学文网医学物理篇1
叩诊
我们都知道,在一只玻璃杯中先后装入不同量的水,用细棒轻轻敲击,就会听到不同频率的声音。与此类似,当医生在给病人检查腹部是否有积水时,常会用手轻轻敲患者的腹部,细细倾听其发出的声音,此为“叩诊”,医生就是根据声音的音调来判断患者的腹部是否有积水或积水多少的。
听诊
人耳感觉声音的大小,除了跟发声体的振幅有关外,还与距发声体的远近有关。听诊器就是利用密封管内的气体的振动,减小声音的分散,增大响度的一种器材。利用听诊器可以清晰地听到心脏跳动是否有规律,从而诊断病情。
体温诊断
看病的时候,医生常给我们先检查体温,实际上,人体各部分的温度并不一样,但各部分的温度相对稳定。常选用三个地方测量:正常人的直肠温度为36.9℃-37.9℃;口腔舌下温度为36.7℃-37.7℃;腋窝的温度为36.0℃-37.4℃。当人发生病变时,各部分器官温度也发生变化。医生根据温度的变化,可以粗略诊断肾脏、胰腺等器官是否病变。
B超
B超是用超声波的物理特性进行诊断的一种影像方法。它主要是根据人体对超声波的反作用规律,经电脑加工处理,形成影像,从而了解人体内部情况。其临床应用广泛,目前已成为现代医学中不可缺少的诊断方法。
心电***
不但在输电线路中有电流,生物体内也有电流。例如:人体心脏的跳动就是由电流来控制的。在人的胸部和四肢连上电极,就可以在仪器上看到控制心脏跳动的电流随时间变化的曲线,这就是通常所说的心电***。通过心电***可以了解心脏的工作是否正常。
内窥镜
光线由一种介质进入另一种密度不同的介质时,将发生折射和反射,由ρ高介质进入ρ低介质时,将发生远离法线的折射,当入射角大到临界角时,折射光线沿界面传导;当入射角大于临界角时,光线全部反射回到原来的介质,这称为内全反射现象,因此光线内经多次全反射,也能由一端传到另一端,而不受玻璃纤维弯曲的影响,将里面的情况反射回来,用来检查疾病。
X射线透视
X射线是一种看不见的光,它是德国物理学家伦琴在1895年发现的。X射线除具有可见光的一般性质外,还有其他作用。X射线应用于医学诊断,主要依据它的穿透作用、差别吸收、感光作用和荧光作用。于是,X射线诊断技术是世界上最早诊断内脏技术之一。
医学物理篇2
医学涉及生物物理学知识非常广泛。为便于学习、掌握可把临床医学常涉及的生物物理学知识归纳为三类。其一，解释各种生物物理现象的知识[2]，包括阐明现象的实质、变化过程、规律和成因或机理等。其二，分析各种物理(严格讲应是生物物理)检测结果的知识，包括所检测的生物物理信息的产生、产生机理、变化规律和采集方法，检测手段及***象形成的生物物理原理，检测***象的分析、归纳而获取结论。其三，阐明各种物理因素的生物效应的知识[3]，包括物理因素的性质、所激发的生物效应及其变化规律，生物效应产生的机理，对疾病的***作用，对机体的危害缘由和防护等。
2要求知其所以然必须开物理课
科学知识可分为理论知识和经验知识两大类。生物物理学也不例外。常说对事物不仅要知其然，还要知其所以然。其实前者就是只要求掌握其经验知识，而后者则要求掌握其理论知识，从理论上把握事物。亦即不仅能认识其表象，还能阐明产生表象的内在实质，揭示表象运动、变化规律的机理。要求医生能从理论上把握临床医学中常涉及的生物物理问题，就必须开设物理课，否则是不可能的。要求医生从理论上解决医学中涉及物理的问题越多越深，所需具备的物理相关知识越广越深，自然物理课学时应越多。一直以来只讲授纯物理知识，不结合讲授在医学中的应用，即不结合阐明医学中的生物物理问题，要学生自学解决是很困难的。应该既讲授物理理论也讲授必要的生物物理知识，才能做到学以致用[4]。学生掌握临床医学常涉及的生物物理知识能适应如下四个方面的需要。其一，行医需要。有了相关生物物理知识才能从理论上全面、准确、深刻分析、理解、掌握行医过程中涉及物理问题的医学理论、技能和方法，才能高屋建瓴，在理论指导下，以清晰的思路，全面思考，准确诊断、有效***[5]。其二，科研需要。临床各学科多有涉及生物物理的课题。没有相应的生物物理知识只能望而兴叹。反之则如虎添翼，可以在更宽的知识领域开展科研[6]，为医学科学发展作更多贡献，提升人生价值。例如秦任甲教授就发现长期以来人们只从血流动力学角度分析和利用超声多普勒血流频谱***，这里存在个缺陷。可能是有关人员不具备血液流变学知识所致。他率先提出，应该加上血液流变学才能全面、准确分析和充分利用频谱***的丰富内涵，可以把频谱***作为有效手段来研究在体血管红细胞向轴集中的规律，并指导同行开展合作研究取得成果。其三，提高需要。工作中必然会遇到许多尚未掌握的涉及物理的医学问题。这就得靠自学更宽更深的物理、生物物理知识才能解决这些问题，提高自己的理论水平和技能。在校所学将成为自学习提高的基础。其四，思维需要。人的思维不外乎逻辑(抽象)思维和形象思维，都是人在各成长阶段学习积累起来的。大学是人的思维知识和能力形成的十分重要的阶段[7]。在学习、运用物理学、生物物理学过程中，在知识拓展的同时使物理的形象思维和数理逻辑思维得到尤其强的培养提高。数理逻辑思维是逻辑思维的十分重要的组成部分。物理的这些思维能力的增强，使之在学医、行医和医学研究中终身受益。一流名校能安排物理课近百学时，甚至还结合讲授生物物理知识就是认同上述观点的佐证。其决策者和努力学习物理的学生都是有远见的。这正是一流名校要求学生从理论上掌握物理、生物物理，培养高水平医学人才的体现。
3只求知其然则可开可不开物理课
3.1可凭生物物理经验知识行医
大量事实表明，一般医生都是凭借物理、生物物理经验知识而非理论知识来理解、阐明、处置医学中涉及物理的问题。其在三类生物物理知识上的表现为：其一，对医学中涉及物理的现象即生物物理现象不理解，无从解释或者粗略地，含糊地理解或解释。也有以打比方的方式来认识或阐明。例如用粥的浓稀来说明血液黏度大小，流阻大小，而导致血压高低，极少见有医生能用泊肃叶定律等相关知识做出理论解释。其二，当用生物物理检测进行诊断时：对他人的检测，一般只凭检测医生的文字结论做出诊断，有时查看检测***象也只机械地与自己记忆中的正常***象对比而作诊断，并不理解***象是怎样形成的，甚至不理解结论是怎样依据***象分析而获得的；对自己的检测，一般都凭借自己对检测到的生物物理信息与记忆中的正常信息对比而作诊断，至于为什么能产生这样的信息未必明了。其三，利用物理因素进行***时，一般只知道某种因素或方法有疗效或只会***操作，对其疗效产生的物理机理或不知或不全知。这些表明：一般临床医生的物理知识还只是经验性的，并未上升到理论。但一直以来临床医生就依赖这样的经验知识不也诊治好许许多多疾病？其中许许多多不也成为专家、主任和教授等高级医生？这只能说要求不高时，医生不一定非要多么宽深扎实的物理和生物物理理论功底才能行医。事实上临床教师，甚至生理学教师课堂讲授和相关医学书籍对许多涉及物理的问题也只讲现象，并未从物理、生物物理理论上把产生现象的缘由阐明清楚，仍然只停留在经验知识层面上。学生也只能承认如此，达不到理论认识的高度。这样行医必然缺乏物理、生物物理理论指导，对诊治涉及物理问题的疾病往往思维明晰不起来，只能凭经验了。按以上所述，医生所需物理、生物物理知识的宽深程度伸缩性很大，高则要求具有较宽深扎实的功底，能适应前面提及的四个需要，成为物理理论型医生；低则只要求具备中学物理基础，对行医过程中遇到涉及物理的问题能有所了解，成为物理经验型医生。
3.2对学生的物理要求依培养目标而定
就原则而言，对物理课的要求和学时安排都是由决策者根据各自专业培养目标的需要而确定的。但实际决定时必然受到决策者对物理、生物物理在专业中的作用和地位；医生所需物理、生物物理宽窄深浅的认识程度的影响。鉴于各院校决策者的这种认识难免差异，医生应具备的物理、生物物理的宽深程度伸缩性又很大，不同档次院校培养目标显然不同，导致其物理课学时明显不同。一流名校为八九十学时以上。二流省(市区)属医科大学为六七十学时。三四十学时以下的出自三流学院，除去10来学时的实验课，还能比高中物理加深拓宽多少内容呢？据悉，还有学院把这门课改为任意选修课，选修者不到5％，等同于取消。不排除有些院校对物理、生物物理在专业中到底能发挥怎样的作用，需要安排多少学时为宜，并未作深入的调查研究，其学时数是随意或参照同档次院校而确定的，带有一定盲目性。巧的是各院校安排学时多少与其在人们心目中的地位高低是相吻合的。总之，鉴于医生所需物理、生物物理的宽深程度伸缩性很大，对各院校的学时安排不必厚非。
