学文网伤感心情日志篇1
2012年10月1日是李志广终生难忘的一天，那天早上他负责接待19名德国客人赴天津参加学术交流，旅游车从北京首都机场一路南下驶入京津塘高速公路，大约8：30左右，当车进入天津武清段（京津塘高速公路下行54公里处）时，一辆大型集装箱货车因故障停在了道路中央，旅游车躲闪不及与之发生严重碰撞。事发时李志广坐在司机背后的座位上，由于巨大的惯性，李志广被从车窗处甩出去，直接导致右大腿、左脚趾和下颌骨骨折。当时旅游车在剧烈的撞击下，自车前侧起火，并迅速向车后方蔓延过去。这时，李志广虽身负重伤，但位置相对安全，可当他听到有客人在呼救时，一瞬间如同被一种力量牵扯着，不顾剧烈的伤痛向旅游车奔去。此时他看见客人杜博先生正吃力地把夫人从火光冲天的旅游车上向外拉，当时火着得十分大，情况非常紧急，李志广拖着伤腿跑上前时，杜博夫人已经全身是火，他和杜博费力把她拽到了车外的安全地带。在救人的过程中，李志广的后背及手臂也被严重烧伤。当救护车赶来时，李志广又协助医护人员先把客人安排到救护车上，直到自己昏迷倒下。
到达医院后，经过救治李志广慢慢醒来，他醒来后未先询问自己的病情，而是在关心客人的安危，了解客人们的受伤情况。在ICU的病房里，由于受伤客人都是德国旅客，和医院的医护人员无法语言沟通，这时李志广在下颌骨骨折难以正常说话的情况下，依然忍着剧痛为德国客人做起了翻译工作，协助医护人员了解客人病情，及时对客人做出准确的处理。他的表现令在场的医护人员及使馆工作人员都深受感动。德国外长在访华期间得知此事后，还写来了慰问信，向李志广表示慰问并祝其早日康复！德国大使也多次去医院探望，并送来鲜花对李志广及其家人表示慰问。
在2012年10月15日那天，北京市旅游委副主任于德斌、委员赵广朝到医院看望了李志广及受伤的德国客人，并表示慰问。当时杜博先生对于德斌副主任表达，他非常感谢李志广，因为当时情况十分危急，他的夫人受伤后，他一个人是无法把夫人从车里救出来的，是李志广见到这一情况后，不顾身上的伤痛，毫不犹豫、奋不顾身地冲进大火，协助他把夫人从火中救出，结果导致了李志广的大面积烧伤，加重了李志广的伤情。对于李志广的舍身救人行为，他十分感动，李志广是真正的英雄。
现在，李志广仍然处于伤后康复阶段，每周要做五次康复***。谈到未来和旅游，他说：“旅游让我们的生活更加美好！旅途中的点点滴滴就像是一粒粒种子，它会在你的心中生根发芽，总有一天它们会长成参天大树让你的生活变的生机盎然充满活力，带给你对生活的不同感悟！”李志广受伤后，与他相识的德国大使离任前给他发来了工作邀请，但他婉拒了，他还是期盼着早日养好伤，返回他热爱的导游员岗位。
伤感心情日志篇2
论文摘要:情志相胜法是自《黄帝内经》面世以来所倡导的独特心理疗法，能够有效地预防和***常见的心理健康问题.本文从分析传统养生学中的情志相胜法和当代大学生常见的心理健康问题入手，把前者运用到叶大学生常见心理健康问题的疏导中，为心理教育与心理咨询工作的开展提供一种断的方法，做到古为今用，以帮助大学生保持心理健康，更好地成长成才.
1情志相胜法的概述
人的心理活动，中医学将其统称为情志，它是人在接触和认识客观事物时，人体本能的综合反映.中医运用五行学说，采用取类比象的方法，将人体归属于心肝脾肺肾五大体系，根据喜怒优思悲恐惊的不同特点，而将其具体归纳为某一脏的生理功能，即五脏生五志，其中喜为心之志，怒为肝之志，思为脾之志，悲(优)为肺之志，恐惊为肾之志;脏腑发生病变，可以引起情志的变化，当发生突发、强烈或持久的情志失调情况时，便也首先损伤有关的脏腑，可使脏腑功能失调、气血紊乱而发生病变.即喜伤心、怒伤肝、思伤脾、悲(忧)伤肺、恐(惊)伤肾.反之调理情志也能达到调理脏腑气血、***疾病的目的.情志调节不仅可用于***情志疾病，对于其他脏腑疾病也能起到***或辅助***的作用.
情志相胜疗法，创自于《黄帝内经》，是中医独特的一种心理***方法，有系统的理论依据和临床积累.情志相胜法的***原理，就是巧妙地运用五行的生克制化关系，用一种情志去纠正所克的情志，达到调节由这种不良情志所引起的疾病的方法.形成悲胜怒，怒胜思，思胜恐，恐胜喜，喜胜悲的情志相胜心理疗法，亦称为以情胜情疗法、五志相胜、情志移遣疗法等.金元时期的(丹溪心法要诀》中则进一步发展了此法:“悲可以治怒，以侧***苦楚之言感之.喜可以治悲，以欢乐戏谑之言娱之.恐可以治喜，以祸起仓卒之言怖之.思可以治恐，以虑此忘彼之言夺之.怒可以治思，以污辱斯周之言触之.”
历史上七情互治的案例颇多.如《后汉书·方术传)记载，华佗曾写信怒骂一位因思虑过度而患病的郡守，使其大怒呕出“恶血”而愈，据《冷庐医话》所载，清代名医徐徊溪曾以死讯恐诈状元:江南一考生因得中状元过喜而狂，徐假告以逾十天将亡，书生因受恐吓而病愈，通晓医学的书法家傅青主，曾教一位妻子优郁烦闷而病倒的青年，用文火加水垠软石头做药引，青年烧火几天几晚而无倦意，妻子见状深受感动，最后化恨为爱而疾愈。
2当代大学生中常见的心理健康问题
心理健康亦称精神健康，是指人具有良好的心理状态和较强的社会适应能力，同时在工作生活中能够充分发挥自身的潜能和价值。
当前随着经济的飞速发展，社会与家庭对大学生们寄予的希望越来越高不仅要求他们要有较高的知识水平、专业技能和良好的身体素质，而且要求他们具有健康的心理和人格;不仅要能面对现实，自知自制，适应环境，情绪稳定，而且要求他们乐于学习，善于交往，有较高的耐挫力和较强的竞争合作意识.然而随着经济社会的发展，特别是涉及大学生切身利益的各项改革措施的实行，大学生面临的社会环境、家庭环境和学校环境日益纷繁复杂，他们面临的学习、就业、经济和情感等方面的压力越来越大，不可避免地会形成各种各样的心理问题，急需疏导和调节.冈
2.1自卑、抑郁
有部分学生往往对自己持完全否定的态度，缺乏生活的积极性和主动性.目前大学生群体中最突出的心理问题就在于此，由于自卑而导致自轻、自贱、自我封闭.形成的原因是由于经济生活和人际交往上的困难，使他们感到自己无能为力，从而丧失挑战困难的勇气和信心，在心理上采取了逃避、退缩的应对方式，不与同学交流不参加集体活动，消极地看待生活中的一切，使整个人生带有浓重悲观消极的色彩.
2. 2忧郁、沮丧
有这种心理的学生多来自于贫困家庭.他们的个性特点是内向、敏感.平时情绪抑郁消沉，神情恍惚，多愁善感，失眠厌食，精神不振，学习动力不足.他们要靠家长或自己借债来支付高额的学习费用，而这些将来要靠他们自己来偿还.面对严峻的就业形势，心中常对自己的未来产生极多的优虑，害怕毕业后还不起债、生活不幸福、事业不顺利，对未来没有信心.这些同学言谈举止时而冷漠时而激动.冷漠时对什么都不感兴趣，不参加社交活动，没有集体荣誉感，甚至对于同学的关心帮助也无动于衷;个别贫困生甚至认为社会对自己太不公平，活着太累、负担太重、人生没有意义而产生退学、轻生等念头和行为.这在大学校园屡见不鲜.
2. 3嫉妒、愤世
他们总希望自己处处比别人强，比别人好，但现实情况却恰恰相反.这种矛盾致使他们的情感、认知心理出现障碍.有些学生看不得其他同学在某些方面强于自己，某些相貌平平的女生嫉妒身边貌美的女同学;一些同学嫉妒周围表现出色的学生，而自己却不努力学习改进;贫困生对自己窘迫的经济状况缺乏正确的认识和理解，对一些有优越经济条件的同学产生了极强的嫉妒心理.这些表现都是对他人嫉妒，他们不从自身找原因，却一味埋怨，从怨恨父母、怨恨家庭，发展到怨恨他人，怨恨社会，甚至敌视和仇视他人和社会.
2. 4虚伪、虚荣
这类学生大多性格外向、好强、爱面子、***虚荣、好攀比、追求享乐与高消费，待人不真诚、虚伪、虚荣.往往有些同学受社会不良风气的影响，自认为自己很成熟，说话、办事一副老练的样子，为人处事不能以诚相待，欺诈同学、伪装自己等等;另外有些贫困生，由于***虚荣、爱面子，往往打肿脸充胖子挤人阔人之列，让大家刮目相看.如个别大学生为了证明自己有钱，可以慷慨拿出一个月生活费的大半宴请同学、朋友，然后再避开同学的面长时间啃干馒头;这些虚伪的思想危害的是这些同学内心的净土。
3如何运用情志相胜法进行疏导
当代大学生常见的心理健康问题主要表现为自卑、优郁、沮丧、妒忌、嫉妒、愤世、虚伪、狡诈、品行不端……这其中的大部分都与人的情志相关.情志相胜法作为传统养神法中的一种独特疗法，对情志方面产生的疾病有很好的***效果.
3.1对自卑、忧郁、沮丧、抑郁的疏导
传统养生学认为，优为肺之志，优，即优愁，也就是颓丧懊恼，沉闷不乐的表现.人当优愁不解引起情志郁闷，精神不振，必然导致肺气不利而发生病变一般来说，优作为一种情志活动，是人体对外界事物的一种正常应答反应，不会对身体构成危害.相反，暂时而轻度的优伤，有助于对所遭挫折的重新认识，有助于人们在思想上获得正确的认识，对身心健康有一定益处.但是，当一个人的优愁悲伤太过，或者持续时间过长，超过了人体自身所能调节的限度和承受的负荷，而在思想认识上，又不能主动或被动地转移这种不良情绪，优就成为一种致病因素，严重者可因忧虑过度而丧命.善优多愁还可以伤脾，脾志伤则烦闷，四肢无力，不思饮食，或二便不畅等.由于优则气郁，故以喜治优.
以喜胜优是中医情志相胜的***方法之一如果学生一直是郁郁寡欢、悲悲切切，可以多给予他们支持和安慰;如果学生表现为不善交际，与老师和同学关系相处不好，孤僻、退缩和与社会隔离，可以采用社交技巧训练、人际关系指导，帮助其学会如何与人交谈和交往;如果学生因为感情矛盾、家庭破裂等出现的抑郁、悲观和绝望，可以考虑采取感情指导、家庭关系咨询协调以及心理***，从而缓解抑郁症状.当他们感到优郁，沮丧时，不妨去想一点令自己快乐幸福的事情.如回想一下和同学或好友一起共度的美好时光，或者做一些愉快的活动，如唱歌跳舞、看电影戏剧，和自己喜欢的同学一起去逛街、旅游等，以达排忧消愁的目的。
3. 2对思虑的疏导
思为脾之志，思是精神高度集中地思考、谋虑的一种情志思作为人体的一种情志活动，是正常的而且也是必需的.但是，当人们面对某一问题思虑过度，或者思虑时间过长，百思不解仍思不休止，超过了人体自身所能调节承受的限度，而在思想认识上，又不能主动或被动地转移这种不良情绪状态时，思就成为一种致病因素，对机体构成危害，从而造成各种疾病.中医认为，思为脾志，故过思最易伤脾，而致脾的升降功能失常，脾气郁结，运化失健，发生胃院痞闷，饮食不香，消化不良，腹胀便塘等不适，所谓“思伤脾”;“思则气结”(《素问·举痛论))就是此意.思则气结，故以怒胜思.
