工作达到事半功倍的效果。
（三）改善工作环境，更新档案设备。尽管当前医院档案管理已经实现了数字化、网络化和智能化，大部分健康教育档案信息都以数字信息的方式保存，但仍有部分纸质信息档案，这些档案如果管理不当，很容易出现损坏。所以，改善档案库房的整体环境非常重要，对于纸质的档案应该注意防虫、防潮、防火、防霉等，对于声像资料档案还应该注意防止高温接触，以此来保证信息资料的完整性。除此之外，还要及时更新档案设备，确保设备的先进性，以此来达到预期的档案管理效果。
（四）提高档案管理人员的综合素质。档案管理人员综合素质的高低直接影响档案管理水平，所以，医院还要注重健康教育档案管理人员综合素质的提升，在日常工作中，应该定期开展档案管理人员培训工作，使其能够对档案管理各项工作了如指掌。同时要建立科学、完善的奖惩制度，将档案管理工作效果与管理人员的薪资挂钩。这样一来，便可以提高健康教育档案管理人员工作的积极性和主动性，对于档案管理效果的提升也具有重要意义，同时对医院的长足发展也会带来一定的推动作用。
四、结语
综上所述，健康教育档案管理对于当前医院管理工作而言是一项全新的工作，管理部门若想从根本上实现规范化管理，首要任务就是了解健康教育档案的内涵，认识健康教育档案对医院长久发展的意义，然后在此基础上结合医院运营现状，制定科学、完善的管理制度和管理模式，并确保各项管理工作均能够得到有效落实。只有这样，才能够实现健康教育档案规范化管理，促进医院可持续发展目标的顺利实现。
作者:何锦辉 单位:惠州市第一妇幼保健院
健康档案篇9
关键词：社区居民健康档案 社区卫生服务 管理
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.03.565
【中***分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）03-0364-02
社区卫生服务是城市卫生服务工作的重要组成部分，是实现人人享有初级卫生保健的其本环节，也是整体社会医疗水平的体现。社区居民档案的建立和管理是社区卫生服务的基础性工作，是开展社区服务的先决条件。本文从社区居民档案的意义和社区居民档案的基本要求为出发点，阐述笔者在居民健康档案管理中的一些体会。
1 建立社区居民档案的意义
1.1 有利于开展社区卫生服务。社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分，是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节，也是整体社会医疗水平的体现。社区居民健康档案的建立是社区卫生服务的一项基础性工作，开展社区服务首先要建立健康档案，系统而完整的健康档案可以为全科医生提供病人全面的基础资料，使全科医生能够全面了解病人个体及家庭，从而作出正确的临床决策。
1.2 有利于慢性病的筛查和防治。2005年世界卫生组织提出：慢性病起始于生命早期；可以预防；一旦患病，需要长期系统***。同时世界卫生组织统计得知，2005年死亡人数大约为5800万，其中3500万死于慢性病，可见慢性病已成为全球性问题，也是我国城乡居民死亡的主要原因。社区居民健康档案的建立便于了解社区居民的健康状况，发现社区居民的主要健康问题，筛查慢性病患者，并使之接受系统的长期***，从而减少慢性病的致死率和致残率。
1.3 有利于居民的自我保健。随着我国老龄化速度的加快和“四二一”的家庭结构导致老年人的长期照顾只能以社区照顾和自我保健为主。居民健康档案记录了每个人疾病发生、发展、***和转归的过程，通过一段时间的记录和总结，可发现社区居民健康状况的变化、疾病趋向和***效果，有利于全科医生或患者本身采取有效的保健措施。
2 社区居民健康档案的基本要求和特点