4改革临床医学专业物理教学内容
4.1改革目标
无论培养物理理论型还是物理经验型医生，只要开设物理课就应该改革纯物理的教学内容。一直以来绝大多数院校都只开物理课，讲授纯物理知识，丝毫不结合讲授医学所涉及的物理问题———医学物理学问题。其结果必然导致：无的放矢，所学纯物理知识不会应用，学而用不上等于不学；不仅使学生得不到把物理知识应用于阐明医学物理学问题的训练，还会造成医学物理学知识断层，很难适应前面提及的四个需要；使学生看不到所学知识的应用情境，使历届学生产生“物理无用论”，求知欲望低，学习不使劲，所学知识似懂非懂，很难用于理解学医和行医过程中遇到的物理问题。改革目的：必须破除思想上长期形成的只讲授纯物理知识，丝毫不与医学中的应用相结合，改革也只增删纯物理知识，丝毫不纳入最为实用的医学物理内容的定势思维，克服过去教学内容脱离医学实际的现象。安排适当的学时数，以临床常涉及的医学物理学内容为主，辅以必要的物理学基础，形成新的教学内容体系，以适应临床医学较高要求的需要，较好发挥物理、医学物理在临床医学中应有的作用。
4.2改革途径之一
没有医学物理学解决不了医学中涉及物理的问题。不开这门课就如同过河断了桥或知识断了层，物理学很难跨越断桥或断层直接阐明医学中涉及物理的问题。开物理课主要为学习、运用医学物理学打基础。只开前者而不开后者就是无的放矢。物理学与化学，医学物理学与生物化学在医学中的作用与地位十分相似。设想只讲授化学知识而不讲授生物化学知识，学生能掌握医学中涉及化学的知识吗？有条件的应该开设物理和医学物理两门课，实现基础知识与应用知识较完美的结合。这应该是物理教学内容改革的首选途径。
4.3改革途径之二
对于不便把物理课和医学物理课分开开设的院校可以把两者合拼开出。以临床常涉及的医学物理知识为主，辅以相关物理基础。这门教材也可称为医学物理学[2]。学时多少都可以开。这样就把基础理论与医学应用有机结合起来，做到有的放矢，学以致用，使学生学习积极性增强，学习效果提高，知识结构改善，增进其解决实际问题的能力。
5改革困难所在
5.1缺乏阐明医学物理问题的知识
要把临床医学常涉及的物理问题纳入教材并非易事。这些问题许多尚未能从理论上获得阐明或者透彻阐明，还有待研究解决，构建起这些问题的较完整的理论知识，否则无多少临床常涉及的物理问题可讲授。不信，可从三个方面考察：其一,查阅生理学、心血管内科学等医学基础和临床书籍；其二,听听医学基础和临床教师讲课。书中所写，教师所讲，涉及物理的许多问题都只陈述现象，或借实验数据、***表阐明，或笼统、粗略交代，或打比喻解释，甚至含糊讲授。这些充其量说也不过是医学物理学的经验层面上的知识，未能从本质上,机理上,亦即理论层面上阐明问题，回答不了为什么?其三,查阅期刊论文，可发现生物物理学的研究火热得很，很多，但属于临床医学常涉及的物理问题却很少。总不能教材所写,课堂所授结合医学的内容尽是经验知识吧？这就必须对寓于人体各脏器的临床医学常涉及的物理问题逐个加以研究，构建起阐明逐个问题的一系列理论，形成丰富的临床医学常涉及的医学物理学知识体系，可供选择讲授。要达到如此，要经历很长时间，付出许多艰辛劳作。秦任甲自上世纪80年代就开始这方面的研究，取得一系列论著成果[8-10]。这还不够，得依靠同行广泛参与才能构建起这个知识体系。
5.2医学物理问题如何通俗化
科研构建起的医学物理的一系列论文形式的理论知识，还只是具备了课堂讲授的素材。必须按照教材而非一般参考书的要求，使复杂、繁琐、深奥、数学表达太深、医学基础要求太多等等而造成教师难以讲授，学生难以理解的内容尽可能通俗、简明、浅显、形象、直观，做到教师好教，学生好学。这些讲起来容易，面对一个个具体问题要加以处理好时一定会遇到不少具体困难的。只要充分发挥群体的智慧，不断深入探索，总有一天人们会造就一本内容丰富，基础和应用知识恰当结合，适用的开创性教材。
5.3教师缺少医学物理知识
医学物理篇3
【关键词】 核医学；放射性废物；分类；处理
核医学是一门研究核素和核射线在医学上应用的学科， 其主要任务是用核技术诊断、***疾病和研究疾病。在内容上分为实验核医学和临床核医学两大部分。实验核医学是应用核素及其核射线进行生物医学的基础理论研究， 探索生物现象的本质和物质变化规律的一门学科；而临床核医学是包括诊断核医学和***核医学， 是利用核素及其标记化合物诊断和***疾病的临床医学学科。诊断核医学由以放射性核素显像及脏器功能测定为主的体内诊断法和体外放射分析为主的体外诊断法组成。***核医学是通过高度选择性聚集在病变部位的放射性核素及其标记物所放射出的射程很短的核射线， 对病变进行内照射***[1]。综上所述， 核医学的各项检查跟放射性核素及其标记化合物紧密相关， 放射性核素经过一定时间的衰变， 将产生一定的放射性废物， 如何采用合理而有效的措施处理好放射性废物是保护环境的重要保障。
核医学工作中， 放射性废物主要是固体废物、废液和气载废物， 应该根据废物的性质、形状、体积以及核素的半衰期、类型、比活度等选择相应的处理办法， 始之不至于造成环境污染和在相应的工作场所造成不必要的电离辐射。固体放射性废物如做P32皮肤病放射性核素***的试纸、喝吸碘药物及碘***药物的器皿、做核医学显像时淋洗出来放射性药物的小分装瓶及注射器等， 均放于有外防护层和电离辐射标记的污物桶内， 周围加有屏蔽， 远离工作人员作业和经常走动的地方， 在污物桶的显著位置标上核素种类、废物类型、比活度范围、存放日期。
核医学放射性废物包括短半衰期核素废物和长半衰期核素废物两种， 短半衰期废物主要采用放置衰变法处理， 即将放射性固体废物比活度降低到7.4×104以下后或存放大约10个半衰期后， 即可按一般废物处理[2]。长半衰期核素废物可采用缩小体积， 主要用焚烧法和埋存法处理， 集中封存或按当地规定送交指定地点或部门统一处理。焚烧法是将可燃烧的放射性废物充分燃烧， 燃烧应在特质焚烧炉中进行， 周围有足够的隔离区， 烟囱应足够高， 并有滤过装置， 以防止污染环境。产生的放射性气体如量小则直接排入大气， 量大用冷凝法或吸附剂捕集。埋存法是将不可燃烧的放射性固体废物及可燃烧的固体废物燃烧后的残渣埋在地下， 选择远离市区没有居民活动的地方， 不能靠近水源、不易受风雨袭击扩散的地方。
核医学放射性废液一般有两类， 一类是水溶液或与水可以相互溶解的有机溶液， 其处理方法基本与固体废物相同， 即短半衰期的核素主要以放置为主， 长半衰期核素以焚烧和埋存为主， 不可排入下水道以免造成污染。而另一类是不能与水混匀的有机溶液， 排放入下水道为主要处理途径， 但排出水中放射性浓度不超过1×104 Bq/L。废水处理主要有稀释法、放置法和浓集法。稀释法适用于量不多且浓度不高的放射性废液， 放射性废液用大量水稀释， 再排入本单位下水道。放置法适用于短半衰期核素， 浓集法是采用沉淀、蒸馏或离子交换等措施， 将大部分本身不具放射性的溶剂与其中所含的放射性物质分开， 使溶剂排入下水道， 浓集的放射性再作其他处理[3]。
对注射或服用放射性药物的患者应有专门的厕所， 对患者的排泄物实施统一收集管理， 放置约10个半衰期后排入下水道， 如池内沉渣不易处理， 可进行酸化， 便于排入下水道。碘131***患者的排泄物处理， 必须同时加入NAOH或10%KI溶液， 然后密闭存放待处理。
放射性气载废物对低密度的放射性气体或气溶胶， 可通过实验室内的通风橱排气烟囱（高度应在周围50 m以内建筑物的3 m以上）排入大气， 利用大气使其稀释和扩散。
参考文献
[1] 李亚明.核医学教程.第2版.北京：科学出版社， 2007：1-2.