以怒胜思是中医情志相胜的***方法之一中医认为，思为脾志，怒为肝志，因木能克土，而脾属土，肝属木，所以可用肝之志—“怒”来***各种由脾之志—“思”引起的疾患.即用激怒的方法，使优思之情感得到缓解.《古今医案》记载一病案:一女出嫁后，其夫外出经商多年未归，思夫心切而致不思饮食，困卧不动，如痴如呆，服药无效.朱丹溪诊后告诉其父，此为久思气结，单纯药物难以治愈，需情志疗法.嘱其父打了该女几个耳光，并大声责骂，该女被打后十分生气，嚎哭叫嚷，朱丹溪又给了她一些药物调理，即能进食，又嘱其父说丈夫来信，不久可归，未再复发.
在大学生活中，我们亦可借鉴此事，在优思难解、不能自拔，如失恋、单相思等时，不妨想点对方引你愤怒的行为和事情，说不定有助早日摆脱痛苦，闲暇时可以欣赏音乐，调音乐可以疏通肝气，肝气疏达，则脾复健运，可解除脾郁思积.角音为春之声，像春天新生的植物一样破土而出，朝气蓬勃，蒸蒸日上.角调音乐对思虑不解，优郁抑郁而引起的消化道疾病、头痛、心血管疾病等具有康复作用.如《甜蜜蜜》《快乐老家》等.
3. 3对愤世、嫉妒的疏导
怒为肝之志.凡遇事愤愈，或事不遂意而产生一时的激怒，一般不会致病.倘因事非或某些病理性易怒过盛，则可引起怒发冲冠，慎目毗裂，在这种盛怒而又持续的情况下，则可导致肝气上逆、横逆等病变.如“怒伤肝”(《素问·阴阳应象大论》);“怒则气上”(《素问·举痛论》)，都是这个意思.另外，忿怒之情郁积日久，不能发泄，更易导致肝的更多病变.怒则气逆，故以悲胜怒.
(儒门事亲》中载:张子和治一妇人病，问病人曰:“心欲常痛哭为快否?”妇曰:“欲如此，余亦不知所谓.张又曰:少阳相火，凌灼肺金，金受屈制，无所投告.肺主悲，但欲痛哭而为诀也.”于是，张子和鼓励病人尽量痛哭，其病得以康复.此病例为木火伤肺金，肝肺气郁，故以哭出为快.使其痛哭以宣泄之，使其调达而收效.在日常的生活和学习中我们常常会遇到许多不如意的事情而我们许多人又常常会为这些事情同别人大动肝火，这时候我们就要学会调节我们的情绪，可以听一些节律低沉，凄切悲凉之曲，如蔡文姬的汉未古曲《小胡茄》、贺禄汀的《天涯歌女》、《四季歌》、黎锦光的(葬花》等，使我们在悲哀的乐曲声中消除怒气，调节情绪.
3. 4对自负心理的疏导
喜为心之志.喜悦本来能使人气血调和，精神振奋，对人有益但暴喜，即突如其来的惊喜或过分的大喜，也是一种强刺激.大脑受到这种刺激后，交感神经兴奋，释放大量肾上腺素，心率加快，血压升高，呼吸加促，体温上升，如果超过了人的适应能力，就会造成体内紊乱.严重者可能会造成血管破裂甚至心脏骤停而死亡，也可能造成思维紊乱，乃至精神失常.《儒林外史》中之范进，因过喜而精神失常所以，在日常生活中要避免过分激动，不但要防“气死人”，还要防’‘乐死人”.《素问·举痛论》也说:“喜则气缓”.伤心、气缓，都是说明心跳神荡，精神涣散，思想不能集中的表现;甚至还可能出现哭笑无常，或精神失常，发狂妄语等.喜则气缓，故以恐胜喜
在日常生活中当大喜临门时，要注意控制自己的感情，不要过分激动，不要放声大笑，还可以从相反的角度想想，“可能搞错了吧”、“没有什么了不起”，以此来缓冲自己因惊喜而产生的急剧的情绪变喜为心之志.
3. 5对惊恐情绪的疏导
恐为肾之志，恐，是一种胆怯，惧怕的心理作用.长期恐惧或突然意外惊恐，皆能导致肾气受损，所谓“恐伤肾”就是指的这个肾主藏精，为生气之源过于恐怖，则肾气不固，气陷于下，可出现二便失禁，精遗骨痰，肢冷等症;故《素问·举痛论》说:“恐则气下”.恐俱伤肾，精气不能上奉，则心肺失其濡养，水火升降不交，可见胸满腹胀，心神不安，夜不能寐等疾.恐则气下，故以思胜恐，以思胜恐，主要是通过“思则气结”，以收敛涣散的神气，使病人主动地排解不良情绪，以达到康复之目的.
在日常生活中我们感到惊恐不安时不妨多想一些其他的事情以分散自已的注意力，达到消除惊恐情绪的效果.
3.6运用情志相胜法时应注意的问题
第一，情志之病，当以人事制之，对同一病症要分析其不同的情况，使用不同的情志影响，才能达到治愈目的.在使用情志相胜法时，一定要注意取得病人家属的配合，并掌握施行情志***的时间，要在病人有所预感时，再进行正式的情志***，不要采取在病人毫无思想准备之时，突然地进行.而且还要掌握病人对情志刺激的敏感程度，以便选择适当方法，避免太过或不及。
第二，在运用“情志相胜”疗法***情志因素所导致的病变时，要注意刺激的强度，即***用的情志刺激，要超过、压倒致病的情志因素，或是采用突然的强大刺激，或是采用持续不断强化刺激.总之，后者要超过前者，否则就达不到以情胜情的***目的.
4结语
伤感心情日志篇3
1病例介绍
患者，男，24岁，某特殊教育学校教师，5月12日地震时身体多处受伤致昏迷，伤后被110送至当地县医院，做第1次关节复位手术，后因病情复杂被转至绵阳市中心医院接受***，在此由英国医疗专家进行第2次、第3次腿部骨折手术。其中第2次手术在市中心医院十二楼手术室进行，手术期间遭遇最大一次余震；第3次手术在医疗帐篷中进行，此时指挥部了唐家山堰塞湖溃坝险情，召开了唐家山堰塞湖疏散群众广播电视动员大会并组织群众撤离。该伤员于5月27日由地震伤员专列转至117医院爱心病房，在此接受第4次腿部手术，术后经过抗感染***、营养补充、心理疏导及康复锻炼等，伤员各项身体机能均已恢复正常，住院8 d后康复出院。
2心理问题
2.1自闭、抑郁该伤员在入院初期，精神萎靡，食欲不振，不愿与人交流，终日卧床发呆，反应迟钝。从健康到受伤的巨大落差让其拒绝接受现实，封闭自己。
2.2恐惧、失眠据伤员自述受伤之前其上街办事，地震突然来袭，突然间的地动山摇，人群的惊恐慌乱让他感到无比的紧张和恐惧，而后被倒塌的房屋砸伤致昏迷。震后地震及手术期间余震时手术室剧烈晃动画面时常在其脑中浮现。被送至医院***后因为伤员不断增加，救治场地拥挤，余震不断发生，让伤员神经时刻紧绷，汽车喇叭声都会让其害怕，甚至躺在病床上也不敢合眼，夜间轻微的响动都会惊醒。
2.3悲观、烦躁该伤员因为病情复杂在受伤之后先后接受4次手术，术后麻醉消失的疼痛以及长期的卧床、后遗症的未知性等让其对未来失去希望。
2.4焦虑、不安该伤员父亲在其受伤之后赶去医院照料，弟弟在部队服役，家中房屋已倒塌，只留母亲一人在家，因而担心母亲状况。作为一名特殊教育学校教师，地震发生之后无法跟学校取得联系，更担心那些特殊学生的安危。
3护理
3.1保持病房舒适，确保伤员休息为营造温馨的病房环境，减少伤员对新环境的陌生感，我们对病房进行一系列的布置，阳台上的千纸鹤、床头的平安符、床旁的鲜花、伤员的床头牌、洗手间的爱心卡片、护士的工作服、走廊的爱心留言板都是暖暖的色调；院方特地从其他病区调入四川籍护理人员，既保证有效的沟通，也给伤员增添了亲切感[3]，并配备专门的护工；医院还为每个病房安装了长途电话保证伤员与家人联系。为确保其安静休息，医疗护理工作集中进行，非医护人员限制进入病区。媒体需经过指挥室批准方可进入采访。
3.2注重心理疏导，促进伤员身心康复遭受一场突如其来的震灾，面对惨重的现实，民众表现为群体性恐慌，在情绪方面的反应十分强烈[4]。我们为病室发放灾后心理自助手册，经常前往病房主动关心、开导患者，与其交谈，了解其喜好，性格特点，制定更适当的护理计划。耐心倾听患者的诉说，讲解情绪失控对身体健康带来的不良后果，利用肢体语言如紧握伤员双手、眼神的关注等增加患者的安全感和信任感。运用心理常识热心疏导，引导患者走出阴影，勇敢地面对灾难，积极地面对人生。鼓励其白天适当活动并与人交谈，夜间根据病情适当给予安眠药物，提高睡眠质量。严密观察伤员的心理状态，一旦发现异常情况，护士立即联系专业心理咨询师，一起对伤员进行心理健康评估。确定伤员存在的心理问题后，及时采取有效的疏导措施，并对干预的效果进行评估与反馈[5]。
3.3寻求亲友支持，增强康复信心家庭是社会的细胞，是最基本也是最重要的经济和消费单位，也是一个具有密切情感接触的群体，对于灾后提高心理健康和促进康复方面有重要意义[6]。家庭的爱与被爱，能使人精神愉快，保持良好心境，也能减轻灾害的心理刺激[6]。该伤员在院***期间，其父一直陪伴在他身边，照顾他的饮食起居；母亲每天与他通电话告诉儿子自己目前的处境很好，很安全，***府很关心灾民的生活，请儿子安心养身体；弟弟所在部队领导得知他的情况之后准许其来院探望哥哥；该伤员所在单位也派代表前来慰问。众亲友的关心和鼓励，让其增加了战胜疾病的信心，积极配合医疗护理工作，为早日康复提供了有利条件。
3.4制定合适食谱，确保足够营养针对爱心病房病人的特殊性，医院为其配备了专门的营养师和川籍厨师。每日由营养师配制营养餐，补充热量，在保证营养和利于疾病恢复的情况下考虑病人的口味爱好，让其感受到病房的温馨。
3.5争取社会支持，团结共渡难关让伤员明白我们国家具有“一方有难，八方支援”的优良传统，用身边的人和事引导其正确认识自然灾害。伤员入住爱心病房之后就不断有社会各界人士前来探望，更有志愿者陪在伤员的身边，鼓励他们战胜疾病。
4讨论
地震是一种社会性应激源，而这种应激源具有不可预见性、突发性、应激强度大等特点。当人类赖以生存的环境在瞬间发生了巨大的变化，使人觉察需求和满足的能力不平衡，从而使机体陷入严重超负荷的心身紧张性反应状态中，人们必然会产生相应的心理反应。其中有些人会产生消极情绪和行为反应，对于身心健康、生活质量都产生不利因素[7]。因而建立社会支持系统、普及灾害知识、提高个体对应激反应的认知水平、提供适当的心理干预、帮助经历者重拾信心，可减轻灾后人群的不良心理反应，促进灾后的心理康复和社会适应。因此，灾后的心理护理对维护和促进受灾人员身心健康都有着重要的意义。
参考文献
1祁娜，崔玉玲，李彦兵，等.106例急性应激障碍患者的心理状况及个性特征[J].中国卫生统计，2007，24(6)： 636-637
2刘志伟，严进，沈兴华，等.“5・12”大地震茂县灾民急性应激反应的统计调查[J].护理杂志，2008，25 (6B)：1-2
3王晓霞，李妮，赵壁.成批地震伤员救治的护理组织与管理[J].护理杂志，2008，25(14)：5-6
4牛小霞，谭有娟，杜宁.汶川大地震灾害现场的救护体会[J].护理杂志，2008，25(14)：9-10
5陈晋利，刘景红，马凌霞，等.***队医护人员在突发公共事件中心理干预对策探讨[J].护理杂志，2006，23(9)：42-43
6张荣健，徐兆文，等.灾害医学与救援[S].成都：四川科学技术出版社，1993.103
伤感心情日志篇4
作者：王芳，唐孝玲，王红霞，贺小丽，陈尚芬 作者单位：第三***医大学附属大坪医院野战外科研究所全***战创伤中心，重庆 400042）
【关键词】 创伤；地震；组织管理
5.12”汶川地震是我国建国以来损失最为惨重，涉及范围最广的一次灾难。灾难事故伤的特点之一就是在没有准备或准备有限的条件下出现大批的伤员，形成伤员流。2008年5月16日至26日，我院对后送至我院的142例地震伤员进行了救治，通过科学的组织管理，收到良好的效果，现报告如下。
1资料与方法1
.1临床资料本组来自地震灾区的伤员140例，其中男性64例，女性76例，年龄3~89岁。四肢骨折42例，胸腰椎压缩性骨折5例，胸部创伤14例，肾脏损伤2例，颅脑损伤4例，严重多发伤67例，其它创伤6例。
1.2方法
1.2.1科学的组织管理接收震区伤员后，针对震区伤员多为骨科和创伤科病员的特点，立即对创伤科、骨科和icu原有患者进行分流，每个科室空出5~6间病房，其中1间为隔离病房，5间为特别护理病房。建立特护专家组－责任组长－组员三级管理控制体系，特护专家组每日上午9:00和下午18:00召集组长联系会，对患者的病情、***、护理、心理状态进行评估，对当日护理情况进行总结、评价，并针对每名患者情况制订相应措施［1］。特护专家组成员每天参加医疗组病情分析会和查房，掌握患者救治情况，并反馈每位患者当前护理情况，以及需要注意的临床问题，为医生诊断、***提供依据，为伤员制定最好的***、护理方案。
1.2.2个体护理及病房管理伤员到达病房后，按病情的轻重、感染的程度进行分类安置。每个病员由1名医生，1~2名护士负责接诊。伤员及家属所带物品集中收集，统一消毒灭菌，以降低交叉感染率。通过掌握每位患者的性格，采取针对性护理。床位安排兼顾患者间关系、性格等因素，将有亲属或同事关系的安排在同一病房，每个病房安排一名较积极的患者，发挥患者间的互助作用［2］。
2结果
2例患者有局部感染，经***后痊愈，其余未出现并发症。抢救成功率、治愈率均为100％。在患者住院过程中及出院时进行满意度调查，满意度达到99%。患者心理状态情况见表1。 表1伤后不同时间段焦虑、忧郁发生率比较
3讨论
科学的组织管理是大批量伤员救治成功的关键。在地震中，由于伤员数量多且伤情复杂，抢救场面较为混乱，一定要组织得力，分工明确，责任到人，方能确保转运接收工作顺利进行。医护人员的协作和沟通也是灾后群体伤员转运接收和护理管理的重要保障。特护专家小组对救治成批量伤员发挥重要作用，为伤员提供高质量的护理，提高伤员的救治成功率［3］。通过专家小组对特别护理组工作进行指导、督促、检查和反馈，提升了特别护理组的护理质量。及时的心理疏导和科学的管理，是开展灾后群体伤员心理干预和护理管理的重要前提［3］。研究证明，重大灾难后精神障碍的发生率为10%~20%，而且多在灾难后的3~6个月内发生［4］。由具有心理***经验或接受过心理学专业培训的医护人员和志愿者，负责伤员及家属的心理干预和疏导工作。有一般心理问题的伤员由护理人员及志愿者进行心理辅导，有较严重心理障碍的伤员由专职医生进行***［45］。医院还为出院的伤员和家属制作了“心连心”爱心卡片，建立了心理咨询服务热线，为截肢伤员准备拐杖，为出院病人准备鲜花，派专人负责伤员的出院指导工作。在地震等灾害事件后，伤员及家属面临着巨大的心理和精神创伤，容易出现焦虑、忧郁等不良情绪，及时建立组织，加强管理，科学疏导，能够取得伤员和家属的理解和配合。
【参考文献】
［1］ 董钏,赵涛,邓伟,等.汶川大地震伤员的救治［j］.局解手术学杂志,2008,17(4):223-224.