2.1 真实性。真实性是一切资料必须具备的属性，只有真实性才有可用性，居民健康档案不仅具有医学效应，更具有法律效应。因此居民社区档案必须由居民的原始资料组成，能够真实的反映社区居民的健康状况。这就要求在建立健康档案时，必须亲历亲为的实地采集居民的健康信息，在采集的过程中加强与患者的沟通，争取采集的信息越全面越好，对于患者叙述能力偏差而导致的信息失误，要加以分析并向患者的家属求证，争取取得全面、详细、真实的第一手原始资料，为居民健康档案的进一步管理奠定良好的基础。
2.2 科学性。社区居民档案作为具有医学效应的直观病例资料，具有可交流性，因此在档案书写时要规范准确的使用医学术语，语言要规范，用词要准确，意思要清晰，能够系统、客观、准确的反映社区群体和个体的健康问题。因为健康档案是用来交流的工具，所以不仅要自己看的懂，更要让别人看起来一目了然，系统、客观、准确的健康档案为患者的转诊、会诊提供了有效的参与资料，同时也为社区卫生保健规划及合理的利用卫生资源提供了重要依据。
2.3 完整性。社区居民健康档案以问题为导向，以家庭为单位，以社区为基础。这与以疾病为中心生物医学模式的病例有显著区别，一般的门诊或住院病例着眼于描述疾病自然史、患者主诉、体征及实验室检查等，以解决疾病的诊断和***为目的。而社区居民健康档案则记载着与个体及其家庭健康问题有关的所有资料，以生物、心理、社会因素对健康的影响为重点，着重记录健康问题的形成、发展、***和转归过程，也就是包括预防、***、保健和康复一体化卫生服务的全部过程。这就要求在居民健康档案的建立和管理中不仅要关注居民个体，还要关注与个体健康息息相关的家庭因素和社区群体，从而能够从个体患者的生物、心理、社会多方面的因素综合考虑疾病的发生、发展因素，及时筛查疾病的危险因素和高危人群。
2.4 连续性。居民健康档案有别于其他档案的最大不同，在于它是不断变化的活资料，具有连续性和变化性。居民健康档案以居民健康问题为导向，而居民的健康问题是一个不断变化着的连续性问题。居民健康档案伴随社区居民的始终，而社区居民的健康问题是一个变化着的连续性问题，只有连续的健康关注才能产生有效的医学效应。所以在平时的健康档案管理中应善于观察，勤于记录，使之成为连续的具有生命力的医学信息，这样才能通过比较一段时间内的资料和数据，发现居民健康状况的变化和疾病发展的趋势等情况。
3 对健康档案进行有效管理的意义
社区卫生服务是顺应当前卫生形式的基本医疗服务活动，居民健康档案的管理是社区卫生服务中的一项基础性工作。
首先，对健康档案进行有效管理能够提高相应的服务质量，避免资源的浪费。
居民健康档案是一项系统性的工作，必须有专门专业的人对其进行管理，这是因为健康档案的管理涉及的范围广，保密性高，建档以及档案后续检索等都需要专门的人员进行操作，另外有限的资金资源和人员配备也是健康档案管理中必须考虑的问题，因此建立专业的管理退伍对于提高服务质量以及建立节约型的健康档案系统至关重要。
其次，对于健康档案进行系统管理是当今社会发展的需求。
最后，对健康档案管理进行有效管理是对人民负责任的体现。
对社区居民档案进行有效管理，是广大健康档案管理工作人员对于档案管理工作的努力和支持，也是本着科学发展观和为人民服务的思想切身实地地对提高居民生活健康质量的作出的实际措施之一，也是对人民负责人的体现。
由于其刚刚起步，具有很大的挑战空间，也存在很多的问题，我们社区卫生服务人员任重而道远，在工作中还需要不断摸索和研究，以虚怀若谷的姿态虚心学习同行业成功者的先进经验。
参考文献
[1] 崔树起.社区卫生服务管理.卫生部全科医师培训规划教材.第二版.北京：人民卫生出版社，2006
[2] 李孟智.家庭医学与全民保健医学管理.中国台湾：合记***书出版社.2003
健康档案篇10
动态心理健康档案形成于个人社会活动中。对大学生来说，动态心理健康档案正在发挥着越来越重要的作用，是高校工作中必不可少的一部分。本文主要从大学生动态心理健康档案的概念及意义入手，对大学生动态心理健康档案的建设进行探讨。
关键词
大学生；动态心理健康档案；意义；建设