医学物理篇4
【关键词】医学物理学；少学时；教学改革
医学物理学课程是一门经典物理、近代物理和现代物理学在医学领域初步应用的交叉学科，这些物理基础知识是构成科学素养的重要组成部分，更是一个医学工作者所必备的[1]。但是，近年来为了顺应高校改革的趋势，很多医学院校都减少了医学物理学课程的学时数，我校就把医学物理学课程的学时数减少到仅有44学时，而教材提供的参考学时为72-108学时。面临学时数少和医学物理学课程特点，如何在较少的学时内即能让学生系统掌握医学物理学的基本内容，又能学到更多物理学与医学相结合的内容，提高教学质量就成了医学院校物理教师的一项艰巨而重要任务。近几年，为了提高少学时医学物理学课程的教学质量，我室教师对少学时医学物理学课程的教学进行了以下几点改革。
1 优化教学内容，突显学科特点
医学物理学课程除有理工科物理课程普遍具有的知识覆盖面范围广，内容多、知识抽象、枯燥，公式多，学习难度大等特点外，还具有物理学与医学交叉的特点，而学时又较少，因此，在有限的学时内要完成该课程的教学，就使得教学内容的优化势在必行。医学物理学原则上既要反映物理学本身内在的逻辑性和系统性，又要反映物理学的理论及衍生出的技术在医学上的应用[3]，因此，为了基本保证物理学本身逻辑性和系统性以及兼顾医学专业需要，尽量选择物理学中与医学有密切联系的内容。另外，教学过程中尽量避免复杂的数学推导，对于重要的公式，将数学的微积分概念引入，不必进行定量的计算[4]，这样既克服了学生对纯数学学习的厌倦情绪，又节约了教学时间，减轻了学生的学习负担。对于重要的概念定理，讲清思路，让学生理解来源与应用，多增加与医学相关的内容，激发学生的学习兴趣。例如在讲解“黏度”这一概念时，引导学生了解血液黏度是表示血液总体流动性的指标，血液黏度异常与临床许多疾病（心肌梗死、脑梗死等许多心脑血管疾病）的发生、发展密切相关，为疾病的病因机制探讨、***、预后判断、疗效观察等方面提供了十分重要的信息。通过很多类似的讲解，加强了物理学与医学的联系，使学生进一步认识物理学在医学中的重要应用，从而极大地激发了学生的学习兴趣。
2 上好绪论课，必要性
绪论课是学习医学物理学的开端。对于刚迈进高等医学院校的大一学生来说，“为什么要学习物理学，怎样学好物理学”的问题并不十分清楚，所以在绪论课中就要注意培养自己对医学物理学的强烈学习情趣[5]。为了激发学生学习物理课的兴趣，从2008年起，我们在上绪论课时就使用了《物理学与医学》的教学片，教学片用实例从以下几方面阐述了物理学与医学的关系：
1）模型方法是基础医学研究的工具；
2）根据物理学原理对人体进行研究是医学研究中必不可少的部分；
3）以物理学为基础的医学影像技术及其观测技术是临床诊断的重要方法；
4）直接利用物理过程***疾病是现代医学的重要手段。
教学片中有丰富、具体、生动的实例。例如通过动态显示体外冲击波碎石对结石的******像，说明其***原理是将体外冲击波聚焦于结石后将其碎成泥砂状，经尿道随尿液排出体外；通过动态显示胎儿的超声***像，说明它就是利用声波在组织中的透射和反射原理所形成的；还显示了法国医生根据血流模型推导出著名泊肃叶定律以及X射线、γ射线、紫外线、内窥镜等在临床上的应用。利用该教学片辅助绪论课教学，使学生深刻体会到物理学基本原理在现代医学中的重要应用，认识到物理学是自然科学的基础，其所提供的技术和方法为生命科学的研究、临床实践开辟了许多新的途径，从而体会到物理知识的重要性以及医学院校学生学习物理学的必要性，从而激发了学生学习物理学的学习兴趣。另外，对于刚进大学校园的新生，思维方式还停留在中学阶段，在学习过程中若照搬中学的学习方法不能有效应对大学课程的学习，在学习过程中会很吃力，挫伤了学习积极性。为了帮助学生尽快地适应大学的学习方式，提高学习的效率，我们在绪论课上就学生如何学好医学物理学课程的方法进行了指导。
3 采用多媒体与传统相结合的教学手段，提高教学效果
多媒体教学是教学手段创新的重要内容之一[5]。近年来越来越多的学校都拥有多媒体教学设备，很多课程都使用多媒体教学，并且取得了不错的效果。到2005年，我校全部教室都安装了计算机多媒体教学设备，教师可以利用多媒体辅助教学。在医学物理学教学过程中借助多媒体教学设备，可以让学生直观、形象、生动的观察到利用传统教学手段难以观察到的物理现象和物理过程，加深了学生对学习内容的理解，降低了学习难度，激发了学生的学习兴趣和积极性，提高了教学效果。如在讲授简谐运动的合成时，利用仿真软件Multisim10仿真李萨如***形，通过改变输入信号的各项参数，可以观察仿真***形的变化，把抽象问题变得直观、形象，起到了事半功倍的效果。另外，利用多媒体辅助教学，能节约板书和讲解时间，每2学时可节约l5min～20min，可以缓解医学物理学课程学时少、内容多的矛盾。然而，多媒体教学只是一种辅助手段，传统的教学手段有着现代化教学无法替代的优势，应该将二者有机的结合起来，才能发挥各自的特长，收到最佳教学效果[6]。
4 注重实验教学，提高学生的综合能力
医学物理学实验是医学物理学教学的一个重要环节，对于提高学生的综合能力具有决定性的作用。我校的办学特色是“弘扬长征精神，注重实践教学”，注重实验教学，培养学生的综合能力与我校办学特色的理念相一致。近几年，我们采取多项措施以提高医学物理学实验教学的质量，并取得了不错的效果，主要采取了强调实验预习、精选实验内容、加强实验指导、利用多媒体教学、建立合理的成绩评定制度等措施。
总之，医学院校的物理学教师必须对少学时医学物理学课程进行全方位的教学改革，才能激发学生的学习兴趣，从而提高教学质量，为我国培养21世纪所需的高素质的医学人才做出更大贡献。
【参考文献】
[1]李光仲，刘俊英，王云创，等.计算机模拟技术在医学物理学教学中的应用研究[J].中国医学物理学杂志，2009，26（4）：1352-1353.
[2]何玉琴.七年制医用物理学教学改革初探[J].中国高等医学教育，1999，13（3）：49.
[3]仲伟纲，丰建淑.医学生的物理教育与素质培养[J].物理，2004，33（5）：382-385.
[4]郭艾青，李乐霞，张鹏.医学物理教学中的记忆困难及应对措施[J].数理医药学杂志，2009，22（6）：741-742.