［2］ 凌丽,张雅静,孙宏玉.医院专职陪护人员的心理健康状况及相关因素分析［j］.中国实用护理杂志,2007,23(11):68-70.
［3］ 阎成美,庐英,李妮,等.特护专家小组在救治成批特重度烧冲复合伤病人中的作用［j］.护理管理杂志,2006,6(3):38-40.
［4］ 张晨玲.突发事件中群体伤员抢救的护理管理［j］.中国护理管理,2006;6(1):46.
伤感心情日志篇5
那么，两千多年前，我们的中医先贤们是怎么认识这个问题的呢?中医学认为，一个人要保持健康长寿，就必须做到形神相合，情志平和舒畅、精神乐观豁达，这就是健康长寿的法宝。中医学还以独特的机理阐述了“问题情志”是怎样影响疾病的发生、发展和康复的。
一、以“五行学说”解析情志致病机理
要说情志致病，不得不提及中医学中的“五行学说”，以及“五行”与“五脏”、“五志”之间的玄机妙理，从中还可以悟出一些预防情志病的养生之道。
参考《中医基础理论》(印会河等编著，上海科学技术出版社)教科书，我们可以了解中医学中的“五行”蕴涵的机理和意义是非常丰富的。
所谓“五行”，即木、火、土、金、水五种物质。“五行学说”是以五行的特性来推演和归类事物的五行属性的。中医将人体的各种组织和功能，归结为以“五脏”为中心的五个生理病理系统，配对五行；将人体的各种情志和表象，归结为以“五志”为特征的五种情志变化，配对五行。这早在千年前的《素问》中就有记载了：“人有五脏化五气，以生喜怒悲忧恐(即五志)。”其中的举例生动形象，比照平实自然。例如：
“木”的特性古人称“木日曲直”，引申为具有生长、升发、条达舒畅的事物；对应的情志是“怒”，对应的脏腑是肝与胆。
“火”的特性古人称“火日炎上”，引申为具有温热、升腾的事物；对应的情志是“喜”，对应的脏腑是心与小肠。
“土”的特性古人称“土爰稼樯”，引申为具有生化、承载、受纳的事物；对应的情志是“思”，对应的脏腑是脾与胃。
“金”的特性古人称“金日从革”，引申为具有清洁、肃降、收敛的事物；对应的情志是“忧”，对应的脏腑是肺与大肠。
“水”的特性古人称“水日润下”，引申为具有寒凉、滋润、向下运行的事物：对应的情志是“恐”，对应的脏腑是肾与膀胱。
一旦“五志”中的某一种情志变化超过了这个人的承受能力，其相对应的“五脏”就会发生奇特的病变反映。并且还会发生与“五行”相生相克有关的脏腑功能紊乱的症状。所以，就有“怒伤肝”、“喜伤心”、“思伤脾”、“忧伤肺”、“恐伤肾”之说法。
这些形象的类比和对应的规律也被许多实例所应验。
例如：“肝属木”有喜条达舒畅而恶抑郁，有疏泄的功能，就类似“木”的生发、可曲可直、枝叶延伸条达的特性。“在志为怒”，也可见一个人时常情绪郁怒最易受伤的是肝与胆。怒是最不利于养生的一种恶劣情绪，首当其冲是“怒伤肝”，过度恚怒，易引起肝气上逆，肝阳上亢或肝火上炎，耗伤肝的阴血。怒气伤及肝时，肝就象一个无处可泄的受气包，激怒得气不打一处来，从哪都想出气。怒气横逆冲犯胃气，会出现上腹部疼痛如有气走窜、呃逆，诱发胃溃疡；怒气上逆冲犯心气，可以诱发冠心病；肝气循着经络上行窜过耳、眼、两颞到头顶，所以人会感到头昏目眩，严重的会诱发脑溢血。《三国演义》中的周瑜，虽然英俊智勇善战，但常与诸葛亮怄气，叹息“既生亮，何生瑜”，终因郁生怒气，怒火伤肝，英年早逝。我们还经常可以看到或听说，有谁一气之下中风半身不遂。有谁开会讲话激动时胸闷胸痛而突然身亡的不幸事例，就是突然的情志变化诱发脑溢血或心肌梗死。
又如：“金”性清肃、收敛。肺具清肃的特性，肺气也就以肃降为顺，所以称肺属金。“在志为忧”，忧悲是与肺有密切牵连的一种情志，人在悲哀之极时易伤肺，出现干咳、气短、咳血、音哑及呼吸频率改变等症状。《红楼梦》中多愁善感、悲忧伤身的林黛玉，就是患肺病而死的。尤其是老年人由于精气亏虚，常宜生忧悲之苦、怀旧之情，从而进一步损伤神气，加速衰老，所以老年人特别应当防范悲伤的情绪。
再如，“思伤脾”是指思虑过度，脾(胃)的受纳、消化、运送营养精微的功能，就会受到影响，气机运行不畅而使情绪郁结。古代医家认为思虑过多，脾气必耗。《医学衷中参西录》说：“心为神明之府，有时心有隐曲，思想不得自遂，则心神拂郁，心血亦遂不能濡润脾土，以成过思伤脾之病。”临床医生经常可以见到，有的人因脑力劳动过度，或思绪缠绕烦恼不已，而出现口淡无味、胃口不开，脘腹胀闷、面黄肌瘦、神疲乏力等脾胃功能下降的症状。
更为奇妙的是，古人除了发现了“五志”异常过激后，与其相对应的“五脏”就会发生病变反映外，还观察到了与“五行”相生相克有关的脏腑功能，也会有身体内的正常功能紊乱或发生病变的症状。
我们可以拿“肝属木，脾属土，肾属水”为例，举一些简单的情志病例，来了解其中存在的“五行”相互影响的关联。
例一：原本正常情况下是“木克土”，如果一个人因工作不顺心，又处理不好人际关系，情绪抑郁，肝木因之不能疏泄条达了，就不能“克土”，减弱了掌控脾胃消化功能的能力。肝气横逆就会乘脾犯胃，出现肝脾不调、肝胃不和的症状，称为“木旺乘土”，所以说肝病易于传脾。如果土气壅滞，或脾胃湿热或寒湿壅脾。不但不受木之所克，反而欺侮“木”，致使肝气不得疏达，又称为“土壅木郁”。因此，肝病或是肝郁患者如果不及时***，就会影响到脾胃消化和运化营养精微的功能，出现精神疲惫、胃口不开、消化不良等症状。反之，常吃油炸甜腻腌制食品或酗酒，往往因消化不良，脂肪堆积，损伤肝胆，会造成胆囊炎、脂肪肝、酒精肝、肝纤维化、肝硬化等病。
例二：原本应是“水生木”，如果肾阴亏虚，就会因“水不涵木”，而肝失去了濡养，则导致肝肾同病。如高血压患者，大多因肾血管病变造成肾阴虚的腰膝酸软、耳鸣、健忘、神疲乏力等证候，日久肾阴不能滋养肝木，亦使肝阴不足，以致肝阳上亢、肝风上扰，出现头痛、眩晕，甚则口眼歪斜、半身不遂、中风、昏厥等危重病变。
伤感心情日志篇6
【摘要】在汶川大地震医疗救治中，四川省江油市人民医院作为离震中最近的国家二级甲等医院，责无旁贷地成为抗震救灾的中流砥柱。1700余名志愿者同医务人员一道在第一时间安全转移，紧急救援地震伤病员，随即集中管理、集中组织 ，集中资源，集中救援，根据震后不同时段，确保救援重点在极其艰难的条件下完成了医疗救援的 艰巨 任务。
【关键词】汶川特大地震 志愿者 紧急救援
2008年5月12日14时28分，一瞬间，北纬31度，东经103.4度，四川汶川发生了8级特大地震，大地痉挛，山崩地裂，中国进入“汶川时间”。由于四川省江油市位于龙门山地震断裂带上，紧邻地震极重灾区北川、青川、平武，大地震发生后5分钟大量伤员涌入我院，医院迅速启动应急预案，组织医务人员开展地震救援工作。在国家抗震救灾医疗队支援下，在志愿者的有力支持下，保证了医疗救援工作高效而有序的进行。确保了医疗救护质量，保证了救治安全。在汶川大地震医疗救治中，四川省江油市人民医院作为离震中最近的国家二级甲等医院，责无旁贷地成为抗震救灾的中流砥柱。同时，由于大地震突发其来，短时间内江油及北川、平武大量地震伤员涌入医院。1700余名志愿者同医务人员一道完成了医疗救援的极其艰巨的任务。
1 安全转移，紧急救援
1.1 快速安全转移院内病员： 当“5.12”特大地震袭来时，强烈的震动致使江油全市断电、断水、断天然气，通讯中断。医院门诊、住院部内、外科大楼在剧烈的摇动后，随时都有垮塌的危险。许多志愿者同全院在班的医务人员毫不犹豫、毫不退缩，第一时间冲向摇晃中的医院，大家迅速参加到转移病人的行列中，扶着轻病人，抬着重病人。从门诊、内科、外科大楼中跑出，不到半小时，完成了门诊近千名就诊人员的有序疏散，把近600名住院病人全部转移至医院安全地带，无一伤亡发生，同时志愿者与医务人员冒着余震的摇动，返回科室抢出急救药品，搬出氧气筒、抢救车等必备的医疗抢救药械，确保病人无意外发生。
1.2 紧急救援地震伤员：大地震震动刚停，志愿者们将被砸伤的地震伤员一个接一个的送入医院，瞬间，医院内外哭声一片，医院内外的空地上放满了满身尘土、血肉模糊的地震伤员，全院医务人员、工作人员立即投入到地震伤员抢救中。地震后天下着雨，志愿者同医院后勤部门迅速扛钢管，用彩色塑料布立即搭建救灾帐篷。
2 集中管理、集中组织 ，集中资源，集中救援
2.1 集中管理、集中组织:大地震后，伤员极多，医务人员极度疲劳，此时，大批的志愿者来到医院，志愿者报名队伍从住院部门口一直排到几百米以外的昌明河边，在最先到医院的志愿者黄佳毅同志的组织下，立即与共青团江油市委取得联系并取得同意后，成立了志愿者江油市人民医院总队，下设三个志愿者突击队，其中一个是敢死突击队。黄佳毅任志愿者总队队长，下设两个副队长，三个志愿者突击队各有一名队长带领。每天早上五点钟，志愿者接待处开始接待志愿者报名，由于志愿者太多，只能用红丝带标明志愿者身份。哪里最苦，哪里最累，哪里就有志愿者的身影。很多有车的志愿者和出租车司机积极参加转运病人，并主动将车牌号留下，供医院救治伤员临时调动。他们是任建武、王辉、徐建民、刘骏、王景国等同志及不少没有留下姓名的有车志愿者。总队队长黄佳毅同志是一位在上海工作的志愿者，地震发生时他正在四川出差，他毫不犹豫第一时间赶到地震灾区，赶到了医院，哪里最需要他就在哪里，哪里最危险哪里就有他的身影，他抬起地震重伤员送往手术台边，他扛起钢管木板参加搭建临时地震棚，烈日下汗水湿透了他的全身，暴雨中雨水淋湿了他的衣服，不知多少次全身衣服湿透了又穿干，穿干了又湿透。手磨破了鲜血直流，稍做包扎他又继续干，再苦再累他毫无怨言。地震伤员、医务人员都非常感动，志愿者们都以他为榜样，不怕苦不怕累，不叫苦不叫累。在志愿者的有力支持下，地震发生后24小时内，救治地震伤员800余人，急诊手术75台。