进入21世纪后，社会经济开始了前所未有的发展，但伴随快节奏生活来临的还有人们或大或小的心理健康问题，高校大学生亦不例外。近年来，高校自杀、杀人事件频出不穷，从“***事件”到“药家鑫事件”再到各种“自杀事件”，不断地在高校中上演着。究其原因，主要还在于大学生本身的心理健康因素。***从2004年开始，就要求直属高校对所有大学新生建立动态心理档案。为促进大学生心理健康发展及各种悲剧事件的减少，很多高校都建立了大学生动态心理健康档案。
一、大学生动态心理健康档案概念及其意义
大学生动态心理健康档案是对大学生心理方面的一种记录，这种记录基础为大学生在校动态生活经历，其分析、记录的过程是与大学生生理心理特征结合起来的，是一种能够对大学生一个时期中的心理困惑、挫折、变化等动态过程进行反映的档案。作为对学生心理健康状况进行评估的重要载体，大学生动态心理健康档案在具体内容上主要包括三部分，即学生基本信息、心理测评信息和心理咨询与心理辅导记录。学生基本信息包括学生本人的一些基本资料，如学生家庭、学习和生活情况等。通过学生的基本信息，可通过这些背景资料对大学生心理进行分析。学生心理测评信息主要是对大学生在校期间心理所做的测评记录，其中除了有学习心理记录，还包括学生交往、择业等心理活动的记录。学生心理咨询信息主要记录了学生在接受心理咨询方面的时间、内容及具体表现，心理辅导记录主要是学校根据学生心理问题进行的一些辅导与跟踪记录[1]33。
对大学生动态心理健康档案进行建立，是对大学生全面的关注。保持学生身心健康是高校义不容辞的责任，但我们对身心健康的认知当前还比较片面，更多时候关注的是生理方面的健康，对学生心理方面的健康则有所忽视。其实对于高校大学生来说，心理健康与生理健康具有同等的重要性，甚至比生理健康对大学生的影响更大。对大学生动态心理健康档案进行建立，不仅有利于学校与学生，而且有利于家庭和社会，是一件具有重要意义的事情。大学生作为国家与社会所需的人才，在国家建设发展中占据着主力***和接班人的位置，大学生群体心理一旦出现问题，无论对国家还是社会都会造成很大损失。对大学生动态心理档案进行建设，可以使高校对大学生的心理状况及时掌握，更好地干预和疏导大学生心理问题从而将大学生的心理问题扼杀在萌芽之中，从而保证大学生全身心健康发展，促进校园环境的和谐健康，使大学生家庭能够更加完整和幸福。对教师和学生来说，通过大学生动态心理健康档案，教师对学生的了解将会更加全面，在此基础上教师能够实现因材施教从而促进其教育教学效果的提升；学生通过动态心理档案能够对自己有更深刻的了解，针对自己的心理问题能够及时寻求帮助，在以后的道路中可以使悲剧事件发生率降低，对社会更好地适应[2]78。
二、大学生动态心理健康档案建设对策
1.对大学生动态心理档案的内容进行确定。大学生动态心理档案中除了要包括学生的姓名、性别、联系方式等各种基本情况信息外，还应包括大学生的成长环境，大学生成长环境主要是其家庭成员的学历、职业、教育、经济等情况。动态心理档案在内容上还需纳入大学生的人际关系状况及心理创伤时间；学生参加心理健康普查的测试记录也是大学生动态心理档案中应记录的内容，包括心理测试名称、版本、结果等；学生接受的各种具体形式交流的心理咨询的详细记录同样是大学生动态心理健康档案中必须反映的内容。大学生动态心理健康档案中确定的内容越多，对学生心理特点的反映将会越全面，能够给心理健康教育提供更多的参考内容和信息[3]101。
2.通过科学测评，对大学生动态心理健康档案基本素材加以搜集。在每年新生入学后，各高校就应开始针对大学生展开心理健康普查。大学生心理健康普查课根据心理自评及问卷形式进行，不过这种测评需要立足高校学生群体特点，对问卷内容进行科学筛选，对适合高校学生心理特点的心理测量表和心理测试系统加以选择，从而为心理测试的科学有效性提供保障，使大学生动态心理健康档案基本素材的搜集更加真实可靠，使大学生动态心理健康档案更加权威。在开展心理测评的过程中，高校可以系为单位进行统一组织，测试前则需要测试培养每一位组织测试的辅导员老师，以从人员配备上给测试的顺利进行提供更加坚实的保证。测评程序主要为让学生填测评表，高校对学生的测评表进行统计，形成与学生人格与心理情况的基础描绘，通过这些搜集来的基本素材对大学生心理档案进行建立。认真筛选调查与普查中发现的各种问题，将心理障碍倾向明显的学生专门分拣出来，根据类别对专卷档案加以建立。