医学物理篇5
医学物理学（Medical physics）在21世纪医学人才的知识结构中的重要位置，物理学理论、技术和方法应用于医学实践已成为现代医学科学研究及临床实践的一个特征。医学生进入高校最早接触的《医学物理学》课程是以物理学的知识为基础，研究和解决与医学诊断、***以及与人体基础研究有关问题的交叉学科[1]，它的出现大大提高了医学教育水平，促进了临床诊断、***、预防和康复手段的改进和更新进程。医学物理学涉及的范围相当广泛[2]，有机地整合了核物理和核技术、无线电电子工程、超声物理、成像技术、医学技术、放射医学、生物医学工程、肿瘤放疗学和核医学等很多学科，在此基础上逐步形成的一个新的学科[3]。
医学物理学原则上既要反映物理学本身内在的逻辑性和系统性，又要反映物理学的理论及衍生出的技术在医学上的应用[4]。根据本人多年来医学物理学教学实践的体会，教好、学好医学物理学，需注意以下几个方面：
1 上好绪论课 强调重要性
绪论课是学习医学物理学的开始。对于刚迈进高等医学院校的大学生来说，“为什么要学习物理学，怎样学好物理学”的问题并不十分清楚，所以在绪论课中就要将学生的注意力吸引过来，使他们对医学物理学产生浓厚的学习兴趣[5]。物理学教学目标是使学生掌握基本的物理学原理，培养他们科学的思维方法，因此在绪论课中着重从这两方面入手，通过具体、生动的实例展示物理学基本原理在现代医学科学中的重要应用，使学生认识物理学是自然科学的基础，进入生命科学技术的任何一个领域，都必须敲开物理学的大门，从而体会到物理基础知识的重要性。如通过演示心脏跳动的超声***像，说明它利用的就是声波的“多普勒效应”；通过展示临床核磁共振***像，进而指明核磁共振成像技术就是利用了核自旋的概念及核磁矩与外磁场的相互作用的原理，使学生认识到物理学有很强的基础性、应用性、使用性；物理学在理论上和技术上的新成就不断为生命科学和医学的发展提供理论基础和技术方法，反过来，生命科学和医学的发展又不断向物理学提供新的研究课题，二者互相促进、相辅相成[6]，协同发展。2003年诺贝尔生理、医学奖授予了核磁共振现象的发现者，更有力地说明了物理学原理在医学领域中的重要意义。
2 全方位下功夫，调动积极性
教学内容方面要理论联系实际，在讲解物理学基本原理后多采用具体与医学相结合的实例，例如“声波的多普勒效应”一节，列举多普勒诊断仪测血液流动速度等，这样既消化理解了原理，又了解了物理学原理在相关医学领域中的应用。在讲授基础知识的前提下，适当补充现代物理知识，如光波的多普勒效应及其在星系观测中的应用，在学过经典力学后再补充部分相对论的基本知识，使学生在物理课堂上能够感受到现代物理科学的浓厚氛围。
教学中还要穿插科学方***的教育，在讲到重要的定理公式时，加入科学实验方法及著名科学家奋斗的故事，更能使学生产生共鸣，激发学生极大的学习兴趣，这比单纯的公式讲解更加有效。
课堂教学中要充分调动学生的积极性。例如在讲授流体力学中的伯努利方程后，让学生思考为何在大风天气尽量不在两座高层楼间穿行、航行着的船只不能靠得太近等，这样学生既掌握了物理原理，又能用原理解释身边发生的实际现象，课堂气氛活跃了，学生学习的热情也随之提高了。除此之外，还要注重教育学生用唯物辩证法分析认识问题，树立正确的世界观。如在讲“电磁场的物质性”时，用大量的科学事实分析揭露了一些反科学、伪科学的丑恶现象，为学生筑起心灵的“防火墙”。
3 引入物理学史，激发学习兴趣
物理学史、医学史是研究医学物理学发展的学科，是医学物理学科体系中重要的组成部分，在教学中渗透物理学史、医学史的有关知识，可以帮助学生理解知识产生发展的过程，不仅使学生掌握所学知识、而且教会学生获取知识的基本方法，对提高教学效果起着重要作用。如何让医学生体会到基础物理知识的重要性，激发他们学习物理的兴趣？除了要求教师对所讲授内容熟练掌握，组织得当，讲授清楚外，在教学过程中，运用一些物理学史的材料，可以更有效地引发学生的兴趣，激起求知热情，从而起到向学生传授知识、培养学生的能力和鼓励学生上进的作用，达到了教书育人的目的。
近100年来许多物理学的新发现、新理论很快应用于医学，X射线、激光、电子显微镜、核磁共振等技术为医学研究及临床应用提供了新的方法和手段，对现代生命科学的发展做出了突出的贡献。
在当今医学院校大力提倡教改的新形势下，教师在教学中，应深入分析教材内容，把物理学史有机地贯穿于医学物理学的教学中，充分发挥其潜在的教育功能[7]，对提高学生的科学素质起到潜移默化的作用[8]。引导学生从历史的角度认识物理学的进步与社会发展的关系，使学生深刻体会物理学对生命科学的推动作用和深远影响，这样有助于学生从物理学对科学技术的带头性方面认识它的价值。例如，由于光学发展，1868年研制出了第一台胃镜。再如，1897年发现电子后，电子技术便渗透到医学的各个领域，由于1939年电子显微镜的问世，使人们对生命的认识进入了超微结构时代。因此，从整个物理学史可以看出物理学的每一次重大发现，不仅为医学中病理病因的研究和预防提供了现代化的实验手段，而且为临床诊断提供了先进的器械设备。可以说，没有物理学的支持就没有医学的今天，医学生只有学习更多的物理学知识，才能为医学的进一步发展注入新的活力，做出更大的贡献。
4 实验教学也是课程的核心内容
物理实验是对高等院校学生进行科学实验基本训练的基础实验课程，是学生进入大学后接受系统实验方法和实验技能训练的开端，更是培养和提高科学素质、重点突出实验设计思想、方法培养和实验创新意识、创新思维和创新能力训练的重要基础[9]。近代物理学、生物物理学、医用物理学和计算机学科的迅速发展并应用于医学，使基础医学和临床医学的研究在理论、方法和技术上有了很大的提高，让学生在实验中了解近代物理学、医用物理学等在基础医学科研和医疗技术手段上的应用。
物理学是一门实验科学，实验工作是基础，强调实验的意义，并不是否定理论的重要性，只有在实验的基础上建立了正确的、经得起实践检验的理论，才能由表及里达到对客观事物的规律性认识。医学院校的物理实验应使学生在掌握最基本物理量的测量方法及基本物理实验方法、误差理论的基础上，尽可能多地接触现代化的仪器设备以及现代化的实验方法；并适当介绍物理学的测量仪器和测量手段在医学、药学临床及科研中的应用。在系统地介绍理论发展线索的同时，更多地注重实验教学，在物理学实验内容上及教学实践中要让学生知道所学知识与医学紧密不可分的关系，端正学生对实验的认识，学生不再是为了完成实验而实验。由被动转为主动，同时把一些模糊的理论内容，通过实验真正弄懂，起到了互相补充和促进的作用，在实验能力、创新思维能力和实验素质上有很大程度的提高。
总之，要在物理学教学过程中使学生体会到物理学对他们今后工作的重要意义，运用多种手段调动学生的学习兴趣和积极性，为他们顺利进入今后的学习做了很好的铺垫。
参考文献
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医学物理篇6
1提高认识是学好物理学的首要条件
辩证唯物主义认为，人的认识能力有高低，并且影响人们能否科学地认识事物、正确地解决问题。认识是觉醒的先导，认识是学习的开端。为了提高学生对本课程的认识，在开始讲授物理学课程的时候，针对目前医院已广泛使用的CT成像技术，提问学生，你了解X射线吗？X—CT成像的原理是什么？使学生产生对物理知识的渴求，进而作出简要的回答。X射线是一种肉眼看不见，但可使荧光物质发荧光，穿透能力很强的射线；CT成像设备就是以X射线为能源，以X射线的吸收衰减特性为成像依据，以数据重建为成像方式，以组织的密度差为CT成像的基础，以数据采集和***像重建为重要环节的X射线成像技术。为建立学生对物理学在医学应用中重要性的认识提供基础。