2.2 集中资源、集中救援:从地震废墟中解救出来的北川、桂溪、陈家坝，平武、平通、南坝及我市偏远乡镇的大量伤员通过***车、警车、救护车、大货车、私家车接连不断的运来，志愿者不怕苦与累，将各种车送来的伤员抬到医院的临时帐篷中救治。强烈的地震致使江油全市断电、断水、断天然气，通讯中断。使全市及医院无法烧水煮饭，怎么办？江油河西农民志愿者开着一车车装满黄瓜的拖拉机来到医院，黄瓜成了地震后二十四小时内地震伤员和地震伤员家属的救命食品。江油地震灾民将自己倒塌的房子的房梁拆下，从废墟中刨出米来熬成稀粥送给地震伤员吃，一个九十多岁的老奶奶将没有被震毁的鸡蛋煮熟送入伤员手中，寺庙里的善男善女将斋饭送到医院，不少机关单位想办法买来鸡蛋煮熟送到医院，不少私营的馆子将自己在地震当时所能做到的最好特色饭菜送到医院，不少不知名的志愿者自己出钱想办法买来方便面、矿泉水及其他食品送到医院。在5.12地震后半个月内几千名地震伤员、地震伤员家属、医务人员吃饭都是靠志愿者无偿的将饭菜送到医院。随即全国各地的各种救援物资源源不断的运到江油运到医院，志愿者扛起一箱箱一件件救援物资送到医院的临时库房，又将食品衣物一样样一件件分发到地震伤员及地震伤员的家属手中。只见志愿者的红飘带在医院的各处飘扬，地震伤员感激的说：“天灾无情，人间有爱，感谢***，感谢人民***府，感谢志愿者”。南京市两名志愿者受南京市***府和南京市人民的委托，开着载有二十四吨抗震救灾物资的大货车星夜兼程于2008年5月16日上午十点赶到医院，300余名志愿者同医院门诊医务人员冒着酷暑将二十四吨救灾物资搬运到医院临时库房。志愿者们衣服被汗湿透，手被磨破也没有人叫一声苦，也无人叫一声累。由于地震影响医院断水、断电、断天然气，药品设备告急。虽然在医院内的空地上、花园里及医院门口道路上搭建了大量的地震棚，但是医院所搭建的彩色塑料地震棚仅够地震伤员及地震伤员家属使用，志愿者同全院职工连夜奋战救治伤员，极度疲乏，累了只能在地上躺一下。最困难的时刻，国家抗震救灾医疗队的专家遵照***中央、***、中央***、卫生部的指示，第一时间伸出援助之手。南京医科大学附属南京第一医院卫生部抗震救灾医疗队、中国人民第二***医大学长征医院抗震救灾医疗队，火速赶到地震灾区，赶到江油，赶到医院。专家们克服了难以想象的困难，在简易手术蓬和临时搭建的病房里日夜奋战、忘我工作、不辞辛劳、不畏危难，争分夺秒与死神搏斗，使地震伤员得到了最有效的救治，在第一时间极大的提高了抢救成功率。
地震造成医院各大楼受到严重损害，许多贵重医疗仪器损毁，5.12后强烈余震不断，无电，电梯不能运行，为了使几千名地震伤员得到及时救治，志愿者同医院的医务人员一起冒着余震不断的危险将各科还能使用的医疗物资、仪器、各种抢救药品，抢救器械从大楼中抢出，最大限度满足抢救地震伤员的需要。由于地震导致山体滑坡，道路阻断，地震伤员全靠救援***、警、志愿者背、抬往外运送。因此，往往导致不确定的时间内大量伤员不成批运送至医院。志愿者每天24小时在院内待命，实行弹性排班，每班根据送来伤员数量，伤情安排救援工作，保证伤员到达后及时得到救治。在志愿者的有力支援下，从2008年5月12日至2008年5月17日这一时间段中，在我院临时搭建的彩色塑料布病房A、B、C、D、E、F、机动等七个病区中，集中在在临时搭建的手术室中不间断的实施手术700余台次，每天24小时连续不断的手术，抢救了一个又一个危重病人，挽救了一个又一个地震伤员的生命。
3 根据震后不同时段，确保救援重点
3.1 震后黄金七十二小时内，志愿者救援重点：（1）迅速成立志愿者江油市人民医院抗震救灾总队，指挥志愿者参加抗震救灾救援工作，与上级抗震救灾指挥部保持联络并随时汇报情况，随时准备紧急救援。（2）尽全体志愿者之力，克服医院断水、断电、断天然气，通讯中断，药品设备告急等困难，24小时连续奋战，不顾极度疲劳，尽最大限度救援地震伤员。（3）冒着不断余震的危险，同医院医务人员一起从摇晃的门诊大楼，内、外科大楼中尽快抢出急救药品、急救设备、手术器械，以供抢救地震伤员使用。（4）志愿者们同医院抽调出的各科男同志由后勤组织，紧急搭建临时彩条帐篷，搭建临时病区。
3.2 震后一周内，志愿者工作重点：（1）冒着余震的危险，将地震伤员抬入放射科、检验科、医技科等，在摇晃的大楼中开展辅助检查，以利于地震伤员的准确诊断。（2）志愿者每天24小时在院内待命，实行弹性排班。那里需要那里就有志愿者的身影。（4）一切以地震伤员为中心，关爱地震伤员。（5）在志愿者全力支援下，安排好地震伤员、家属，在院病人及其家属的生活。
3.3 震后伤员转运期工作重点：遵照***的重要指示，按照卫生部跨省转移救治地震伤员的战略部署，为实现准确、安全、及时、高效的整体转运地震伤员到外地、外省救治的目标，志愿者们在专家指导下，按轻、重、缓、急的原则，把受伤最重的地震伤员优先转运，在上、下车时，严格按医学原则转运伤员，防止伤员在转运中加重伤情。在志愿者的支持下，我院316名地震重伤员分七批安全转运至外地、外省指定医院。
3.4 震后防大***，志愿者工作重点：5.12大地震后，志愿者们同医院的医务人员积极开展震后防大***工作，每天到街头、灾民安置点及北川、平武灾民集中安置点去消毒、巡诊，免费发放预防药。发放抗震救灾科普宣传资料，开展科普宣传，预防接种等。做到大灾无大***。从2008年5月12日至2008年9月26日，免费为地震灾民发放预防药品65864人次，心理咨询63387人次。
4 志愿者的精神
地震后我院有来自全市各地、全省各地、全国各地的志愿者，年龄从十几岁到几十岁。对数量巨大的志愿者，我们内心充满了敬佩和感激。曾经我们认为多数80后、90后独生子女，在温室中、在溺爱中成长，不能吃苦。但是在四川汶川特大灾难面前，我们看见了数不清的80后、90后的志愿者背负着物资，扶挽着伤员，出现在每一处危险的地方。不少人直接奔赴灾区，深入到最危险的第一线。那些背着沉重的背包，在道路尽毁的受灾山区兼程前行的人，令全世界敬佩。80后、90后的志愿者们在民族和国家遇到困难的时候，在地震灾民最需要的时候，站在了抗震救灾的最前列，将自己的力量汇聚到全民抗震救灾的努力之中。我们深切的感到中华民族不屈的精神在80后、90后的志愿者们身上展现。他们的精神震撼了地震灾区、震撼了全国、震撼了全世界。
志愿者们的行动表明抗震救灾不再仅仅是国家行为，也是社会成员自觉自愿的个人行为。“5.12”以后，亿万国人感同身受，心急如焚。热血沸腾的志愿者，自发地踊跃地提出奔赴灾区参加救援工作的要求。他们坐飞机，乘火车，搭班车，自驾车，甚至翻山越岭，长途跋涉，从天南地北奔赴汶川灾区，汇成了一支志愿者大***。四川省团委招募志愿者的现场，人山人海，排名登记者从早到晚排起了长队，截至2008年6月12日，已经有130万人次的志愿者到达灾区一线投入艰苦繁重甚至危险的救灾战斗。 志愿者是一群普普通通的人，没有豪言壮语，没有炫目的光环，没有个人动机，在做了大量救援工作，离开灾区后，他们中很多人谢绝采访，甚至不愿意披露自己的姓名。然而他们却在最危险最需要的时候，挺身而出，奔赴灾区，默默无闻地为灾区群众，为国家和民族做出了无私的奉献，把爱心传递到受灾同胞的心坎上。地震灾难终将过去，但是，在巨大灾难面前志愿者的精神所激发出来的宝贵的抗震救灾精神，宝贵的集体记忆，在平和宁静的岁月里永不消淡。
5 遗憾之处
5.12地震发生后，瞬间，大批的地震伤员涌入医院，医院内一片忙乱，门诊部、住院部、院内、院外、水泥地上、草地上、花园中到处躺满了地震伤员，来不及细问，许多志愿者配合医务人员含着眼泪甚至是边哭边为地震伤员救援，许多志愿者默默的来又默默的离去，来不及记录许多志愿者的名字，另外，由于震后又下大雨，吹大风，将彩色油布帐篷吹翻，许多重要资料被暴雨，大风损毁，丢失。以至在共青团江油市市委登记志愿者名单时，许多志愿者的名字没被登入中国志愿者网中。
感 谢：四川汶川5.12特大地震全体志愿者
卫生部医南京医科大学附属南京第一医院抗震救灾疗队
伤感心情日志篇7
惊天劫案：美丽女护士置换人质
2008年11月29日一大早，25岁的朱一丹和新婚丈夫依依分别时，约好当天晚上去听周杰伦的演唱会来庆祝这个周末。朱一丹出身警察世家，父母都是云南省监狱系统的民警，丈夫孙云川也是一名民警，她从昆明市卫生学校毕业后，通过考试进入昆明市盘龙区人民医院工作，后来又应聘到新华同仁医院。2008年5月，被单位选送到省120急救中心参加急救工作，夫妻双方加班都成了家常便饭，朱一丹早已习惯了。她是周杰伦的歌迷，当得知周杰伦将于11月29日在昆明开演唱会后，她提前好几天就买到两张票，期待着与丈夫一起听周杰伦美妙的歌声。
上午10时，朱一丹和司机刘静、医生李长龙一起，在急救车上待命，这时，车上的对讲机传来急救中心的指令：家乐福超市有人受伤，请他们立即增援。随即，急救车风驰电掣般驶向位于龙泉路上的家乐福超市。一刻钟后，朱一丹一行匆匆赶到现场，此时，现场一片紧张，超市里的人已经及时疏散出来，超市门口拉起了警戒线。
原来，这天上午9时37分，一位名叫陆志文的上海男子因爱情挫折，手持匕首来到超市，疯狂刺伤两名顾客后劫持着超市22岁的促销员王丽花进入超市三楼办公室，以此胁迫昆明警方帮他找到女友。此时，被刺伤的两名顾客因伤势严重，被紧急送往医院抢救，人质王丽花生死未卜，人们都在为她的命运担忧。现场指挥的领导通过办公室座机与劫匪陆志文通话，尽量稳定他的情绪，让他不要伤害人质。
上午10时20分，陆志文也许是看到人质王丽花流血不止，担心出人命，同意救护人员进入办公室救治，但要求必须由女急救人员前去。正在为人质安危担心的朱一丹听说后，没来得及多想，背起装急救药物的挎包，在人们紧张的注视下，径直走向三楼的办公室。“我是护士，你开开门。”朱一丹紧张的心提到嗓子眼儿上。
门悄然打开一条缝，朱一丹刚走进去，门就被关上。人质王丽花全身沾满血迹，被陆志文勒住脖子靠在门旁的墙上。这时，看到受伤的人质，职业的天性让朱一丹的心反倒平静下来。
“她伤到哪里了？”朱一丹放下药箱，取出血压计，边给王丽花测量血压，边不经意地问歹徒。血压计显示王丽花的血压138／97毫米汞柱，心率98次。“还撑得住！”朱一丹见王丽花暂时无生命危险，悄悄放下心来。