3.对专业心理咨询人员培养和引进，对大学生动态心理健康档案结果进行分析。高校心理咨询师与医生一样，都需要一定的专业技能，才能更好地为学生服务。高校应认清这一事实，对专业的心理咨询人员加以培养或引进。虽然高校中与大学生生活比较熟悉的为学生辅导员，这部分人在学历、责任心上也都较强，但相对心理学专业人员来说辅导员在学生的心理咨询和辅导工作中还是不够专业，仅仅依靠辅导员来引导大学生心理健康是远远不够的，尤其对于心理已经出现问题的学生。高校可以对专业的心理咨询师有意识地加以引进，也可以从高校中选拔心理教师接受心理方面的专业培训，只有在专业心理咨询人员基础上分析和建立起来的大学生动态心理健康档案才更加专业，其对大学生的作用才更加突出。动态心理健康档案作为一个系统过程，需要在大学生一进入高校就进行，在大学生们参加了心理测评普查收集完学生心理健康档案基本素材后，就需要这些专业心理咨询人员对学生测评的结果进行分析。根据测评结果，针对一些呈现出心理问题的个别学生，心理咨询人员需指定相应的心理咨询和辅导技术，对这部分大学生采取心理干预，调适学生的心理健康[4]66。
4.形成大学生动态心理健康档案，并保持动态连续跟踪记录。对大学生心理健康档案建立负责的老师，需立足心理档案建立原则收集、整体大学生动态心理相关资料并对其进行统计分析，之后以书面报告的形式呈现出来，严格遵循大学生动态心理健康档案的建立要求，整理和归档各种资料形成档案。大学生动态心理档案的建立过程是不断补充的，学生参加的各种心理健康讲座、辅导、咨询等都需要在心理健康档案中反映出来，即对大学生心理健康当保持动态连续的跟踪记录[5]40。这是因为，人的心理状况在不同时期、不同环境下是会存在不同差异的，作为心理尚未完全成熟的大学生，大学时期正是其心理健康定型的关键时期。这一时期大学生们的心理状况处于较大的波动中，每个时期都会发生不同的变化，所以高校必须保证每个学期对在校大学生至少进行一次心理测评，并对每个学生实施连续的跟踪记录，使大学生心理动态数据保持动态与持续性，使学生每个阶段的心理情况都能够反映在心理健康档案中。
5.通过网络平台对大学生动态心理档案进行建设和管理。在大学生动态心理档案的建设与管理中，高校也可以借鉴大中型医院中对电子档案进行建立的经验，通过网络平台对大学生动态心理档案进行建设和管理。与医院的比例相比，其实大学生心理健康档案是极为相似的，都是对一个人不同阶段的某种状况的反映，为了使大学生心理健康档案建立、查询与管理更加方便，高校应对电子档案的形式加以采用。高校可依托网络平台，建立高校通用的心理测评和心理档案管理平台。每个高校可在平台中设立不同的入口，学生通过注册的账号与密码即可登录平台系统，经过测试后平台会将测试结果自动生成，高校心理咨询师等建立学生动态心理健康档案的人员即可从后台对学生的心理测评结果进行分析、记录，不仅能够使测评和分析的工作量大大减轻，而且能够对学生进行定期跟踪记录，促进每个学生动态心理档案的简单生成[6]87。大学生动态心理健康档案的建立，与学生的心理健康息息相关，通过心理健康档案可提供一个更加方便快捷的系统平台给学生的自我了解和完善，还可以实现对高校大学生的针对性关系管理，使高校管理做到有的放矢。所以，高校必须提高对大学生动态心理健康档案的建立，根据心理健康档案程序与方法认真建立大学生动态心理健康档案。
参考文献
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