许多进入中职学校的医学生，虽然已是高中阶段的年龄，但在为谁而学的问题上概念依然模糊不清，对学习的意义更缺少足够的认识，要想让他们真正学进去，首先要解决好为谁而学的问题。要让他们知道为什么学习，千万别让他们沉溺在为家长而学习的误区。只有认识到为自己而学习，才能努力做到终生学习。一些物理学成绩较差的医学生，或许不是因为智力欠缺，而是不思进取。突出的表现是不读书，不学习，他们意识不到物理学知识对自身发展的价值，宁可把课余时间消耗在娱乐场所或闲聊中，也不愿静下心来看书学习；他们没有毅力进行自我训练，有的在训练中尚未做出任何努力就承认失败，这样下去，对适应今后的工作后果会很严重。因此，要让每位医学生懂得，具有坚实的物理学基础，既是适应医学发展的需要，也是职业对人才的基本要求；既是胜任今后的工作需要，也是生活中赖以生存的一种手段。
2建立兴趣是学好物理学的良好开端
兴趣是最好的老师。有了兴趣就有了学习的动力，就会自主地学习，并产生惊人的学习效率。那么什么是学习兴趣呢？简单地说，学习兴趣就是学习的一种主动性，一种驱动力。有了兴趣就可以越学越爱学，越学越会学，越学越能学。比如：在讲授物理课静电的应用和防护一节时，为了引起学生的学习兴趣，提高求知欲，创设学习动机。上课一开始，就提问学生。静电复印机是怎样将原稿上的字迹印在白纸上的？其工作原理是什么？让学生产生疑问，进入思考。当学生有了兴趣，产生求知欲望，形成学习动机后，再进入教学。这样，本人在黑板上边作***，边演示，使学生理解静电复印机的工作原理是利用光学系统照射将原稿上的像以正电荷的形式成在硒鼓上，再利用正负电荷相吸引的原理，将带负电荷的墨粉被带正电荷的“静电潜像”吸引，并吸附在“静电潜像”上，显出墨粉组成的字迹。进而，由复印机送纸系统送来的带正电荷的白纸与硒鼓表面墨粉组成的字迹接触，将带负电荷的墨粉吸引到白纸上，最后送入定影区，经高温将字迹固定下来形成文字的。学生有了这样的学***历，对了解事物的“神秘感”就有了较深刻的理解，对学好物理学基础的重要性也就有了进一步的认识，这无疑为学生有兴趣学好物理学也会建立起良好的开端。
3树立明确的学习目标是学好物理学的内在动力
在多年的教学观察和与学生的交谈中，经常遇到一个比较普遍的现实情况，这就是有些学生课堂上学习比较努力，课下作业也能按时完成，但总是感到学习上有些吃力，成绩平平，没有明显进步。究其原因，本人认为，与学生的学习目标不够明确有关。那么什么是学习目标呢？简单地说就是指一个人在某一时期学习上期望达到的掌握某方面知识或技能水平的目的。人的一生要想取得成功，必须要有一个明确的目标。人生有了目标就有了明确的努力方向。有什么样的人生目标就会成为什么样的人。人生只有确立明确的人生目标，才能走向成功。因此，作为中职学校的医学生，进入学校之后，首先要对自己有一个客观的认识，并在此基础上对今后的学习有一个明确的目标。其次，要使自己明白，只有行动起来，才能培养出热爱学习的学习力。那么什么是学习力呢？简单地说，学习力就是把知识资源转化为个人知识资本的能力。要使自己懂得，一个人最重要的竞争能力就是学习力，它既是中职医学生必须具备的素质，也是成为优秀学生的有效途径。一个人具备了学习力也就具备了学习动力、学习毅力和学习能力。因为学习动力体现学习目标，当你有了努力的目标，你就具备了“应学”的动力；而学习毅力反映学习者的意志，当你学习的意志很坚定的时候，你就有了“能学”的可能；学习能力则来源于学习者掌握的知识及在实践中的应用。只有当三者合而为一的时候，你才真正拥有为自己奋斗的取之不竭的人生动力。而这些恰恰是一个中职医学生学好物理学的关键。
4掌握学习方法是学好物理学的有效途径
在学习物理学基础知识上，要使学生知道，在校学习的时间是有限的。由于学习的内容在大纲中安排的比较多，所涉及的面比较广，这就有必要抓重点、抓关键，而不能象初中阶段那样学的过细，了解的较窄。那么在学习方法上如何适应课程特点，制定切实可行迅速有效的方法呢？本人认为，学好物理学的关键是掌握基础知识，因为物理学中的所谓难题也不过是在简单基础上的综合。因此，学习上掌握教材中的内容十分重要，只有把教材中的重要内容逐步掌握，才能做到触类旁通，为解决综合性难题打下坚实基础。为此，在学习物理学中要在方法上做到“多理解、多练习、多总结”。首先，学习时所谓的多理解，就是对物理学中的基本概念、定义和基本规律做到正确理解。例如：重心、质点、位移、共振、内能、点电荷、磁场、焦距、光谱等，这些概念不仅定义严谨，而且能与其他物理概念形成一个完整的系统。如果概念模糊不清，不但影响做题质量，而且对学习新知识，对系统掌握物理知识都会造成障碍。比如，重心的概念不清楚，涉及重力势能变化的一些题目就难以处理。其次，学习中所谓的多练习，就是对物理学中已经理解的物理概念和基本规律要进行强化训练。目的是对基础知识做进一步加深理解和巩固，它是中职医学生做到能够灵活运用物理规律解决问题的必要途径和有效手段。毕竟，学生课堂上只是被动的接受知识的过程，对解题方法的理解还不够深入，也容易忽视一些真正的难点。因此要有针对性的适量的做一些物理练习题，并通过做题记住重点和难点，掌握解决方法，最终达到掌握知识的目的。最后，所谓的多总结，就是要对已经学过章节的知识进行概括和总结。目的是为了全面理解和掌握所学知识的要点和联系，为今后运用和解决问题提供理论基础。需要强调的是，总结时要注意以下几个问题：（1）要对课堂知识进行分类和整理，总结出各个知识点之间的联系和区别，以便在头脑中形成知识网络；（2）要对不同题型的解题方法进行分析和概括，找出共性和联系，使学过的知识系统化；（3）对已学过的章节要及时做出总结，搞清知识点的来龙去脉，纵横联系，以便建立完整的知识体系；（4）要及时纠正已学过章节中出现的错误，学会分析出现错误的原因并认真纠正。只有这样才能巩固学习的效果，提高解决问题的能力，使自己的物理学基础越来越好。
5结语
物理学作为基础医学、临床医学、预防医学等多门医学学科的基础，是在校的中职医学生必修的基础课。它关系到每位学生以怎样的态度和学习方法，尽快的适应教学，掌握知识，圆满地完成学习任务。中职医学生作为学习的主体，只要对学习的认识，学习兴趣，学习目标和学习方法有一个正确的态度，并付出积极的行动，相信他们的物理学知识将会有一个显著的提高。
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医学物理篇7
【关键词】：医用物理学；自主学习能力；形成性评价
《医用物理学》是医学相关专业的一门公共基础课，课程主要为医学生提供医学课程相关的基本物理概念与规律［1］。滨州医学院医用物理学课程面向临床医学、医学影像学等14个专业开设，理论教学30学时，实验教学30学时。与传统物理学课程相比，医用物理学具有知识覆盖面广、内容与医学课程相联系的特点。目前，学生学习中主要存在3个问题：①学习动力弱：课程涉及的许多概念较抽象，且多数学生认为医用物理学与未来职业发展不相关，导致学生缺乏学习兴趣，学习积极性较差；②缺少深层次学习，运用知识能力弱：多数学生对物理概念、规律的学***满足于公式识记，缺少深层次理解，难以掌握学科思维方法和处理问题的技巧，仅少数学生能够将物理概念与日常生活建立联系，实现概念的迁移运用；③忽视实验课程学习，培养目标难以实现：多数学生满足于完成实验数据测量，缺少对实验过程、实验数据的思考，特别是忽视实验原理学习，不能理解实验的设计思路。解决上述问题的有效途径之一就是提高学生的自主学习能力。高校学生自主学习是指学生积极、主动、自觉的一种学习过程。在此过程中，学生自己确立学习目标、内容和策略，并对学习进行自我监督、管理、评价［2］。自主学习既是一种能力，也是一种学习活动［3］。王小丹等设计了自我动机、学习信念、制定学习目标及计划、自我监测与调节、获取及处理信息、交流合作能力共6个指标来考查医学生的自主学习能力［4］。
1医用物理学教学改革的设计原则与改革措施