“她没伤到前面，只伤到了背部。”陆志文提醒说，并给王丽花翻过身，以便让朱一丹检查。王丽花的背部有三个很深的刀口，正不断往外涌出鲜血。朱一丹从药箱里拿出一个棉签，棉签插到其中一个伤口的皮肤下，深达5厘米，已经伤及腹腔。朱一丹赶紧从药箱中拿出几个棉垫，然后撕开王丽花的衣服，把整个棉垫铺在她的背上，然后用胶布紧紧固定了起来。
“她会不会死啊？”见朱一丹将王丽花的背上都铺上棉垫，陆志文紧张地问道。朱一丹明白，陆志文并不想让人质死去，这让她感到心安了一些。“她现在失血量有些大，需要马上***，你让她出去好不好？”她试探性地征求说。
陆志文犹豫起来，瞬间像想起什么似的，丢下王丽花一把拉过朱一丹，把刀架在了她的脖子上，冷笑一声说：“好啊！你自己说的，那就别怪我，我可以让她出去，但你得留下！”
朱一丹身子一颤，她明白，歹徒是要让她交换人质。看着明晃晃的刀，她的心提到了嗓子眼儿上。这时，她的眼神与王丽花的眼神相碰，王丽花的目光中充满了恐惧和对生的渴望。朱一丹听见自己颤声说：“伤者失血过多，你先让她出去好不好？”
见朱一丹这样说，陆志文认为朱一丹同意置换人质，当即同意让王丽花走，并劫持着朱一丹让她开门。朱一丹轻轻地把门打开，得到允许的王丽花艰难地爬出门外，随即门被陆志文一脚关上。朱一丹掉进了恐惧和冰冷的深渊。
绝境自救，女护士那颗勇敢的心
“你想活命的话就给我老实点！”陆志文恶狠狠地警告说，同时手上用力，勒紧了朱一丹的脖子。也许他不相信世间还有如此傻的女孩，用自己去换人质，因此，陆志文很警觉，以为穿着急救人员工作服的朱一丹不是护士而是女特警。随即，陆志文在朱一丹的腰间搜了搜，确认她没有带什么武器，他才松开了手。
“他们怎么派一个美女来呢？”打量着朱一丹漂亮的脸庞，陆志文自言自语地说。这句话让朱一丹的心平静了些，感到对方不会很快伤害自己，她开始想办法求助。
突然，她看到自己放在门边的药箱，计上心来。“如果以送药箱为借口把门打开，开门的瞬间，外面的人就可以有机会救自己！”她激动地想。
“病人在外面需要***，把药箱送出去好不好？”朱一丹试探性地恳求说。气氛顿时紧张起来，朱一丹有些后悔自己的冒失。不过她感觉陆志文勒住自己的手渐渐变松了些，知道他同意了。她试探性地向药箱挪去，陆志文用刀逼住她的脖子，紧紧控制住她。
得到陆志文的允许，朱一丹把门打开，为了赢得时间，她尽量将动作放慢。门打开一条缝，朱一丹慢慢把药箱推出去。也许是陆志文识破了她的计谋，药箱刚推出门外，她就被陆志文一下拖回屋内，随即门被陆志文一脚关上。她看到门外还是没有人救她，希望被瞬间关在了门外。她急得快要哭出来，不知道为何门口会没有人，巨大的恐惧紧紧将她攫住。
这时，她眼前一亮，发现血压计还在墙边。“病人失血过多，必须再次检查，我们把血压计送出去好不好？”朱一丹尽量平复语气，用商量的口气说道。陆志文盯住她足有5秒钟，然后同意了。陆志文把血压计和她都带到门口，让朱一丹开门。像前次一样，朱一丹尽量放缓动作，但屋外依然没有人。朱一丹看着血压计被缓缓推出门外，她再次被拉回去。门一关上，朱一丹彻底绝望了，眼泪也开始止不住地往下流。
“你不要抱怨，遇到这个事情就是你活该！”陆志文见她哭，急躁地咆哮起来，让朱一丹更加感到害怕。
这时，外面传来焦急的声音：“你不要伤害人质，抽屉里有烟。”喊话让朱一丹看到了生的希望，她知道人们正在想办法援救她。原来，王丽花爬出去后，现场一阵骚动，人们听说朱一丹以自己柔弱的娇躯从劫匪的手里换出王丽花，既震惊又感动，现场指挥的领导及时将情况向省市有关领导作了汇报，正在国外出差的昆明市委书记仇和得知情况后，指示一定要全力保证人质的安全，并做好受伤人员的安抚工作。所以，虽然办公室的门先后两次打开，但为稳妥起见，警方没敢贸然采取行动。
陆志文听说有烟，劫持着朱一丹在抽屉里找，果真找到一包红塔山过滤嘴香烟，他点燃一支香烟猛吸几口，开始慢慢平静。“你想不想听我的故事？”沉默了一阵，他说。
“你说我就听。”朱一丹顺从地回答。
“我是上海人，我认识很多女人，广州的、昆明的都有……”他说着，不时间断一会儿，而朱一丹假装很乖巧地听着。
没聊几句，朱一丹的电话响了。她一看来电显示，是丈夫孙云川打来的，无助的她忍不住想向丈夫哭诉，但她知道，这样会激怒陆志文，所以她没接电话。
“你接啊。”陆志文见她犹豫，对她说。
听到老公焦急的声音，想起平时老公对自己的疼爱，朱一丹快忍不住要哭了，但理智告诉她，她不能哭，以免刺激陆志文。她没敢让陆志文知道打电话的是谁，怕自己忍不住哭起来，生硬地对老公说：“你是不是找刘静（朱一丹的同事），你可以直接打120的呼叫中心，他们会告诉你。”说完匆匆挂断。但听到老公的声音，她感到最亲的人就在身边，顿时感到不再像原先那样恐惧。
“是不是你老公？”陆志文问，他从朱一丹接电话时的神态猜到打电话的人和她关系一定不一般。
“我还没结婚呢。”朱一丹装作很认真地说。
“是不是你男朋友？”陆志文再次追问。
“不是，就是一般朋友。”朱一丹的镇定骗过了陆志文。
朱一丹清楚，陆志文就是因为爱情挫折才实施这次疯狂绑架的，如果让他知道自己的婚姻和爱情很幸福，会刺激他，对自己不利。她一点一点地争取着陆志文的信任。
此时，孙云川完全知道了妻子的处境，作为昆明市海口派出所民警的他立即赶往现场。“她一个柔弱的女孩子，怎么能受得了啊！”他心疼地想，并再次接通妻子的电话，告诉她不要哭，不要心慌，特别是不能激怒歹徒。
“你胳膊酸不酸？我给你捏捏。”挂断丈夫的电话后，朱一丹乖巧地说。虽然陆志文拒绝了，但是朱一丹感到他对自己的信任也在慢慢增多。这让她更加有信心自救。
每隔几分钟，陆志文就会大声要求尽快见到自己的女友，而昆明警方也出动警力寻找他的女友，并一再保证已经去找了，让他不要激动。
“我们靠墙坐着好不好？那样更安全！”看到房间内一张写字台的顶端有个摄像头，朱一丹说，一副完全为陆志文着想的样子，这更增加了陆志文对她的信任，他们挪向了旁边的写字台。
这时，陆志文又开始讲他与女友的故事，没讲几句，他再次咆哮起来：“女人没一个好东西！我受伤后给了她3000块钱让她照顾我，可是没想到她就这样跑了。”
朱一丹小心地想把话题继续下去：“你们是在哪里认识的？”
“我这种人还能在哪里认识，肯定是在夜总会啊，所有的女人都很坏！”他凄惨地笑笑说。
不一会儿，办公室的座机响了，警方告诉陆志文，他的女友找到了，但她不愿意前来见他。
陆志文一听，立即对着电话吼道：“你们在耍我！如果再不把她带来见我，我就要放血啦！”为让他平静，警方立即保证再努力一下，让他不要激动。
“现在这个社会是人权社会，她要是不想见你，警察也拿她没办法。”朱一丹的话可能提醒了陆志文，他渐渐安静下来。
朱一丹的电话再次响了――是她老公。孙云川告诉妻子自己就在办公室的门外，让她放心，尽量顺着歹徒的意思，不要激怒他。朱一丹在电话中几次强调，不要告诉自己的父母，因为母亲生病住院，不能让他们操心。
“我已经和我的父母十年没见了，我的父亲在邮***局工作，十多年没回去了。”朱一丹的话勾起陆志文的亲情，他有些伤感地说。
“要不要我打个电话给你父母啊？”朱一丹一听，想用亲情来感化陆志文。陆志文默许了，并告诉她父亲单位的电话号码。
朱一丹开始按他给的号码拨电话，但他告诉她的区号是错的，她不知道电话打到哪个地方了，没有找到他的父母。朱一丹显得非常沮丧。
陆志文再次要求朱一丹给警方打电话。“再过半小时不来人就动手了……”陆志文在朱一丹举起的电话旁大喊。而这时一直放在朱一丹肚子上的刀再一次提到了她的脖子上。“拉你垫背值了，有这么多人关心你。”陆志文见朱一丹的手机不断收到朋友发来的问候短信后说。
“我俩都是社会的受害者，我不可能活着出去，你也非死不可，但我可以一刀把你给解决了――你不会疼的！”陆志文“安慰”说，这句话让朱一丹毛骨悚然。
成功获救，最美女护士感动中国
劫匪陆志文情绪失控，人质朱一丹危在旦夕。现场指挥人员经紧急研究，决定立即采取行动，解救朱一丹。考虑到两人一直没有吃饭，警方决定借送饭之机，创造解救条件，与此同时，埋伏待命的狙击手接到命令，在保证人质安全的前提下，开***击毙歹徒。
随即，指挥人员打通朱一丹的手机，表示要给朱一丹送饭。朱一丹马上打断了对方的话说：“需要两份！”指挥员连忙说：“当然！当然！”同时为朱一丹的机智所折服。电话中，警方告诉朱一丹，到门口的时候让她故意摔倒或者偏头。
20分钟之后，两份面条被送到门口。警方在电话中再次提醒朱一丹，让她在门口时故意摔倒或者偏头。毫不知情的陆志文勒紧朱一丹来到门口，命令她将门打开取饭。
门一开，他发现了埋伏在四周的狙击手，顿感不妙，勒着朱一丹往后退，在拉扯中，朱一丹拼命将头往陆志文持刀的右手上靠，将他的头部暴露出来。这时，***响了，陆志文应声倒在了地上，同时他手中的利刃在朱一丹的脖子上划出了一道伤口，后经检查伤口约8厘米长、1．5厘米深。
恍惚中，朱一丹看到一个熟悉的身影向自己跑来。“是丈夫！”她在心里叫道，随即身子一歪倒在地上。这时，时间定格在下午1时34分，朱一丹已经在歹徒手里三个多小时。孙云川第一个冲到妻子身边，抱起昏倒的妻子，早已泪流满面，而现场的人们也流下激动的泪水。很快，朱一丹在丈夫的陪同下被送往医院抢救。
美丽女护士孤身置换人质，让昆明这座美丽的春城感动了，人们纷纷到医院看望朱一丹，表达心中的感动和敬意。“你孤身一人跟歹徒周旋了三个小时，不顾个人安危，保护了群众的生命安全，是我们妇女同胞的榜样……”云南省妇联副***郑露来到云南省第二人民医院创伤外科，握着朱一丹的手说，“你的美你的勇敢，我们永远记得。
伤感心情日志篇8
中***分类号：R229文献标志码：A文章编号：1007-2349（2014）05-0023-04
体质是对个体身心特性的概括，是由先天禀赋和后天因素所决定的，表现在以五脏为中心的形态结构、生理机能和心理活动方面综合的相对稳定的生理特性。情志是指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情，是机体对外界刺激产生的情绪反应。体质与情志是人体表现于外的不可分割的两大特征，体质与情志都是在先天禀赋的基础上，在后天各种因素作用的过程中形成和变化的。体质是情志产生的基础，因此，两者有着密不可分的必然联系和一致性，只是情志突出体现体质的心理活动方面个性特征、情感、意志等。情志病指发病与情志有关或有情志异常表现的病证。情志病往往都在特定的体质背景基础上发生，心理素质则正是情志致病发生的直接内在根据。综合研究体质与情志病的形成变化，有利于更好地指导临床对情志病的预防与***。现就体质与情志病的关系作一探讨。