1．1教学改革的总体设计思路基于课程教学中存在的问题及医学人才培养要求，教师开展了以学生自主学习能力培养为目标的教学探索。陈水清认为“自主学习”，就是学习主体主导自己的学习，它是在学习目标、过程及效果等诸方面进行自我设计、自我管理、自我调节、自我检测、自我评价和自我转化的主动建构过程。基于此定义，自主学习能力培养被细化为3个一级目标：①学习动机和学习兴趣培养；②学习能力提升；③学习态度改善。其中学习能力包括学习规划能力、执行力、学习技巧与思维方法、学习效果评估共4个二级目标。围绕上述指标，研究团队提出了教学改革措施。1．2教学改革措施滨州医学院2014级临床医学专业共14个班，其中13、14班为教学改革试点班级，每班35人。试点班级学生组成是按照高考总成绩、英语成绩综合考量的原则，择优遴选。教学改革方案由授课教师讨论后共同制定，保证教学过程的一致性。1．2．1学习动机和学习兴趣培养针对学生缺少学习兴趣、学习动力不足这一问题，教师在3个方面进行了优化和改革：①充分发挥课程绪论在课程学习中的引领作用。引导学生对医用物理学形成积极、正面的学科认知。利用实例，如超声医学检查、肿瘤***中的“纳米刀”、TED系列演讲集（尖端医师），等，阐述医学和物理学发展之间的关系；介绍教材各章节与后续医学课程的关系，使学生认识到所学课程内容对其个人发展的价值所在。②开展学科专题系列讲座，激发学习兴趣、培养学习动机。开设“医学实践中的物理现象与规律”的学科专题讲座，专题讲座内容原则上以授课内容的医学应用为主，由学生根据个人兴趣、成长经历自主选题。每4～6名学生组成一个学习团队。学习团队根据演讲题目，***进行信息搜索、分析筛选并完成演讲课件制作。专题讲座安排在理论授课时间内，每次5～10min。③慕课式教学促进学生个性发展。以雷诺数讲解为例，教师在课堂教学中引入雷诺实验视频，帮助学生理解概念的建立过程。课堂授课时间外，教师将精心设计的与雷诺实验相关的多样化学习任务（学习问题）于网络教学平台，创设问题探索情境。学生根据个人兴趣自主选择学习任务，在任务完成过程中使其逐渐掌握血液流动等问题的思维分析方法，鼓励学生将学习成果以专题讲座的形式进行展示。上述改革措施中专题讲座对学生影响最大。专题讲座使学生更好地理解和运用物理规律认识生命现象，赋予学生展现自我的机会，激发了学习积极性和主动性。1．2．2学习能力提升研究团队将学习能力分解为学习规划能力、执行力、学习技巧与思维方法、学习效果评估共4个具体二级指标。上述4个指标一般相互渗透于具体的学习活动中。在具体设计教学措施时，教学活动设计不局限于某一个二级指标，而是定位于多个二级指标的协同培养。学案书写实现学习角色转换，推动学习能力提升学案原指教师为指导学生编写的讲义，一般包括学习目标、学习重点、自学提纲和检测题等内容［5］。学案的教学效果与多种因素有关，特别是学生是否认真学习学案，是否结合自身积极思考，等。因此，基于主体性原则，教师采取学生撰写“个性学案”的方法，提升学习能力。首先，重新设计了个性学案的构成要素，内容包括：①知识体系框架***；②学习中存在的问题；③解决问题的措施及实施效果；④物理概念医学应用实例阐述。知识体系框架***一方面促进学生建立知识点之间的联系，使概念更清晰；另一方面，学习目标凸显，利于后续学习规划制定和学习效果的评估。学习问题汇总以及解决问题的措施这两项内容给学生提供学习规划的实践机会，培养其规划能力。措施实施效果及物理概念医学应用的实例分析两项内容则旨在培养学生在学习计划制定后的执行力和学习效果自我评估的能力。其次，个性学案书写时间与课程教学进度协调一致，每3～4周书写一次。再次，讲评个性学案的优劣，使学生发现自身与他人的差异。教师在评价学案时注意运用差异化原则和多样性原则。对于自主学习能力较强的学生，评价重点放在第③和④两部分。对于学习能力弱、主动思考习惯缺失的学生，评价重点放在第①和②两部分。强化问题求解的思维方法和技巧培养，推动学习能力提升当前学生存在着思维能力弱化的问题，面对具体问题时，缺少求解的思维方法。面对这种情况，教师在教学内容上减少公式推导的数学演绎，强化问题的思维过程展示。以粘性流体的流量计算为例，教师删减了严格的数学推导分析，重点讲授“不均匀”问题的求解思路，即将“不均匀”问题通过层流模型变成“均匀”问题。还可以回顾“点应力”概念，进一步凝炼强化该类型问题求解思路。以问题求解的思维过程分析展现批判性思维分析过程，促进学生创新思维能力发展［6］。授课时，教师介绍诸如思维导***等思维工具，引导学生熟练使用思维导***工具进行思维训练，该工具还可用于个性学案中知识体系框架***的构建［7］。设计实验教学环节，推动学习能力提升传统实验教学中学生多以倾听者角色被动接受信息，被动学习较多。为实现实验教学的培养目标，教师采用学生自学实验视频与教师引导提问相结合的形式开展实验教学：①建立实验预习报告讲评制度。学生课前完成预习报告，预习报告的内容重点是实验原理分析及原理中物理量如何具体实现测量。教师采取讲评预习报告的方法，督促学生认真思考。讲评时首先对优秀学生进行表扬，营造轻松、积极的氛围。②围绕学生认知难点开展教学问题设计。学生授课前一天在网络教学平台或QQ群提交预习时存在的问题，教师阅读后有针对性地设计教学活动，并形成书面材料。以基本测量实验为例，学生虽然能够进行游标卡尺读数，但是高中阶段多数学生未使用过该仪器，对游标卡尺工作原理认识不清，容易出现错误操作。因此，教学中以游标卡尺的工作原理和使用注意事项为教学重点。③构建开放性多层次的问题体系。以问题促思考，以错误促发展，鼓励学生自我评估和调节学习过程。实验授课以小组学习形式开展，每个小组学生数量少，教师有机会进行个性化指导。对于学生的错误操作或认知，教师要以引导式提问激发学生思考，使其主动回顾审视实验过程。课程结束时，教师必须对实验课进行总结，提出开放性的不同难度层次问题。如：从测量数据中可以获得哪些信息？哪些实验数据准确性较差，产生了什么影响？学生可以根据自身的学***历，选择1～2个问题进行解答，并以文字形式记录于实验总结报告中。通过实验过程的自我分析纠错，实现学生自我学习效果评估与执行力的培养。1．2．3学习态度改善2012—2015年学校进行了形成性评价体系建设，将形成性评价纳入到学生学业成绩评价体系中，促使学生关注学习过程，改善学习态度［8］。医用物理学课程形成性评价体系包括：课程笔试成绩（60分）、平时成绩（包括：学案书写、专题讲座、实验预习和总结报告，共20分）、实验考核成绩（20分）。课程笔试侧重基本学科知识考察。平时成绩则以学生选择的能够反映个人学习态度、学习策略和学习效果的项目为评估对象，3个子项目中任选2项进行计分。平时成绩涵盖的3个子项目均需要教师在网络教学平台或者课堂授课时进行评价，点评重在鼓励，树立学习榜样，塑造学习成就感。实验考核分为实验原理理解和技能操作两部分，学生在12个实验项目中抽选2个作为考核内容。在形成性评价的压力下，学生一般能够认真完成学习任务，学习态度得到了明显改善。
2医用物理学教学改革效果
2．1教学改革对自主学习能力培养的影响教学改革效果问卷调查显示：86％（60人／70人）的学生认为教学改革对其自主学习有促进作用；90％（63人／70人）的学生认为教学改革增加了学习时间；79％（55人／70人）的学生认为教学改革促进了探索性学习，学生开始利用网络等手段进行信息查询、学习；71％（50人／70人）的学生认为教改促进了合作学习，增加了学生间的交流；61％（43人／70人）的学生认为个人学习的主动性获得提高；57％（40人／70人）的学生认为信息总结归纳能力获得了提高；43％（30人／70人）的学生在质疑精神和质疑能力方面有了进步。综合来看，教学改革措施促进了学生自主学习能力的提升。2．2教学改革措施的实施效果专题讲座、学案书写、慕课化视频学习、实验预习报告讲评四项措施被认为促进了个人学习发展，支持率均超过50％（35人／70人）。实验技能考核、学生提问制度两项措施支持率最低。60％（41人／70人）的学生认为学生提问制度对个人学习作用效果有限，主要原因是学生提不出问题或者不习惯于公开提出问题。
3结论
围绕3个自主学习能力培养的一级目标，通过一系列教学措施，使学生获得了实践锻炼的机会，学生自主学习主动能力有所提高。系列专题讲座、学案书写、慕课化视频学习、预习报告讲评被认为是促进自主学习培养的有效措施。未来教学改革努力方向有二：一是将实验技能考核与预习报告制度组合运用，变一次考核为多次考核，营造适度紧张的学习氛围；二是教师对专题讲座的演讲人细致指导，提升讲座质量。