1情志的产生背景
情志是以人的五脏为主体、体质因素作为背景产生的。《内经・阴阳应象大论》有：“人有五脏化五气，以生喜、怒、悲（思）、忧、恐”。体质由脏腑功能状态所决定和影响，情志的产生同样与脏腑功能及其产生的气血津液盛衰密切相关，肝“在志为怒”，心“在志为喜”，脾“在志为思”，肺“在志为忧”，肾“在志为恐”，阐释了情志与人体生理的关系，反映了精神心理活动是以五脏精气为物质基础的生命活动，五脏机能正常，气血充盛，则为情志的产生提供了良好的生理基础。《内经》中按人的阴阳多少、生理和心理等不同对体质进行了分类。如《灵枢・通天》将人的体质分为“太阴之人，少阴之人，太阳之人，少阳之人，阴阳平和之人”五种类型。其中太阴之人，贪而不仁，表面谦卑，内心险恶，好得恶失，喜怒不形于色，不识时务；太阳之人，得意自足，言过其实，好高鹜远，不顾是非，意气用事，自以为是，虽事败而常无悔；阴阳平和之人安静自处，无所畏惧，不追求过分喜乐，遇事从容，情绪平稳，很少因情绪失调而引起疾病，这种分类从心理、性情、情绪等描述了体质不同情志倾向也各有不同。另外《灵枢・阴阳二十五人》将人的体质按五行分为“木形之人，火形之人，土形之人，金形之人，水形之人”。木形之人好用心思，多忧劳；火形之人性急躁，易发怒；土形之人忠厚诚恳，善与人相处；金形之人性格孤傲，严厉而冷酷；水形之人无所畏惧，好欺诈等等，尽管表述为按五行分类的体质，不难看出其实是根据人的性格、性情、行为特点的不同来划分的。《素问・血气志》更把心理和生理特点结合，将人的体质分为“形乐志苦”、形乐志乐”、形苦志乐”、形苦志苦”、“形数惊恐”等类型，称之为“五形志”。《类经・藏象类》也强调“禀赋不同，情志亦异”，认为情志与先天禀赋有关，不同类型的人具有不同的情志特点。以上均论述了以人的五脏为主体的体质因素对情志倾向的影响。
2体质与情志病
情志病的发生是与体质有关的五脏功能失调为基础产生的。脏气发生偏聚盈虚的体质改变，可使体内形成某种情感好发的潜在环境，使人对外界刺激的反应性增强，使七情的产生有一定的选择性和倾向性，表现为某一情感的发生较为经常，且持续时间较长，发作强度较大，甚至可能成为一种相对固定的性格特征。《素问・宝命全形论》“气并于心则喜，并于肺则悲，并于肝则忧，并于脾则畏，并于肾则恐”（《素问・宣明五气篇》），若五脏有盛衰变化，气血有虚实盈亏，往往对外界刺激极为敏感，会直接影响到人的情志活动，产生相应的变化。如肺气虚时，机体对外来的非良性刺激的耐受性就会下降，甚至莫名的悲观失望，情绪不振，意志消沉；心火旺时，一旦遇事而调节情绪的能力下降，易情绪激动、烦躁失眠；肝阳之气上亢时，稍有刺激，就易激动发怒。正如《灵枢・本神》所说：“肝气虚则恐，实则怒；心气虚则悲，实则笑不休。”这些充分说明了情志的产生依赖于脏腑功能活动，而脏腑功能活动体现了体质的特点，情志病产生于以体质为背景的脏腑功能失常、气血功能紊乱基础上。但是七情发生后是否致病，首先取决于机体的耐受性和调节能力的大小，而耐受性和调节能力又与体质所决定的的生理、心理状态有关。《内经》有“勇者气行则已，怯者则着而为病也”记载，勇者气血畅行，脏气充盛，常可防御或消除精神刺激的不良影响迅速调节恢复气机升降出入功能；怯者脏气脆弱，心胆虚怯，易惊善恐，受到冲击力无法抗衡，故气机失调，乱而为病。表明体质禀赋不足，性格怯弱者更易患情志病变。《灵枢・通天》认为：体质为太阴之人，阴气稍盛，温和喜静，易患气机阻滞疾病，如抑郁症等；体质为太阳之人，阳气偏盛，暴躁喜动，感情易于暴发而狂躁，易引起疯狂、晕厥、甚至暴死等。有调查发现气虚体质在抑郁症发病上具有较重要意义，在100例抑郁症病人中，……其中气虚体质共35例，占总例数的35%，显著高于其他类型的抑郁症体质[2]。可见体质因素是情志致病的根本，是情志病发生的形态基础和生理基础。
目前，在国内研究较多的是归属于中医情志病中的抑郁症与体质的关系，西医一般认为其发生与遗传因素有很大的关系，在抑郁症患者的家族成员中，发病率要比一般居民高出许多，这与中医认为的情志病与体质形成中的先天禀赋有关的理论不谋而合。由于体质有别，个体在面对应激性生活事件时均有所不同，从而表现出对情志病证的易感性差异，因此，体质是情志病证发生与否的关键[3]。
3性别与情志病
男女性别不同，其体质亦各有特征，情志病的表现特点也不同。性别不同，妇女在生理上和心理上确有许多不同于男子之处，历代很多著名医家都阐明了这些差异的存在。张仲景《金匮要略》便有妇人病专论。除妊娠、产后诸病与情志关系颇为密切外，杂病中脏躁、梅核气、百合、狐惑等等均系女性多有的情志病。其后，王焘的《外台秘要》、严用和的《济生方》、虞抟的《医学正传》等都细致而深刻地揭示了妇女重情感、多情绪障碍或异常的心理特点，女性情志疾病的患者远多于男性。《外台秘要》“女属阴，得气多郁”，“男属阳，得气易散”，女性多阳弱阴盛之体，气血运行缓弱，脏腑气机易郁多滞，男性为阳气偏盛之体，气血运行滑利流畅，气易散少郁。《济生方》指出：“若是四时节气，喜怒忧思，饮食房劳为患者，（妇女）悉分丈夫同也，……又况慈恋、爱憎、嫉妒、忧恚、抑郁不能自释，为病深固者，所以***十倍难于男子。”女子多虚弱、偏颇、失调体质，与男子相比，尤以精血不足等虚弱体质为多见。据统计，男女心身疾病发生率之比为1∶1.77[4]。《医学正传》亦强调：“妇人百病皆自心生”，如“***岩”，“多生于忧郁积忿中年妇女。”何裕民教授亦曾作过大样本调研，发现女性比男性情感易波动，不稳定，心因引起的躯体或精神疾病明显为多[5]，
4年龄与情志病
年龄阶段不同，体质亦各有特点，情志病表现特点也有差异。体质是一个随着个体发育的不同阶段而不断演变的生命过程，幼年期稚阴稚阳，青壮年期气血充盛，老年期五脏衰弱，因而与情志相关的疾病表现各有不同，对此历来论述较多的是小儿和老年人。小儿“五脏六腑，成而未全”《小儿药证直诀》，“小儿善忘者，脑未满也”《本草备要》，其五脏六腑之形与气都相对不足，脏腑娇嫩，形气未充，智力尚处于不断发育完善阶段，神气怯弱，智慧未充，且年龄越小，表现越突出，这样的生理特点决定了其对各种精神刺激的耐受性和调节能力较成年人更差，易为情志所伤，发为情志病。若目睹怪物、耳闻巨响，或夜作恶梦，则易为惊恐所伤。惊则气乱，致使心神不宁、神志不安，易生夜啼、惊风、癫痫等情志病，所以在儿科疾病中不能忽视情志病。
老年情志病中尤以抑郁症为多见。老年抑郁症（senile melancholia）是指首次发病于60岁以后，以持久的抑郁心境为主要临床表现的一种精神情志疾病。《本草备要》“老人健忘者，脑渐空也” ，随着年龄的增长，老年人体质因素中的脏腑功能减退，肝肾渐亏，精血不足，脑神失养，如有社会、人际、家庭等因素影响，肝郁失畅，从而发生老年期抑郁症。研究发现老年抑郁症与老年抑郁症患者体质有密切关系。根据对老年患者体质类型出现率的统计可知，出现率最多的是气虚质、阴虚质、阳虚质，是老年抑郁症患者的重要致病特质[6]。
5情志病影响、改变体质
突然、强烈的情志刺激，或长期、持久的情绪失常，导致七情致病，情志病直接损伤脏腑，使气机逆乱，气血失调，病变进一步发展，则致痰火、瘀血、气血津液亏损，而体质又是由脏腑经络及气血津液盛衰所决定和影响，情志病日久必然影响体质，甚至可以改变体质的类型。
《素问・阴阳应象大论》：“喜怒不节，寒暑过度，生乃不固。”说明七情失调、喜怒太过等不良情志是危害人体健康引起疾病的重要原因。《灵枢・寿夭刚柔》：“忧恐忿怒伤气，气伤脏，乃病脏。”阐释了七情太过可影响人体气机、损伤脏腑。《素问・举痛论》具体总结了：“怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，惊则气乱，思则气结。”七情导致脏腑气机紊乱的规律，《素问・阴阳应象大论》进一步归纳出：“怒伤肝”，“喜伤心”，“思伤脾”，“忧伤肺”，“恐伤肾”等情志太过伤及相应脏腑的规律。情志活动的产生以脏腑精气为物质基础，情志过激亦必然损伤其所主之脏。如《灵枢・百病始生》有：“喜怒不节则伤藏，藏伤则病起于阴也。”情志致病直接伤及脏腑，最易伤及的脏腑是脾胃、肝胆、心脑，脾胃纳运失调，肝胆疏泄失常，心脑神明失主，日久必然损伤以脏腑为基础的体质。如长期的精神刺激，情志不畅，肝气郁结，气机阻滞，体质有可能转变为性格内向不稳定、忧郁脆弱、敏感多疑的气郁体，长久的情志所伤，还有可能累及脾胃，脾胃运化失司，气血化生不足，体质有可能转变为元气不足，全身机能低下的气虚体质。
6预防情志病需调整体质
体质不是一成不变的，既然情志病影响和改变体质，体质是情志病发生的背景和基础，那么尽可能地改善和纠正体质偏颇，可在一定程度上预防或减少情志病的发生，这正是中医体质学说所要达到“治未病”的境界。未病之前，辨清体质的阴阳消长盈亏虚实，并充分考虑体质所具有的潜在发病的倾向性，再通过中医等方法的综合调理，就可使体质偏颇得以纠正。如对于那些具有抑郁症发病倾向，或者曾有抑郁症发病史的人群，应在中医体质学说的基础上，根据不同的体质特点及类型，采用适宜的综合调理方法，尤其要注重自我调节，减轻心理压力，保持良好的心态，这样就可以达到防患于未然，减少发病的目的。
7小结
综上所述，体质的形成受先天禀赋和后天因素的影响，不同的人具有不同的体质特征，体质是情志产生的基础，情志病往往都在特定的体质背景基础上发生，反过来情志病也会影响和改变体质，综合研究体质与情志病的形成变化，有利于更好地指导临床对情志病的预防与***。
参考文献：
[1]张莉莎.体质因素在七情发病中的意义[J].中国中医基础医学杂志，1998，4（2）：16.