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医学物理篇8
【关键词】 医用物理学； 教学改革
1 引言
医学是以人体为研究对象的生命科学，而生命现象是物质的一种高级运动形式。现代物理学是医学发展的基础，一方面，物理学是揭示和阐述生命现象的理论基础；另一方面，物理学所提供的技术和方法也不断地应用于医学研究和临床实践。反过来，生命科学和医学的发展，又不断地向物理学提供新的研究课题。两者相辅相成，互相促进［1］。回顾现代医学的发展历史，它几乎是与物理学同步发展的［2］。
医学物理是医学生必修的专业基础课程。讲授医学物理的目的，一是让医学生掌握系统的物理理论知识，为后继课程的学习打下物理基础，二是让医学生掌握物理学的基本规律和研究方法，以提高学生的创新能力［1］。但是目前的医学物理教育现状不容乐观，本研究归纳了当前医学物理教学中存在的一些问题，结合自己的教学工作，提出了相应的改革措施。
2 现状
随着高等教育的发展，在医学物理的教学中出现了一些新的情况。值得一提的是，在四川大学胡新珉教授、北京大学喀蔚波教授和第四***医大学杨继庆教授等前辈的努力下，医学物理教材得以不断完善，相应的辅导教材也层出不穷。但是，一门课程的发展和教学改革，靠几个人的努力是不够的，我们仍应面对教学中存在的问题。
2.1 思想上不重视
对医学物理的不重视是教学中的最大障碍。大家都明白物理学的研究对象是物质及其运动，但很少有人把生命体和新陈代谢理解为物理学的研究对象。很多医学生不明白学习医学物理的实际意义，没有把医学物理当成是一门专业必修课，表现为学生学习兴趣严重不足，其学习的动力仅是为了通过考试。而有些高校的决策者对医学物理的认识也存在偏差，表现为一些高校把医学物理设置成选修课，有的医学专业甚至不开设医学物理，或者减少课程的教学时数。在这种思想环境下，许多担任该课程的教师，只能以一种应付的心态进行教学，严重影响了教学质量。
2.2 内容上不统一
医学生学习物理的目的一是为了掌握物理理论，二是为了培养物理思维，因此，医学物理的教学内容也应围绕这两个目标进行。但现在各大高校都有一套自己的教学大纲，教学时数不同，内容上不统一。有的学校侧重于物理理论的教学，为医学生开设的课程是《大学物理》；有的学校仅讲授有限的几章内容，把医学物理中与医学联系较少的章节从教学中删除。各高校所开设的实验内容也不统一。
2.3 学科发展落后
我国医学物理学的发展远远落后于发达国家或其他发展中国家。以欧美为代表的发达国家，医学物理不只是一门课程，而是一个完善的学科，如美国芝加哥大学医学物理研究生学科和威斯康星大学包括本科生在内的医学物理系等已有数十年的历史［3］。而国内现在许多医院的放射科、放疗科已经引进或购置了大量的的高端设备，我们培养的医学生要进入这些科室工作，仅靠医学物理的学习是远远不够的。有资料表明，中国对医学物理学人才的需求是几十万人［3］。
3 教学改革思路
我国的医学物理学学科目前还没有建立，远远落后于其他国家，医学院校的医学物理教育质量不高，不能满足当前国内医学的飞速发展。因此，我们必须对医学物理教学进行改革，以提高教学质量。
3.1 明确教学目的
教师要明确医学物理的教学目的，结合本校的具体情况分析当前教学中存在的问题和困难，以一种积极的心态投入到教学中去。以我校为例，原来医学物理的教学安排在大学第一学期，学生没有学过高等数学，普遍反映物理听不懂，学习困难大。针对这种现状，笔者在教学中安排两个学时向学生讲授微积分，尽可能使学生能够运用微积分的方法去解决物理问题，使学生在掌握物理基础理论的同时，也掌握物理学的思维方法，从而达到教学的两个目的。
3.2 规范教学内容
目前各个医学院校的教学内容差异较大，这不利于学科的发展，也为各个高校之间的合作教学造成了障碍。物理学中的各个部分都与医学紧密联系，如分子动理论与呼吸系统、热力学与消化系统、流体力学与血液循环系统等等。因此在教学中不应对教学内容进行章节性地删减。
我校五年制临床本科教学采用的是四川大学胡新珉教授主编的医学物理学第6版，安排68学时。为达到教学目的，我们安排51学时完成前17章的理论教学，后3章安排学生自学或通过讲座的形式向学生讲授，实验安排17学时，由原来的每实验3学时减为2学时，以保证理论教学的课时数。实践证明，学生在2学时内能够完成实验。
3.3 提高医学修养
医学物理是用物理学中的理论和方法去研究医学中的问题，教学对象是医学生，因此在教学中要充分体现两者的联系。但目前承担医学物理教学的老师大多毕业于物理系，没有医学基础，从而影响了学科的发展和教学质量。为让学生掌握物理理论的医学应用，医学物理的教师应该通过各种途径系统地学习医学基础知识，找出物理知识和医学之间的对应关系，并把它充实到教学当中；物理学的发展推动医学的发展，现代医学已经从宏观形态的研究进入微观机制的研究，从细胞水平的研究上升到分子水平的研究，并日益将其理论建立在精确的物理学基础之上［4］。因此，医学物理教师还应随时了解当前医学研究的新进展，并把这部分内容也充实进课堂。当前，很多医学物理教师已经认识到这方面的重要性［5，6］。
3.4 激发学生兴趣
医学生对物理学缺乏兴趣是一种普遍现象，原因是多方面的。学生没有高等数学基础，上课听不懂，我们把安排在第一学期的医学物理课调整到第3学期，在学生学完高等数学、人体解剖学等课程后再进行讲授；学生觉得学习时间少，教学内容多，我们采用现代化的教学手段，通过制作多媒体课件和开设网络课堂来提高教学效率和质量；学生觉得学习物理学没有实际意义，我们通过强调物理学在医学中的应用来激发学生的学习动力，课堂上的例子也尽可能采用医学中的实际问题，引导学生用物理学的理论和方法去分析解决医学问题；有的教师则通过安排学生去医院相关科室参观学习［4］，来增加学生的感性认识，或者在教学中引入物理学史［7］，激发学生的学习兴趣。
3.5 医学物理师培养
我国各级医院大量进口高档医疗设备，每年要花费大量的外汇，我国自己开发的医疗设备，虽然价格便宜，但档次低，口碑较差，很多医院仍然首选昂贵的国外设备。
为了培养能够从事高端医疗设备开发和操作的人才，教师首先应重视医学物理学科的建设，提高科研能力，把科研中产生的新思想灌输给医学生，从医学生中培养医学物理师。目前，北京大学在核技术及应用学科内已开设了医学物理方向，2001年成立了医学物理和工程重点实验室［3］。
4 结束语
随着现代物理学和医学的发展，两者的联系越来越紧密，医学物理的教学内容也在不断增加，教学中会不断出现新的问题和新的情况，教师只有努力学习新知，发现问题，不断改革创新，才能提高教学质量，培养出合格的医学人才。
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医学物理篇9
关键词：医用物理学实验；教学改革；科研元素
物理学是生命科学的基础，为生命科学提供了先进的实验研究手段及精密的科学实验仪器。医学物理学是把物理学的原理和方法应用于人类疾病预防、诊断、***和保健的交叉学科。医用物理学实验课程是医学类学生入学后接受的一门必修课，是其他实验课的基础。通过理论及实验教学，使医学专业学生及早了解和掌握医学诊断和***中的物理原理与技术，并通过实验环节，让学生更深刻地体会到物理与医学学科交叉的成果，体验运用知识的过程，启发创新意识。
在医学类院校中，虽然学生能意识到物理实验的重要性，但是由于教学模式及实验设备落后，部分内容与当今医学结合不紧密，致使一部分医药类学生认为医学物理实验和他们以后的专业不挂钩，学习态度消极。在实验教学中，如何提高学生的积极性，激发学生兴趣，培养学生的创新思维，是一个值得思考的问题，现结合我的实验教学体会总结如下：
一、实验教学与医学实践结合
1.实验教学存在的问题