[2]冯文林，梅晓云.抑郁症发病与体质关系的调查[J].青岛大学医学院学报，2008，44（3）：270.
[3]王琦.中医体质学[M].北京：中国医药科技出版社，1995；29～30.
[4]余展飞.心身医学研究[M].北京：科学普及出版社，1992：195.
伤感心情日志篇9
震惊世界的大地震暴露出大自然残酷无情的一面。但是，在重大自然灾害面前，13亿中国人民迅速凝聚在一起，表现出来的万众一心、众志成城、不屈不挠、勇往直前的大无畏精神和临危不惧、迎难而上、顽强拼搏、坚不可摧的力量，足可以惊天地而泣鬼神！
救人！救人！把保证人民生命安全放在第一位！这既是抗震救灾最重要的任务，也是以人为本的核心理念。在***中央、***的坚强领导和大力号召下，全国卫生系统紧急行动，6万医疗卫生大***与死神赛跑，以第一速度奔赴灾区，救死扶伤，治病救人，严防***情，保护健康，掀起了一场波澜壮阔、气壮山河的生命大救援。他们与十几万人民、武警部队官兵和数万名志愿者大***一起，唱响了一曲曲慷慨悲壮的“免人之死，解人之难，救人之患，济人之急”的时代之歌。
回想震后的20多个日日夜夜，我的心中涌动着难以平静的复杂情感，有哀伤，有激动，有鼓舞，更有力量。当灾难来临时，数万名白衣战士挺身而出，冲锋在前，争分夺秒，抢救生命。这一幕幕场景，时刻萦绕在脑海里；他们以护佑生命为天职，舍己为人、永不放弃、与死神决战的画面，真实地展现了白衣天使的本色。我深为白衣战士这种高尚的人格力量所感动，全国人民深为这种鱼水难分、水融的医患之情所感动。
人民生命高于一切
灾情紧急，人命关天。尽最大努力抢救受伤人员是医务工作者的神圣职责。地震发生后半个小时，四川省卫生厅就组建了由华西医院和省人民医院等医院组成的医疗队奔赴震中汶川。由于中途巨石拦路，交通中断，这支医疗队临时决定连夜赶到灾情严重的北川羌族自治县进行应急抢救和转运伤员。
5月12日晚，卫生部值班室电话不断。许多省、市、自治区卫生部门的领导同志，主动要求派遣医疗队，奔赴救灾最前线，并表示所有医疗卫生人员都做好了充分准备，只等卫生部一声令下，即可出发。
5月12日夜，重庆市卫生局紧急组织101人的应急救援队，于13日凌晨抵达灾区，成为全国第一支进入灾区的外省医疗队。
5月12日深夜，卫生部召开紧急***组会，在与四川通讯中断、灾情不明的情况下，决定启动一级卫生应急响应机制，先紧急抽调北京、天津、江苏、山东的700名医务人员组织应急医疗队，于次日急援灾区，并连夜从临近几省和部队紧急调用大批血液、代血浆、药品和器械随队前往。
时间就是生命。在地震后的短短几天里，各省、市、自治区卫生部门向灾区派出了不计其数的医疗队。这些医疗队，有些是卫生部指派的，更多的是自发的，或是“先斩后奏”的。这说明，在人民生命安全受到严重威胁的时候，广大医疗卫生工作者表现出了强烈的责任感和事业心。他们打破省际和单位的界限，敏感地意识到自己的天职和责任――救死扶伤。哪里病人最需要就到哪里去，哪里有伤病员就出现在哪里。这是医疗卫生人员职业道德和优秀品德的最高体现，是牺牲自我、甘于奉献、公而忘私、服务人民的核心价值的集中体现。全国600万医疗卫生工作者在严重自然灾害面前，高举起“以人为本”的时代旗帜，凝聚成百折不挠、攻难克艰、同舟共济、共御灾难的伟大力量。
余国林，茂县中医院的退休返聘医生。5月12日下午，他刚走进门诊室为病人看病，地震发生了。他自己没有避险，而是先把两位病人推出去。发现两位病人被埋在瓦砾中，他又冲上去徒手救人。病人被安全救出来了，他却因颅脑出血再也没有醒过来。
在汶川一个人迹罕至的小山村，有一名乡村医生，她一个人承担起全村防病治病的重任，每天上山采药，熬成十几锅药汤，免费送到全村的每家每户每个人。
总医院高级专家医疗队队员、79岁的卢世璧院士利用片刻休息时间给外孙女回短信说：全身大汗，短袖衣衫；骨伤三百，手术等待；医疗队员，被阻途间，路途艰险，一心向前；志愿者多，全来捐献；众志成城，定可胜天。
这只是在数万名参加抗震救灾第一线的医疗卫生工作者中搜集到的点点滴滴，还有更多的白衣战士充当着无名英雄。可以说，每一位医疗卫生工作者都有一段难忘的经历，都有一些感人肺腑的模范事迹，都有说不完的动人故事。他们虽然来自不同的岗位，却具有一个共同的特征，这就是坚韧不拔的毅力和一切为病人服务的精神。他们以高尚的医德和精湛的医术，唤起了一个又一个生命的希望，创造了一个又一个生命的奇迹。
在抢救伤员的现场，有来自香港、澳门和台湾地区的医疗队，有来自俄罗斯、日本、古巴、英国、法国、德国、美国、巴基斯坦、印度尼西亚的医疗队。他们与中国内地的医疗卫生界同行一道，共同为救治伤员而拼搏努力，显示出医者一家、志同道合的力量。
万名重症伤员大转运
在这场特大地震灾害中，有30多万受伤群众接受不同程度的***，有9万多伤势严重的患者住进了各类医院。卫生部一方面紧急从全国调集高水平的专家，采购呼吸机、血透机等急救设备驰援灾区，一方面举全国之力，向各省、市、自治区下达接收灾区伤员的任务。
卫生部要求四川省医疗机构负责分诊确定转运病人，办理伤员转出手续，并陪同护送伤员，防止中途出现意外；要求接收地医疗机构准备充足的病床和医疗救治设备，调集高水平医生，提供及时有效的***，努力做到“保生命、少致残、医心理、早复原”。从5月17日至今，重庆等20个省、市、自治区已接收四川灾区伤员万余名，所有伤员都得到了一流的救治和护理。
针对少数病情危重而又不适合转送外地的伤员，卫生部紧急组织全国顶尖医学专家和医学院士到四川会诊，确定了整合医疗救治力量，实行集中伤员、集中专家、集中资源、集中救治的原则，最大限度提高伤员生存率和治愈率，并已经取得明显成效。
目前，大规模集中收治伤员的工作从整体上虽然已经进入“收官”阶段，但仍有两万多名重伤员还在全国各地的医疗机构接受***。努力挽救重症伤员的生命，有效控制伤员致残，仍是一项艰巨的任务。
确保大灾之后无大***
按照历史经验，在一场特大自然灾害之后，由于灾区环境卫生遭到严重破坏，水源污染，蚊蝇滋生，加上受灾群众的生活条件较差，健康素质下降，粪便垃圾不能及时处理，极易发生重大传染病***情。卫生部从抗震救灾工作一开始就明确提出，要坚持医疗救治和卫生防***两手抓的方针，要求战斗在抗震救灾第一线的医疗卫生人员在积极救治受伤人员的同时，采取一切有效措施，做好卫生防***工作，确保实现大灾之后无大***。
国家疾病预防控制中心派出270名防***专家，各省、市、自治区调集近4000名防***技术人员和1000多名卫生监督人员，与四川省内的防***技术人员一起，组成万名卫生防***大***，覆盖到灾区所有的县、乡、村。每一个重灾县都有一名卫生部的防***工作干部和数名部级防***专家指导工作。对各省、市、自治区派出的卫生防***队，实行分省包县、包乡的办法，每一个受灾严重的村，都有2―3名防***技术人员，并建立严格的岗位责任制。防***工作的重点，一是治理卫生环境，消毒杀虫灭菌；二是加强传染病***情监测报告，及时发现、报告、***病人；三是加强饮用水和食品安全监测，严防病从口入；四是加强健康教育，普及卫生知识，告诉群众喝开水、吃熟食、早看病。
各地区、各部门组成的卫生防***大***在极端艰苦的条件下，与受灾群众同呼吸，共命运，有饭一起吃，有水一起喝，防***队员还要先喝第一口，宁可自己得病，也要保护群众健康。在一些地处深山密林的偏僻村寨，卫生防***人员为了进村入户，不仅要身背防***药械，翻山越岭，长途跋涉，有的甚至还要攀岩拾阶，爬越峭壁。有些驻村的防***队员给养一时供不上，就只能喝山涧水，吃地里土豆或空投食品。他们以天作被，以地作床，保持着乐观的情绪和昂扬斗志。
战斗正未有穷期。卫生防***工作才刚刚开始，今后还有一段很长的路要走。灾区的环境卫生需要改善，灾区群众的饮水、食品安全需要保障，灾区的传染病***情需要监测报告，灾区群众出现少量传染病也需要隔离、***，以防止流行、蔓延。确保大灾之后无大***，不是一个月，也不是一年，而是在一个比较长的时间内，卫生部门都不能有丝毫松懈。
弘扬救死扶伤精神
抗震救灾是一场持久战。如果说抗震救灾的第一阶段是在比速度，而现在主要是在比耐力，最需要的是坚持、坚持、再坚持，气可鼓而不可泄。
救死扶伤，是我国医者的传统美德，更是一种伟大的精神力量。这种力量使我国医学历经数千年而不衰，使医者成为人们心目中的白衣天使。在抗震救灾斗争中，白衣战士救死扶伤的精神得到了淋漓尽致的体现。在余震频频、险象环生的病房里，在大雨滂沱、残垣断壁边，在星夜兼程、跋山涉水的山间小路上，在伤者昏迷、亲人凄惨的悲伤气氛中，从年轻美丽的护士到白发苍苍的医学大家，他们都将自己生死置之度外，不畏艰险，不顾疲劳，争分夺秒，抢救生命，与死神决斗。白衣战士以巨大的勇气和感天动地的力量，诠释了救死扶伤的职业信仰，体现了可歌可泣的民族精神。医生拯救伤员，不仅需要技术，更需要爱心；没有技术不可能救人，没有爱心更不可能救人。只有集技术与情感于一身，才能唱出美丽动人的生命之歌。
拯救生命，是白衣战士最高的人生价值。当伤病员的生命面临死亡威胁的时候，把最后的希望寄托给白衣战士。这是生命的依托，是人生最高的信任和依赖，这种人生价值是任何从事其他职业的人都无可比拟的。把维护人的生命放在第一位，是白衣战士的第一品格。正因为如此，他们在灾区才会如此热爱生命，才会把挽救受灾群众的生命看得高于一切。
有人说，抗震救灾斗争重塑了白衣天使的美好形象。而我更想说，是抗震救灾的医疗大救援，使人们从多角度、全视野真正审视了白衣战士救死扶伤的高尚品德，体会到白衣战士甘于奉献的思想境界。这次抗震救灾斗争检验了医疗卫生队伍的精神、作风、意志、毅力、技术和应急能力，也展示了这支队伍的职业素养和崇高情怀。我可以自豪地说，广大医疗卫生工作者以实际行动经受住了***和人民的检验，他们无愧于白衣战士的光荣称号。
伤感心情日志篇10
摘要目的：探讨创伤骨折患者家庭动力学与习得性无助感的关系，为骨科护士对患者进行家庭评估及发挥家庭的潜在作用提供参考意见。方法：对162例创伤骨折患者运用“系统家庭动力学自评量表”和“习得性无助自评量表”进行测试。结果：系统家庭动力学和习得性无助感的均分分别为（2.38±0.41）分和（2.33±0.39）分，家庭动力学和习得性无助感呈显著性相关。结论：创伤骨折患者家庭动力学呈较好状态；习得性无助感较低；家庭动力学与习得性无助感有显著性的相关关系，骨科护士应继续发挥家庭的良好作用以减少患者的习得性无助感。
关键词 创伤骨折；家庭动力学；习得性无助感doi：10.3969/j.issn.1672-9676.2015.10.044
Correlationanalysisoffamilydynamicsinpatientswithtraumaticfractureandlearnedhelplessness
GAOYong-zhi，JIANGMei-qiong（ChaohuHospitalAffiliatedtoAnhuiMedicalUniversity，Chaohu238000）
AbstractObjective：Toinvestigatedtherelationshipbetweenfamilydynamicsandlearnedhelplessnessamongpatientswithtraumaticfracture，forthenurseindepartmentoforthopedicswiththepatientstoevaluatefamilyfunctionanddevelopthepotentialroleoffamilytoprovidethereference.Methods：162Casesofpatientswithtraumaticfracturewasinvestigatedbyself-ratingfamilydynamicsscaleandself-ratinglearnedhelplessnessscale.Results：Systemicfamilydynamicsandlearnedhelplessnessaveragewas（2.38±0.41）pointsand（2.33±0.39）points，familydynamicsandlearnedhelplessnesswassignificantlycorrelated.Conclusion：Familydynamicsofpatientswithtraumaticfracturewasgood，learnedhelplessnesswaslow，familydynamicsandlearnedhelplessnesswassignificancecorrelated，nurseindepartmentoforthopedicsshouldcontinuetoplayagoodroleinfamilyinordertoreducelearnedhelplessnessofpatients.
KeywordsTraumaticfracture；Familydynamics；Learnedhelplessness
骨折是骨科中最常见的一种损伤，骨折患者多因突发、瞬间的创伤刺激引起躯体上的损伤，常导致正常生理功能丢失，患者担忧骨折***后康复能力和劳动能力的恢复程度以及是否有后遗症等，常会出现紧张、焦虑和抑郁等消极情绪［1-2］。习得性无助感是指个体遭受挫折、创伤或逆境时产生累积的无能为力或自暴自弃的心理状态和行为［3］。患者骨折后常显示出不确定感和无能为力的心理状态。家庭是个体生活与作息的重要环境，常给个体提供心理和情感支持。家庭动力
作者单位：238000巢湖市安徽医科大学附属巢湖医院骨一科
高用知：女，本科，主管护师，护士长
学是反应家庭内部成员心理、行为、沟通及家庭与外部环境交互作用的情况［4］。研究显示，创伤骨折的负性体验与家庭支持有关［5］。目前尚未见创伤骨折患者习得性无助感与家庭动力学的关系报道。因此，本研究旨在探讨创伤骨折患者习得性无助感与家庭动力学的特点与关系，为患者的干预提供参考意见。现报道如下。
1对象与方法
1.1研究对象选取2013年5月~2014年5月我科收治的创伤骨折患者162例，患者神志清楚，无神经精神病史且对调
查知情同意，其中男127例，女35例。年龄16~69岁，平均（43.56±7.87）岁。文化程度：初中及以下71例，中专或高中59例，大学及以上32例。职业：公职人员29例，民营单位人员36例，农民或自由职业91例，退休及其他6例。家庭月收入5000元以下者90例，5000~10000元51例，10000元以上者21例。创伤原因：交通事故伤121例，非交通事故伤（高空跌落伤、摔伤和跌倒）41例。骨折类型：尺桡骨骨折30例，肱骨骨折12例，胫腓骨骨折74例，股骨颈骨折22例，股骨粗隆骨折17例，其他部位7例。
1.2研究方法
1.2.1研究工具采用武晓艳等［6］编制的“习得性无助自评量表”，量表包括无助感和绝望感2个维度18个条目。无助感指情感、认知和行为上消极无助的心理特点；绝望感指对生活、生命和自我绝望的心理状态与感觉。量表应用Likert5点式记分，各条目按照“完全不符合（1）~完全符合（5）”计分。量表总分为2个纬度得分之和，总分值越高表明所测人群习得性无助感越严重。目前量表尚无常模，有学者综合国内、外研究认为，研究变量在常模尚未建立的情况下依据均分和一个标准差将测试人群分为低、中、高三种类型［7-8］。习得性无助自评量表已经在大、中学生和患者身上得到应用。量表效度为0.791，各维度重测信度为0.812~0.871。
采用杨建中等［9］修订的“系统家庭动力学自评量表”，量表包括家庭气氛、个性化、系统逻辑和疾病观念4个维度29个条目。量表采用Likert5点式计分，各条目按照“完全符合（1）~完全不符合（5）”计分。家庭气氛指家庭系统内部的沟通与交流，分值越低说明家庭气氛越“轻松、愉快、平等”；个性化指家庭成员间情感与行为的分化程度，分值越低表明分化程度越高，家庭成员越自立自主；系统逻辑指家庭成员价值判断的逻辑标准，分值越低表明越是典型的“即…又…”的多元认知模式；维度“疾病观念”指家庭成员关于患者对疾病过程自我责任的看法，分值越低表示患者较多的将疾病康复与本人的责任和积极努力联系在一起。量表总分为各维度得分之和，得分越低，说明其家庭动力学情况越好。目前量表尚无常模，评定方法采用上述评定方法。系统家庭动力学自评量表适用于各种患者。量表效度为0.825，各维度重测信度为0.732~0.891。
1.2.2调查方法在科室招募2名护士培训后负责量表的发放与回收，以中性的态度协助回答量表有困难的患者。发放量表前向患者说明调查的目的和意义、填写的方法和注意事项。发放问卷176份，回收有效问卷162份，有效率92.05％。
1.3统计学处理资料应用Excel输入与检查，采用spss16.0进行统计学分析。对计量资料进行正态性检验，统计描述应用（x±s），Pearson相关分析。
2结果
2.1162例患者家庭动力学评分情况（表1）
3讨论
3.1创伤骨折患者家庭动力学特点创伤骨折患者家庭动力学分为（2.38±0.41）分，依据评判标准，评分≤2.59（平均分3减标准差0.41）为较好状态，评分≥3.41（平均分3加标准差0.41）为较差状态，其余为中等状态。据此判断患者家庭动力学处于较好状态。家庭是社会的最基本单位，家庭动力学是家庭作为一个整体为家庭成员提供各种需求的能力，体现在家庭成员之间相互爱护与支持，彼此间情感沟通以及共同应对和承担压力、生活事件的能力等方面。“家庭气氛”得分相对较低，说明创伤骨折患者的家庭以“轻松、愉快、平等”气氛呈现较多，患者出现创伤骨折后，家庭其他成员心中的顶梁柱或不可缺少的人物的精神支柱轰然坍塌，因此用更多的精力来关心和关爱患者用以弥补往日对患者的疏忽［10］，因此“家庭气氛”得分较低。“疾病观念”得分相对较高，说明创伤骨折患者家庭较多的认为医务人员对患者的康复起着重要的作用而患者本人发挥的作用较小。创伤骨折患者认为躯体能否恢复往日的情形，医务人员的努力特别是主治医师的水平起着决定性的作用，个人的努力只是主动性的配合医务人员的***，因此“疾病观念”得分相对较高。创伤骨折患者家庭动力学的特点提示护士要继续发挥和进一步挖掘家庭的潜在功能，强化需要患者及家庭积极主动的配合并调动患者积极、乐观的情绪以促进患者康复***。
3.2创伤骨折患者习得性无助感特点创伤骨折患者习得性无助感的得分为（2.33±0.39）分，依据评判标准，评分≤2.61（平均分3减标准差0.39）为较低状态，评分≥3.39（平均分3加标准差0.39）为较高状态，其余为中等状态，据此判断患者习得性无助感处于较低状态。习得性无助感主要是指行为结果的不可控制性，当行为结果没有符合相应的心理期望便会让个体产生习得性无助感［11］。绝望感得分相对较低，说明创伤骨折患者对***抱有较大的希望，药物和牵引的应用能促进疾病的康复，绝大部分患者都能达到预期的康复效果；护士通过心理干预能使患者尽可能保持乐观的心态，能尽量消除患者焦虑及紧张的心情，使患者保持心理平衡，从而提高患者机体的调节功能和抗病能力［12］，因此“绝望感”得分较低。无助感得分也较低，患者住院期间，家属及亲属均围绕患者及患者的疾病运转，给予患者的帮助及关爱较平时增加，医务人员给予患者的帮助也让患者感觉自己不是孤单的一个人，因此“无助感”得分较低。患者习得性无助感的特点提示护士要继续发挥亲属的作用及继续对患者实施护理干预以降低患者的习得性无助感。
3.3创伤骨折患者家庭动力学与习得性无助感的关系特点调查显示，创伤骨折患者家庭动力学4个维度及总体与习得性无助感2个维度及总体显著相关，即创伤骨折患者家庭动力学得分越低，患者习得性无助感程度也就越低。创伤骨折患者家庭具有高情感和理解的环境［13］，使家庭呈现气氛轻松、个体分化程度高，面对骨折疾病时患者认为如果自己在医务人员的协助下、家庭亲属的关心与关爱加之自己的心理调整能控制住自己目前的症状和有良好的预后，患者在温暖的环境中焦虑、抑郁程度会较低。原因可能为高情感和理解的环境使创伤骨折患者得到的关心理解较多，患者容易产生积极乐观、勇于面对等心理特征，面对疾病时心理支持较多，能造成良好的家庭互动模式有关。研究显示，和谐愉快、平等开放的“家庭气氛”有助于自我的顺利发展，减少焦虑、无助等心理问题；不良的家庭气氛是患者产生焦虑、紧张、消极无助等心理问题的重要危险因素［14］。家庭成员越是***自主，就越容易对患者骨折的病因追寻原因，认为可能是患者粗心大意，也有可能是运气差的原因，家庭成员如果采取一种负责任的态度，认为自我对家庭中的任何一个成员特别是患者是有责任的［15］，则由此导致的关爱心理与支持性行为有助于患者较低的习得性无助感。提示在临床护理实践中，要积极改善或维持家庭良好的气氛，发挥家庭成员的主观能动性，推动家庭其余成员成为积极的帮助者以降低患者的习得性无助感。
参考文献
［1］邓艳梅.心理干预对骨科手术卧床患者焦虑、抑郁情绪的影响［J］.齐鲁护理杂志，2012，18（21）：88-89.
［2］冯涛，张雪芹，张芳秀，等.心理干预对骨科外伤患者负性情绪的影响［J］.川北医学院学报，2010，25（5）：460-462.
［3］朱诗敏.高中生英语学习习得性无助感研究［D］.重庆：西南大学，2009.
［4］李沙沙，陈一心，詹明心，等.家庭动力学理论、评定与应用［J］.中国心理卫生杂志，2012，26（4）：262-265.
［5］孙菲，吕伟波，徐燕.骨科创伤患者家庭功能的质性研究［J］.******护理杂志，2009，26（14）：13-15.
［6］武晓艳，曾红，马绍斌，等.习得性无助量表研制及其与人格相关研究［J］.中山大学学报（医学版），2009，30（3）：357-361.
［7］叶艳胜.护理学专业大学生完美主义、自信和学习适应性的关系研究［D］.延吉：延边大学，2010.
［8］管燕玲，袁佳怡.风湿免***科护士正念对成就动机的影响研究［J］.护理管理杂志，2013，13（11）：765-766.
［9］杨建中，康传媛，赵旭东，等.系统家庭动力学自评问卷的编制及信效度分析［J］.中国临床心理学杂志，2002，10（4）：263-265．
［10］钱会娟，许燕玲，袁长蓉，等.意外创伤骨折病人社会支持、创伤后情绪痛苦和创伤后成长相关性研究［J］.护理研究，2013，27（11B）：3604-3607.
［11］张慧杰.大学生归因方式、自尊与习得性无助感的关系研究［D］.哈尔滨：哈尔滨工程大学，2011.
［12］王彩红.心理护理对创伤性骨折患者抑郁焦虑水平及生活质量的影响［J］.成都医学院学报，2012，7（2）：327-328.
［13］邓晓丽，李静芝，李敏.老年骨折患者家庭支持与生活质量的调查分析［J］.卫生职业教育，2013，31（18）：98-99.
［14］周朝当，王秀锦，吴俊遐.首发精神***症患者家庭动力、父母教养方式对心理特质及疗效的影响［J］.中华行为医学与脑科学杂志，2013，22（11）：1007-1009.
［15］马希权，郑占杰，姚玉红，等.焦虑障碍少年的家庭动力学特征［J］.中国心理卫生杂志，2011，25（5）：356-360.