医学物理学教材虽然经过了多次修订，但是其内容与理工学科的教学内容基本类似，与医学实践相关的内容较少，导致了对应的物理实验教学多以验证性实验为主。例如，我校临床专业开展的物理实验主要有：液体表面张力系数的测量、刚体转动惯量测量、电场线测绘、万用表的使用等。这些实验简单枯燥，缺少综合性及创新性，很难引发学生学习的积极性。
2.实验教学的改革
在实验教学中，我们需要优化实验内容，扩充选做实验，增加和医学相关的综合性实验。在实验课讲授中，教师要改变以往按部就班的填鸭式教学方法，适当引入和医学相关的物理学史及物理学家，并把实验内容与现代医学结合起来。例如，在液体黏滞系数的测定实验中，我们可以从英国的“近代生理学之父”哈维通过解剖学实验总结出血液循环运动的规律入手，引出血压与的关系；让学生思考血液的黏度与血压的关系及如何测量液体的黏滞系数，并根据实验原理让学生尝试提出测量液体黏滞系数的实验方案，达到提高学生的学习兴趣及主观能动性，激发学生好奇心与求知欲的目的，使学生变被动为主动真正融入实验课堂中。
在实验教学中，我们还要有效利用多媒体教学的优势，通过***片及动画演示，把物理知识在医学中的应用充分地展示出来。
二、将科研引入物理实验教学中
1.科研元素引入实验教学的优点
将科研元素引入实验教学中是体现现代教育的高效途径，将有效消除大学生的消极心理。传统医用物理学实验课程都是一些经典的验证性实验，而科研性实验与这些实验在本质上是不同的。科研元素的加入可以使学生更加了解实验内容，增强自身的实验素质，提高自我动手能力。而且科研一般是研究前沿的现象和理论，许多内容还不完善，这就给实验者带来了很大的发展空间和研究价值，培养其创新能力。
2.科研的探究型实验的构建
在实验教学中，我们要适当地删减和医学相关度较小的内容，例如：万用表的使用等。将一些前沿的医学知识和成熟的科研成果引入物理实验教学中。例如，在表面张力系数测定的试验中，可以将呼吸过程中肺泡内表面张力的作用及肺泡表面活性物质的作用机制介绍给学生，并进一步指出新生儿呼吸窘迫综合征（NRDs）的***中，表面活性剂的疗效及不同给药的方式对***的影响。
另外，我们还可以把一些成熟的科研项目作为实验题目。由教师提出一些和医学相关的综合性试验，通过学校开放实验室的建立，让学生完全进入自主的实验状态。教师在设计综合性实验时要提出一些挑战性的问题，这将充分调动学生自主探究的欲望，做到“发现问题，分析问题，解决问题”。而且，综合性实验都是以小组为单位的，在实验设计、验证的过程中，可以培养学生团结互助的精神。通过综合性实验的设计，还可以提高教师本身的教学能力与科研素质。
总之，培养合格的医学人才，不仅需要扎实的理论知识，更需要相应的科研素养及实际观察、操作能力。通过医学物理学的实验改革，可以使学生更好地适应现代医学科技的迅速发展，让学生在有限的课堂时间内了解更多的医学科技前沿动向，使学生具备更强劲的动力和更广阔的视野，提高自我分析问题、解决问题的能力，为学生今后的工作打下良好的基础。
医学物理篇10
医学物理学是物理学和医学这两门学科的不断发展,互相渗透,互相促进所形成的。医学物理学是学习医学和了解生命现象所不可缺少的基础课,医学物理学涉及的物理知识抽象思维程度高、逻辑推理性强,但理论课教学的学时数少,针对这一特点在医学物理教学中应用多媒体技术有着不可比拟的优越性。多媒体技术集声音、***像、文本、动画为一体,为学习者营造出形象逼真的学习环境,可以使不同感官在同一时间内接受到同一信息源的信息,从而有助于学生对知识的接受和理解。如何应用计算机辅助教学(CAI),激发学生们的学习兴趣,调动学生的学习积极性,进而提高教学质量,更是摆在高校教师面前的重要任务,值得大家不断探讨和广泛交流经验。
1多媒体技术教学的优越性
1.1多媒体技术提高医学物理学教学效率、减轻教师工作量随着教学时数地不断减少,利用计算机多媒体辅助手段与传统的课堂教学相结合是一种改革的趋势,教师对于仪器结构介绍变得更加直观快捷,实验内容的过程更加逼真,提高了教学效率。在以往传统教学过程中,教师花不少时间进行板书,但现在采用仿真软件能使本来要花几分钟的时间讲述的内容,在几秒内展现在学生面前,减少了教师讲课的重复劳动。例如:在讲物质旋光性时,过去往往给一个公式定性说明,现在通过制作多媒体课件来介绍旋光仪结构、模拟偏振光的旋转角度、旋转方向的演示,来说明药学中旋光计测浓度的物理原理及药物的左右旋效应对人体产生不同药效的分析。从学生的反映情况看,普遍接受和欢迎这种教学方式,并感到医学物理不再是公式的堆砌,而是与现代医学技术发展应用紧密相关的一门学科。利用多媒体教学既能节省板书时间,还能增强***形显示效果。
1.2多媒体技术生动形象,使医学物理富有趣味性
1.2.1多媒体技术攻克医学物理学教学难点多媒体教学软件为课堂提供了丰富的动画、***画、活动影像等各种场景。使得课堂信息的处理呈交互性、多元化和集成性,能大大增添感染力。例如:以往讲静电场一章,同学普遍感觉抽象、枯燥、难以理解,现在讲静电场理论之前先给同学播放一段视频,演示点电荷、带电平面、等量异号带电平面产生的电场线,使同学通过视频,亲眼看到了各种带电体的电场分布。这符合了学生的学习特点,并觉得医学物理不再是公式的堆砌,有利于学生更好的理解静电场的性质,触发想象力,提高学习的兴趣,培养思考能力[2]。
1.2.2多媒体课件可以实现物理现象由静到动的相互转化医学物理的几何光学部分,是教师普遍感觉难以传授的内容之一,难点在于如何将物理知识形象化,利用计算机动画技术可以很好地解决这一问题。可以利用AUTOCAD、MAYA等软件,绘出眼球光学结构模型,动态演示眼睛成像原理以及眼睛调节功能,分析近视眼、远视眼和散光眼的光学成像原理,使学生清楚看到矫正屈光不正眼的医学临床***手段与物理规律之间的联系。这样,教师上课言之有物,学生也觉得物理知识具体形象,教学内容就“活”了。传统的静态教学实现了动态化、立体化,学生学习医学物理的兴趣自然也就增强了。
1.3多媒体技术有利于拓展医学物理学教学内容的广度和深度
1.3.1多媒体技术拓展医学物理学教学时空多媒体技术教学具有超越课堂的时空界限的重要特点。课堂上短时间内做不出、没有条件进行的、效果不显著的实验,都能通过多媒体课件展现出来。例如:多媒体动画模拟出双缝干涉、单缝衍射、光栅实验,改变缝宽和光的波长观察不同的干涉、衍射效果。板书肯定没有一段60秒钟的动画演示效果好。
1.3.2多媒体技术拓宽加深医学物理学教学内容,加强素质教育以多媒体课件方式展示教学内容,节约了大量画***、公式推演、书写的时间,教师不仅将重点知识讲解清楚,而且可以充分利用计算机技术的优势,对同一物理知识进行全方面讲解,使教学形式更加灵活,教学内容更加充实,有利于学员理解和掌握知识。比如,教学过程中,穿插一些与医学内容相关的影像资料:超声波、x射线、激光在医学中的应用、血液在循环系统中的流动、电磁场对生物体的作用、心电***的形成等。这些影像资料既结合医学物理学中的量子力学、波动学、流体力学、静电场等相关的知识,又与临床医学实际相联系。在学习过程中,学生认识到学好医用物理学的重要性,同时拓宽了知识面,开阔了视野。
2应用网络技术给医学物理教学锦上添花
2.1激发学生学习医学物理的兴趣现在很多学生宿舍的电脑都能接入校园网。为了学生拓展知识,笔者制作了辅助教学网站——《医学物理应用网》,网站内容包含了大量的各种高新技术在医药领域的应用文章、新闻、著名科学家的故事等。如:1924年荣获生理医学诺贝尔奖的文发现心电***机理的故事,1962年荣获诺贝尔生理医学奖的沃森、克里克用X射线衍射技术得出DNA双螺旋结构等故事。通过课余时间的网络浏览,同学觉得医学物理不再是枯燥、难学,而是与现代医学技术发展紧密相关的一门学科。
2.2加强课后对学生的辅导、互动为学生课后复习方便。网站还包含了课件、练习题供学生***学习,学生在课后遇到问题可以通过邮件和老师联系,这些措施的实施,加强了与学生的互动。学生普遍接受和欢迎这种运用现代化的教学手段。